专科护士指导的全程精细化护理在ICU老年重症肺炎患者中的干预效果

分析专科护士指导的全程精细化护理在ICU老年重症肺炎患者中的干预效果。方法:对照组实施常规护理,观察组实施专科护士指导的全程精细化护理,对比两组患者的护理前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、内源性呼气末正压(PEEPi)]以及并发症发生情况(肺水肿、感染性休克、支气管扩张)。结果:护理后,对照组与观察组患者的PEF分别为(354.59±30.71)L/min、(399.50±34.14)L/min,PEEPi分别为(0.72±0.16)kPa、(0.40±0.07)kPa,并发症总发生率分别为23.53%、5.88%,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:专科护士指导的全程精细化护理对ICU老年重症肺炎患者有较为理想的干预效果。

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽、恩格列净治疗急性心肌梗死并发心力衰竭的临床疗效

目的:探讨芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽(rhBNP)、恩格列净治疗急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)的临床疗效。方法:使用随机数表法将2022年7月—2023年6月在我院就诊的90例AMI并发HF患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组在常规治疗基础上给予rhBNP、恩格列净治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。比较两组治疗前后心功能、心肌损伤、循环内分泌指标水平,统计两组不良反应发生率。结果:治疗后,两组LVEF、CI水平均上升,而LVESD、cTnI、CK-MB、PRA、AngⅡ水平均下降,且观察组LVEF、CI水平高于对照组,而LVESD、cTnI、CK-MB、PRA、AngⅡ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合rhBNP、恩格列净治疗AMI并发HF临床疗效较好,可通过抑制心肌损伤和RAAS系统异常激活改善患者心功能。

分级运动康复联合达格列净对CHF合并T2DM患者左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标的影响

目的探讨分级运动康复联合达格列净对慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标的影响。方法采用随机数字表法选取周口市人民医院心血管内科2018年7月至2020年7月期间107例CHF合并T2DM患者作为研究对象,常规组53例给予依那普利,联合组54例给予达格列净治疗,观察两组患者的左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标。结果联合组运动耐力改善幅度均高于常规组(P<0.05),联合组左心室舒张功改善幅度高于常规组(P<0.05),联合组血生化指标改善幅度高于常规组(P<0.05)。结论分级运动康复联合达格列净对CHF合并T2DM患者治疗效果确切,通过增加胰岛素对葡萄糖的敏感性,增强患者运动耐力,改善患者左心室舒张功能,值得推广。

活血化瘀汤联合依达拉奉治疗高血压脑出血的效果及对血清TSP-1、NF-κB水平的影响

目的探讨活血化瘀汤联合依达拉奉治疗高血压脑出血(HCH)的效果及对血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、核因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法选取2018年2月至2021年2月我院收治的90例HCH患者,随机分为观察组(活血化瘀汤+依达拉奉治疗)与对照组(依达拉奉治疗)。对比两组的临床疗效、神经功能评分及TSP-1、NF-κB水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的NIHSS评分低于对照组,MoCA、GCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TSP-1、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀汤联合依达拉奉治疗HCH患者的效果理想,可改善患者神经功能及认知功能,其机制可能与调节TSP-1、NF-κB水平有关。

小承气汤加减鼻饲辅助治疗ARDS患者的效果观察

目的分析小承气汤加减鼻饲辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果。方法回顾性选取2018年5月~2019年12月我院78例ARDS患者,均行无创正压通气,对照组(38例)予以常规西医治疗,研究组(40例)在上述基础上接受小承气汤加减鼻饲辅助治疗,比较两组治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、炎性因子[血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、恢复进程(排便时间、机械通气时间)。结果治疗后研究组APACHEⅡ评分低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组(P<0.05);研究组排便时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论小承气汤加减鼻饲辅助治疗ARDS患者,可改善患者氧合,减轻病情程度,还可降低炎性因子水平,促进患者恢复。

乙酰半胱氨酸泡腾片联合BiPAP无创呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的控制效果

目的探究乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平式呼吸道正压通气(BiPAP)无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的控制效果。方法选取本院2017年7月至2019年1月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者110例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予BiPAP无创呼吸机治疗,观察组给予乙酰半胱氨酸泡腾片、BiPAP无创呼吸机联合治疗。对比两组治疗前后肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、CAT评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)水平。结果治疗后观察组FEV1、PEF、PaO2、SOD水平高于对照组,PaCO2、CAT评分、MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果较好,可改善患者血清SOD、MDA水平,改善肺功能指标、血气指标,提高生活质量。