宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的价值

目的探讨宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对农村妇女宫颈疾病筛查的价值。方法对2007年、2008年、2009年自愿参加体检者3886例行常规宫颈细胞学涂片检查,检出异常涂片391例,271例配合阴道镜检查,109例行肉眼碘试验活检为对照组,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果3886例涂片中检出异常涂片391例(10.06%),271例行阴道镜下活检,病理结果显示:宫颈上皮内瘤变(cer-vicalintra-epithelial neoplasia,CIN)诊断61例(22.51%),宫颈癌6例(2.21%)。巴氏Ⅲ级以上可疑病变35例,活检证实CIN25例与细胞学诊断符合率为71.43%,细胞学阴性临床可疑宫颈病变10例,活检证实CIN3例(30%)。109例肉眼碘试验下活检CIN诊断15例(13.76%),宫颈癌2例(1.83%),巴氏Ⅲ级以上30例活检证实CIN8例与细胞学诊断符合率为26.67%,细胞学阴性7例,CIN检出1例(14.29%)。两者比较,差异有显著性(P<0.05)。结论宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是宫颈疾病筛查方便、安全、经济、可靠的检查方法,尤其适用于农村。