胸大肌皮瓣修复口腔颌面缺损的临床探讨

目的探讨胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损效果。方祛选取从2013年9月-2015年9月收治的50例口腔颌面部缺损患者,随机分为对照组(25例)与治疗组(25例),对照组患者采取胸锁乳突肌瓣修复,治疗组患者采取胸大肌皮瓣修复,对比两组临床疗效。结果治疗组成活率为88.00%,对照组成活率为64.00%,治疗组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损,成活率明显提高,修复效果显著,具有临床应用价值。

口腔颌面部恶性淋巴瘤21例临床分析

目的探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床特点和诊治情况。方法回顾性分析我院收治的21例颌面部恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果全部病例随访5～10年,21例患者1、3、5年生存率分别为71.4%(15/21)、52.4%(11/21)、42.9%(9/21),存活时间超过5年者均为临床Ⅰ、Ⅱ期患者。结论口腔颌面部恶性淋巴瘤早期发现、早期诊断、合理综合治疗能提高其疗效及治愈率。

松油烯4醇的抑菌性及促进MC3T3-E1细胞成骨分化作用

背景:有研究发现,松油烯4醇对于种植体周围炎相关致病菌表现出明显的抑菌活性,当应用于钛种植体表面时能有效减少表面生物膜形成,降低种植体周围炎的发生,但是有关其生物安全性的研究不多。目的:分析松油烯4醇对金黄色葡萄球菌、变异链球菌的抗菌效果,以及其对MC3T3-E1细胞生长与成骨分化的影响。方法:将松油烯4醇以不同体积分数溶于二甲基亚砜中,检测松油烯4醇溶液对金黄色葡萄球菌和变异链球菌的最低抑菌浓度及最低杀菌浓度,并采用抑菌圈实验检测1/2最低抑菌浓度、最低抑菌浓度及最低杀菌浓度松油烯4醇的抗菌效果。以不同浓度(0%,0.3%,0.2%,0.1%,均为体积分数)松油烯4醇的培养基或钙化诱导液处理MC3T3-E1细胞,采用CCK-8实验检测细胞的增殖活性,罗丹明-鬼笔环肽染色观察细胞骨架,碱性磷酸酶活性实验检测细胞分化能力,茜素红染色观察矿化结节形成,RT-PCR检测Runx2、骨钙素mRNA的表达。结果与结论:①松油烯4醇溶液对变异链球菌的最低抑菌浓度为0.1%、最低杀菌浓度为0.4%,对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度为0.03%、最低杀菌浓度为0.125%;随着浓度的增加,松油烯4醇溶液对两种细菌的抑菌圈直径增加(P<0.05);②CCK-8实验显示,松油烯4醇可促进MC3T3-E1细胞的增殖,其中以浓度0.2%组最明显;③罗丹明-鬼笔环肽染色显示,松油烯4醇可促进MC3T3-E1细胞的黏附;④碱性磷酸酶活性与茜素红染色显示,松油烯4醇均可促进MC3T3-E1细胞的早期分化与矿化,其中以浓度0.2%组最明显;⑤RT-PCR检测显示,钙化诱导1 d时,0.3%,0.2%,0.1%组Runx2 mRNA的表达高于0%组(P<0.05);钙化培养7,14 d时,0.2%,0.1%组Runx2、骨钙素mRNA的表达高于0.3%,0%组(P<0.05);⑥结果表明,松油烯4醇可以抑制金黄色葡萄球菌及变异链球菌的生长,促进MC3T3-E1细胞的增殖、分化和矿化。

高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿中的应用及对疼痛程度、并发症的影响分析

目的:分析高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿中的应用及对疼痛程度、并发症的影响,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2021年1月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区接受下颌阻生智齿治疗的140例患者临床资料。采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各70例。对照组使用常规器材拔除术,研究组使用高速涡轮机联合微创拔牙刀拔除术,对比两组患者的手术情况、断根率及并发症发生情况。结果:研究组的疼痛程度和开口受限值均小于对照组,且研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=11.394、20.047、16.718,P<0.05)。研究组的断根率低于对照组,完整率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.689,P<0.05)。研究组的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=2.969,P<0.05)。结论:高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿拔除中具有优异的效果,疼痛程度、开口受限值和牙齿断根率低,患者满意度高,同时患者术后并发症较少,安全性高。

牙周基础治疗联合替硝唑治疗糖尿病合并慢性牙周炎的临床效果研究

目的探讨牙周基础治疗联合替硝唑治疗糖尿病合并慢性牙周炎的临床疗效。方法 60例糖尿病合并慢性牙周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规牙周炎基础治疗,观察组在常规治疗基础上给予替硝唑治疗。观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。菌斑指数、龈沟出血指数、松动度等指标治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数、龈沟出血指数、松动度治疗4周与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论牙周基础治疗联合替硝唑治疗糖尿病合并慢性牙周炎可以明显提高临床效果,改善牙周炎情况,值得临床推荐应用。

微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果分析

目的分析微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果。方法选取2015年2月-2016年2月至我院接受下颌近中阻生智齿拔除的93例患者临床资料,依据不同的拔牙方法,分设对照组（41例）与研究组（52例）,对照组给予常规器械拔牙,研究组给予微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙,比对两组手术效果以及并发症情况。结果研究组手术效果以及并发症情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者实行微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙可提高手术效果,并减少并发症。

