理气续骨汤对桡骨远端骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响

目的:分析桡骨远端骨折术后患者应用理气续骨汤治疗后血清骨代谢指标水平的变化。方法:将本院113例桡骨远端骨折术后患者随机分组,常规组56例给予艾瑞昔布加血栓通治疗,联合组57例增加理气续骨汤治疗,对比治疗效果。结果:联合组IGF-Ⅰ、MMP-2、BMP-2水平、优良率高于常规组,关节肿胀程度、VAS评分、肿胀、疼痛缓解时间低于常规组(P<0.05)。结论:理气续骨汤能够有效减轻桡骨远端骨折术后患者疼痛及肿胀程度,加速骨折愈合,改善腕关节功能,安全性高。

电针齐刺环跳穴、阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者的临床观察

目的:研究腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者应用环跳穴、阳陵泉穴电针齐刺对炎症反应水平、疼痛强度及胫神经传导速度的影响。方法:选取我院我科于2018年8月至2020年10月期间收治的121例腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者作为研究对象,依据摸球法分为对照组(n=60)和研究组(n=61)。对照组采用常规针刺治疗,研究组采用联合电针刺激环跳穴和阳陵泉穴。4 w后,对比两组患者疼痛强度、血清炎症因子水平、胫神经传导速度。结果:研究组疼痛分级指数(Pain rating index,PRI)、疼痛视觉模拟量表(Pain visual analog Scale,VAS)、现时疼痛强度(Present pain intensity,PPI)分值均低于对照组(P<0.05);研究组白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平均低于对照组(P<0.05);研究组胫神经传导速度高于对照组(P<0.05)。结论:电针齐刺环跳穴、阳陵泉穴能够有效减轻腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者疼痛程度,改善炎症反应及胫神经传导速度,值得临床推广应用。

探讨中医护理临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用效果

目的 探讨中医护理临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法 选取我院2015年2月-2016年5月收治的神经根型颈椎病患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规护理,观察组采用中医护理临床路径模式,比较两组护理有效率。结果 观察组护理有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中医护理临床路径可有效提高护理有效率,且操作简单,有利于患者预后恢复,不会对患者的生活造成负面影响,在临床应用中具有较高的推广价值。

唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊对老年绝经后骨质疏松患者骨代谢指标及颈动脉内膜厚度的影响

目的:探讨唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊对老年绝经后骨质疏松患者骨代谢指标及颈动脉内膜厚度的影响。方法:选取2017年7月-2019年7月于我科就诊的138例老年绝经后骨质疏松患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=69)和观察组(n=69)。对照组给予钙尔奇D联合唑来膦酸进行治疗,观察组在对照组的基础上予以仙灵骨葆胶囊治疗。治疗6个月后,对比两组患者疼痛缓解有效率、骨代谢指标、颈动脉内膜厚度及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组疼痛缓解效果优于对照组,骨钙素(BGP)高于对照组,骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者颈动脉内膜厚度及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊应用于老年绝经后骨质疏松患者中能够改善骨代谢指标,缓解疼痛,但对患者短期颈动脉内膜厚度无显著影响,且不增加患者不良反应的发生率。

掌侧钢板内固定应用于桡骨远端骨折患者的效果及影响因素分析

目的:探讨掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折腕关节功能恢复的影响因素。方法:选择我院2017年2月至2019年2月行掌侧入路复位钢板内固定术治疗的41例桡骨远端骨折患者作为本次研究对象,按照腕关节功能恢复效果分为疗效优良组(n=34)与疗效欠佳组(n=7),对年龄、骨折AO分型、骨质疏松、医源性软组织损伤、康复锻炼时间等可能影响桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:所有患者术后6个月腕关节功能恢复优良率为82.93%;疗效优良组与疗效欠佳组在年龄、AO分型、是否合并同侧其他骨折、是否合并骨质疏松、是否存在医源性软组织损伤、术后康复锻炼时间分布上存在显著差异(P<0.05);年龄、AO分型、是否合并同侧其他骨折、术后康复锻炼时间是影响桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论:掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效显著,年龄、AO分型、是否合并同侧其他骨折、术后康复锻炼时间可影响手术预后,要加强关注。

