刺激性甲状腺球蛋白预测分化型甲状腺癌术后转移复发的临床价值

目的探究刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)对分化型甲状腺癌(DTC)术后转移复发的预测价值。方法对80例DTC患者进行血清ps-Tg检测,按随访期内复发转移情况将患者分为有复发转移组48例和无复发转移组32例,采用Logistic回归模型分析DTC术后转移复发的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ps-Tg对DTC术后转移复发的预测价值。结果有复发转移组与无复发转移组患者TNM分期、病灶数量及ps-Tg水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,TNM分期(OR=1.165)、病灶数量(OR=1.458)、ps-Tg(OR=1.868)均为DTC患者术后复发转移的独立影响因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析显示,ps-Tg预测DTC患者术后复发转移的ROC曲线的曲线下面积为0.913,95%CI:0.829~0.965,标准误为0.031,约登指数最大为0.781,最佳截断值为148.31 ng/ml,对应的灵敏度为81.25%,特异度为96.87%。结论 ps-Tg是DTC患者术后转移复发的独立预测因子,以148.31 ng/ml作为界值对DTC患者术后转移复发具有较高预测价值。