乙型肝炎患者免疫功能指标与肝纤维化程度的相关性分析

目的探讨乙型肝炎患者免疫功能指标与肝纤维化指标的水平及二者的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月在周口市淮阳区疾病预防控制中心就诊的108例乙型肝炎患者作为病例组(肝纤维化程度F0期39例,F1+F2期44例,F3+F4期25例),选取同期健康体检者120例作为对照组。检测并比较两组CD4^(+)、CD8^(+)和调节性T细胞(Treg)百分比等免疫功能指标,比较两组血清层黏连蛋白(LN)、四型胶原(Ⅳ-C)以及透明质酸酶(HA)等肝纤维化指标水平。结果病例组患者CD4^(+)细胞百分比低于对照组,CD8^(+)和Treg细胞百分比高于对照组,血清LN、Ⅳ-C、HA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。F3+F4期患者CD4^(+)细胞百分比低于F0和F1+F2期,CD8^(+)和Treg细胞百分比高于上述两组患者,F1+F2期患者CD4^(+)细胞百分比低于F0期,CD8^(+)和Treg细胞百分比高于F0期,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患者CD4^(+)细胞百分比与LN、Ⅳ-C和HA水平均呈负相关(P<0.05),CD8^(+)和Treg细胞百分比与LN、Ⅳ-C和HA水平呈正相关(P<0.05)。结论乙型肝炎患者免疫功能和肝纤维化指标存在异常,CD4^(+)、CD8^(+)和Treg等T细胞亚群与肝纤维化程度密切相关。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化及免疫功能的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化及免疫功能的影响。方法选取2017年10月至2019年12月在周口市淮阳区疾病预防控制中心慢病医院就诊的108例乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(54例)和对照组(54例)。两组患者均口服恩替卡韦分散片治疗,观察组患者加服复方鳖甲软肝片治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗6个月时肝功能、肝纤维化及免疫功能指标水平。结果治疗前,两组各指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,观察组血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平低于对照组,血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)以及透明质酸酶(HA)水平低于对照组,CD4^(+)细胞百分比高于对照组,CD8^(+)细胞百分比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦可有效改善乙型肝炎患者免疫功能,缓解肝纤维化,促进肝功能恢复。

缬沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者夜间血压及肾功能的影响

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者夜间血压和肾功能的影响。方法将2018年1月至2019年12月周口市淮阳区疾病预防控制中心(慢病医院)收治的107例原发性高血压患者按随机数表法分为对照组(53例)和观察组(54例),对照组患者服用氨氯地平药物治疗,观察组患者加用口服缬沙坦胶囊,每次80~160 mg,每日1次,均连续治疗8周。检测两组患者治疗前后白天、夜间平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)以及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等肾功能指标,并记录不良反应发生情况。结果治疗后两组患者白天、夜间的平均SBP和DBP均较治疗前有改善,且观察组患者夜间血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),白天平均血压的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清BUN和Cr均有改善,且观察组患者血清BUN和Cr均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率(分别为3.70%和3.85%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平能够控制原发性高血压患者的夜间血压,有效减轻患者肾功能损伤程度。