侧方锁定接骨板联合交锁髓内钉应用于股骨干骨折后非感染性骨不连患者中的效果观察

目的:探讨交锁髓内钉联合侧方锁定接骨板治疗股骨干骨折后非感染性骨不连的效果。方法:将2017年1月~2019年1月收治的125例股骨干骨折后非感染性骨不连患者为研究对象,按照手术方案不同分为对照组62例和观察组63例。对照组给予锁定钢板内固定术治疗,观察组给予交锁髓内钉联合侧方锁定接骨板治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后并发症发生情况和导针进针次数均低于对照组,髋膝关节功能评分、髋膝关节优良率均高于对照组(P<0.05)。结论:交锁髓内钉联合侧方锁定接骨板治疗股骨干骨折后非感染性骨不连患者可减少手术创伤,改善术后髋膝关节功能,降低手术并发症发生率。

Sextant经皮微创内固定治疗胸腰椎骨折的疗效评价

目的:探讨Sextant经皮微创内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:随机抽取90例胸腰椎骨折患者,采用随机综合平衡法分为参照组和试验组,各45例。参照组采用椎弓根螺丝内固定术治疗,试验组采用Sextant经皮微创内固定治疗。观察治疗效果,包括治疗总有效率、术后并发症发生率,记录手术时间、术中出血量、术后6个月椎体前缘高度比值及术后6个月Cobb角,采用疼痛评分及运动功能评分对术后恢复效果进行评定。结果:(1)试验组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组术后并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组手术时间与参照组相比要短,术中出血量与参照组相比要少,椎体前缘高度比值与参照组相比要低,而Cobb角与参照组相比要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)评分结果,试验组疼痛评分低于参照组,而运动功能评分与参照组相比要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Sextant经皮微创内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果显著,能够准确降低术后并发症发生,并使其疼痛感及运动功能得到改善,具有较高推广价值。

桃红四物汤用于老年股骨颈骨折患者术后治疗的效果观察

目的探讨桃红四物汤应用于老年股骨颈骨折(FNF)患者术后治疗的临床效果。方法队列研究。抽取2021年6月至2023年6月周口市中医院收治的老年FNF患者120例, 按照信封法分为对照组与研究组, 每组60例。两组均接受髋关节置换手术, 其中对照组术后予以常规治疗, 研究组术后在常规治疗基础上加用中医桃红四物汤。记录并比较两组术前及随访结束时髋关节功能(Harris髋关节功能量表评分)、手术前及术后2周凝血功能[血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、术后下肢深静脉血栓(DVT)发生情况。结果术前, 两组Harris评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);随访结束时, 两组Harris评分均高于术前, 且研究组术后Harris评分优于对照组(P<0.05)。术前, 两组FIB、D-D水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后2周, 两组FIB、D-D水平均低于术前, 且研究组FIB、D-D水平低于对照组(P<0.05)。研究组术后下肢DVT发生率(1.67%, 1/60)低于对照组(13.33%, 8/60), P<0.05。结论老年FNF患者术后应用桃红四物汤效果显著, 有利于其髋关节功能恢复, 改善机体凝血功能, 降低术后下肢DVT发生率。

优质护理模式在人工关节置换术患者护理中的应用效果分析

目的分析优质护理模式在人工关节置换术患者护理中的应用效果。方法选取86例人工关节置换术患者,按照随机数表法分为研究组与对照组,各43例。研究组患者施行优质护理模式,对照组施行常规护理,比较两组患者护理后舒适度及并发症发生情况。结果护理后,研究组患者舒适度高于对照组(97.7%比79.1%),术后并发症总发生率低于对照组(4.7%比18.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对人工关节置换术患者采用优质护理模式,可以提高患者舒适度,减少并发症发生率,推进患者康复进程,值得临床推广应用。

关节镜手术治疗急性膝关节损伤围术期的护理方法及效果研究

目的 探讨关节镜手术治疗急性膝关节损伤围术期的护理方法 及效果.方法选取在我院进行治疗的急性膝关节损伤患者74例,所有患者均实施关节镜手术治疗.按抽签顺序分为两组,各37例.对照组实施常规护理措施,观察组实施综合护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理满意度为97.3%,较对照组78.4%明显提高,差异显著(P<0.05).结论 给予关节镜手术治疗的急性膝关节损伤患者围术期综合护理效果显著,可有效提高患者护理效果,具有临床推广价值.