一次性根管疗法下不同根管充填材料对慢性牙髓炎治疗效果的影响观察

目的观察一次性根管疗法下不同根管充填材料对慢性牙髓炎治疗效果的影响。方法 66例慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,各33例。两组患者均一次性充填根管,对照组采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖进行充填;观察组采用AH-plus糊剂加牙胶尖进行充填。比较两组治疗效果。结果观察组重度急性炎症反应发生率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论以AH-plus糊剂加牙胶尖为充填材料应用于一次性根管疗法能有效提高慢性牙髓炎治疗效果,缩短疼痛时间和用药时间。

富血小板纤维蛋白牙髓血运重建术联合二联抗菌药物糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果

目的:探究富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗菌药物糊剂(DAP)在年轻恒牙牙髓坏死治疗中的应用效果。方法:选取本院2018年9月~2019年9月收治的年轻恒牙牙髓坏死患者102例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(PRF牙髓血运重建术+DAP治疗)与对照组(常规牙髓血运重建术+DAP治疗),每组51例。根据患者入院时间列出1~102个号码,利用特制的摇码器(或电子计算机),自动逐个摇出两组号码以进行分组,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(80.39%,P<0.05),且观察组并发症发生率(7.84%)低于对照组(19.61%,P<0.05);观察组闭合时长、力横向偏移量低于对照组,但咬合力、咀嚼效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组牙根长度、根管壁厚无统计学差异(P>0.05),治疗后两组牙根长度无统计学差异(P>0.05),但根管壁厚观察组高于对照组(P<0.05);治疗前两组视觉模拟评分(VAS)和生活质量评分(QOL)对比无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组VAS评分低于对照组,但QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:对年轻恒牙牙髓坏死患者采取PRF牙髓血运重建术+DAP治疗后,能够快速减轻患者疼痛,促进病情快速稳定、牙齿功能快速恢复,同时防止并发症产生、促进根管壁生长,此方法值得临床应用推广。

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折28例

目的探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法对28例下颌骨骨折均采用手法复位,微型钛板内固定技术治疗,部分病例辅以颌问结扎牵引。结果 28例患者创口均I期愈合,骨折愈合良好,27例恢复到术前咬合关系,有l例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系。所有患者钛板均未取出。结论微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折是一种有效合理的方法。

全冠修复治疗牙隐裂的临床疗效分析

目的探讨全冠修复和治疗牙隐裂的治疗方法以及临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2014年6月我院收治的74例（82颗）牙隐裂患者的临床资料。结果 68例患者随访6个月～1年,治愈40例,有效30例,无效4例,总有效率94.6%。结论牙隐裂早期发现,采取全冠修复,可有效恢复患牙的咬及邻接关系,保存活牙髓,维持牙裂的完整性,维护牙体功能,全冠修复是治疗牙隐裂理想有效的方法,值得在临床上推广。

正畸治疗发生牙龈炎的临床分析

目的探讨正畸治疗后发生牙龈炎的原因以及预防措施。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在本院行正畸治疗的180例患者的临床资料。结果正畸治疗后进行随访复查,复诊者中牙龈炎发生率逐月增加,其中儿童组发病率为58.33%,成人组发病率为33.33%,儿童组牙龈炎明显多于成人组。结论良好自信的口腔卫生以及戴入矫治器的熟练掌握,可以有效降低正畸治疗中牙龈炎的发生率。进行正畸治疗的患者,应配合督促保持口腔卫生。

50例腮腺混合瘤临床分析

目的探讨腮腺混合瘤手术方法及术后并发症的防治。方法对笔者所在医院2007至2009年收治的经病理证实为腮腺混合瘤的50例进行临床分析。结果 50例腮腺混合瘤腮腺部分切除术后随访1-3年,下颌缘支暂时性面瘫4例,无永久性面瘫,涎瘘1例,味觉出汗综合征4例,3例复发。结论腮腺混合瘤是唾液腺肿瘤中的常见者,临床表现多样,根据B超及CT片可初步明确诊断。术前根据肿瘤部位及患者年龄大小,设计合理的手术方案,术中仔细轻柔操作,可明显降低术后并发症。

颌骨囊肿开窗术治疗42例体会

目的探讨开窗治疗在颌骨囊肿中的临床疗效及其应用价值。方法对42例颌骨囊肿患者实行开窗术,吸出囊内容物,不刮除囊壁,使囊腔与口腔相通呈开窗状态,碘仿纱条填塞,术后换药,并定期复查和随访。结果所有病例均未出现反复感染,颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构损伤。术后6个月至3年随访,X线片示骨质再生情况良好,未见有囊肿复发。结论囊肿开窗术具有手术简单,术后复发率低,能最大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点。

非外伤根折后牙的临床特点及锥形束CT上的影像学表现分析

目的：主要讨论了非外伤根折后牙的临床特点及锥形束CT上的影像学表现特点，以求为未来非外伤根折后牙的治疗提供理论支撑。方法选取我院2013年12月～2014年12月收治的非外伤根折后牙患者174例（患牙203颗），对其临床特点及锥形束CT上的影像学表现特点进行分析。结果在本次研究中，患者性别、年龄是影响牙根折的重要因素，年龄≤20岁的患者发病率最低，＞50岁的患者发病率最高一般资料对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；从患者非外伤根折牙的发病情况来看，下颚第一磨牙近中根最常见，其次为上颌第一磨牙腭根。结论患者年龄、性别是影响非外伤根折的重要因素，需要高度重视，锥形束CT在诊断非外伤根折后牙的疗效显著，能准确评价根折部位的相关资料，为后期修复治疗提供良好的影像学表现，应该在临床上做进一步推广。