阴茎海绵体腹侧分离外旋法矫正阴茎弯曲

目的介绍用阴茎海绵体腹侧分离、外旋法矫正残留阴茎弯曲的体会。方法18例阴茎弯曲病例,16例为尿道下裂,2例为原发性阴茎弯曲,均对残留阴茎弯曲实施了阴茎海绵体腹侧分离、外旋术。结果术后阴茎伸直满意,术中、术后没有发生与该术式有关的并发症。结论在阴茎腹侧切开阴茎海绵体中隔,有意识的使其分离、外旋是一种有效的矫正阴茎弯曲的方法。

乳腺癌改良根治术后影响局部复发与远处转移的相关因素

目的对乳腺癌改良根治术后局部复发、远处转移发生的有关影响因素进行深入研究。方法对2009年1月‐2012年2月该院收治的257例原发性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,掌握术后随访复发及远处转移的发生情况,分析并总结相关影响因素。结果本组患者术后随访5年,10.12%(26/257)出现复发或转移,包括局部复发20例(7.78%),远处转移6例(2.33%),术后3~4年的发生率最高;通过多因素回归分析,瘤体直径、腋窝淋巴结转移、肿瘤TNM分期、激素受体表达及术后放化疗是局部复发与远处转移的独立因素(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后局部复发与远处转移的影响因素较多,应加强术后放化疗和护理干预,确保手术效果,减少复发及转移发生。

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的效果

目的:观察腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的效果。方法:选取2018年8月至2019年8月该院收治的100例阑尾炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组实施开腹阑尾切除术治疗,观察组实施腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术相关指标水平,手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者,可减少术中出血量,缩短排气时间和住院时间,减轻术后疼痛和炎症反应,降低并发症发生率,其效果优于开腹阑尾切除术治疗,但需延长手术时间。

腹腔镜下结直肠癌手术的临床疗效观察及对胃肠功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法选择2013年4月~2016年3月在我院实施结直肠癌手术的患者82例,根据患者及其家属对治疗的意愿将其分为对照组和研究组,对照组41例行传统开放式手术,研究组41例行微创腹腔镜手术,观察比较两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间以及治疗前后胃泌素与胃动素水平、术后肠鸣音恢复时间、排气时间、术后并发症发生情况以及1年生存率。结果研究组患者术中失血量与住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的胃动素与胃泌素均高于对照组(均P<0.05),肠鸣音恢复时间及排气时间均低于对照组(均P<0.05);术后并发症发生率比较,研究组为4.88%明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下行结直肠癌手术可有效促进术后胃肠功能恢复,提高治疗效果,且并发症少,值得临床应用。

胆囊结石的临床特点及腹腔镜下处理的50例临床分析

目的:探讨胆囊结石的临床特点及腹腔镜下处理的效果。方法:回顾性分析本院2014年4月~2017年2月收治的50例患者的临床资料,分析胆囊结石的临床特点,比较腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术的临床效果。结果:50例患者均表现为胆囊炎,其中急性胆囊炎为72%;另外,术前对所有患者行B超检查,50例胆囊结石患者诊断出36例,诊断率为72%,CT诊断率为96%,MRCP的诊断率为100%;腹腔镜组的平均手术时间、平均出血量、平均住院时间明显低于开腹组(P<0.05),开腹组术后感染3例、术后出血2例、胆道损伤1例,而腹腔镜组无术后并发症发生,差异显著具有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组治愈率为100%明显高于开腹组(P<0.05)。结论:胆囊结石临床主要表现为胆囊炎,B超联合CT以及MRCP综合检查诊断率较高。腹腔镜手术治疗胆囊结石效果显著,并发症较少。