独活寄生汤在骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用效果

目的探讨独活寄生汤应用于骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者术后治疗的临床效果。方法抽取2021年6月至2023年6月周口市中医院收治的150例OVCF患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例。两组接受经皮椎体后凸成形术或经皮椎体成形术治疗,对照组术后予以常规西药碳酸钙D3片,研究组术后在对照组基础上加用中药独活寄生汤,记录并对比两组用药前后骨密度、骨折恢复情况(椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角)、腰椎功能等指标。结果用药前,两组骨密度检测结果比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组骨密度高于对照组(P<0.05)。用药前,两组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角测量结果比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角测量结果均低于对照组(P均<0.05)。用药前,两组Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组ODI评分[(14.35±1.06)分]低于对照组[(17.89±1.44)分],P<0.05。结论 OVCF患者术后应用中药独活寄生汤效果较好,其有利于改善患者骨密度、骨折恢复情况及腰椎功能等指标。

经皮穿刺技术联合组织扩展套管在胫骨钢板内固定物取出术的应用

目的研究应用微创经皮穿刺技术联合组织扩展套管在胫骨钢板内固定物取出术中的临床疗效。方法笔者自2013-08—2015-07对40例符合纳入标准的胫骨骨折术后的患者,分别采用微创经皮穿刺技术联合组织扩展套管(试验组)和传统常规切开的方式(对照组)行钢板内固定装置取出。结果 2组手术时间基本相当,但与对照组相比,试验组在切口长度、出血量、术后疼痛、住院时间、术后3 d VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组切口愈合良好,未出现感染、血管神经损伤及二次骨折等并发症的发生。结论与传统开放手术相比,应用微创经皮穿刺胫骨钢板内固定装置取出,具有损伤小、出血少、恢复较快等优点,是一种较为理想的手术方式。

地诺单抗联合唑来膦酸治疗老年患者骨质疏松症的效果观察

目的探讨地诺单抗联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床效果。方法抽取周口市中医院2019年1月至2020年9月收治的85例老年骨质疏松患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(45例)。两组患者均于腹部皮下注射地诺单抗注射液,对照组实施常规治疗(口服钙尔奇D片和活性维生素D),观察组在上述治疗基础上静脉滴注5 mg唑来膦酸注射液,两组患者均连续治疗1年。比较两组的临床疗效,治疗前后骨密度、骨代谢标志物、骨痛、日常生活能力变化情况及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(91.11%,41/45)高于对照组(72.50%,29/40),P<0.05。治疗1年后,两组患者髋部及腰椎骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗1年后,两组血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型胶原氨基末端肽水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1年后,两组视觉模拟评分法评分均低于治疗前,日常生活活动能力评分高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合地诺单抗治疗老年骨质疏松,可进一步提高临床疗效及骨密度,降低骨代谢指标,改善骨痛及日常生活能力,且安全性高。

老年人工股骨头置换术后采取快速康复护理促进关节功能恢复的重要价值

探讨老年人工股骨头置换术后,对其应用快速康复护理促进关节功能恢复的应用价值。方法:选取我院2019年10月至2020年12月期间入住的98例人工股骨头置换术老年人为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组均49例。对照组采用传统的康复护理服务,观察组采用快速康复护理服务。观察分析两组不同时段的髋关节Harris评分、视觉疼痛评分(VAS)、肘关节运动范围(ROM)。结果:观察组术后1周、3周、3个月髋关节 Harris评分、视觉疼痛评分(VAS)、肘关节运动范围(ROM)评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对人工股骨头置换术老年人术后采用快速康复护理,能够加快病人的康复速度,促进关节功能的复原,并且能够缓解病人的痛感,有效提升病人的依从性,保障病人的预后质量,具有重要的临床应用价值。