蓝芩口服液辅治新生儿肺炎临床观察

目的:观察蓝芩口服液辅治新生儿肺炎的效果。方法:90例采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均用阿莫西林克拉维酸钾及氨溴索治疗,观察组加用蓝芩口服液治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。体温恢复正常时间、肺部啰音、咳嗽及呼吸困难消失时间观察组短于对照组(P<0.05)。血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CPR)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)观察组低于对照组(P<0.05)。不良反应率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:蓝芩口服液辅治新生儿肺炎疗效较好。

不同剂量肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床对比

探讨研究不同剂量肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法:将于本院收治的RDS患儿中抽出60例,以观察、对照形式进行分组。两组患儿均予以鼻塞持续正压通气治疗,在此基础上,对照组予以常规剂量(100 mg/kg)肺表面活性物质,观察组选择大剂量(200 mg/kg)肺表面活性物质,比较两组患儿治疗效果。结果:观察组治疗后不同时间段(6 h、12 h、24 h)的吸入氧浓度(Fi O2)均低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组(10.00<33.33%),且P<0.05,有统计学意义。结论:针对NRDS患儿予以大剂量肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗,能有效强化其治疗效果,降低吸入氧浓度,并发症少,安全性高。

妊娠期糖尿病孕产妇子代新生儿的血糖与激素水平的关系研究

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇分娩的新生婴儿的血糖水平和C肽、胰岛素含量的相关性。方法162例受试者取自2017年6月—2019年10月期间在安阳市妇幼保健院出生的新生儿,依照孕产妇是否有GDM以及新生儿的血糖水平将其分为四组,即GDM孕产妇所生的血糖过低的新生儿组(n=42,A组)、GDM孕产妇所生的血糖正常的新生儿组(n=38,B组)、非GDM孕产妇所生的血糖过低的新生儿组(n=30,C组)、非GDM孕产妇所生的血糖正常的新生儿组(n=52,D组)。观察四组新生儿血糖、C肽、空腹胰岛素值(fasting insulin level,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),并且采用Pearson检验评估新生儿血糖水平与C肽、FINS、ISI以及HOMA-IR的关系。结果与A组相比,B组血糖和ISI显著增长,FINS、HOMA-IR以及C肽显著减少(P<0.05);C组ISI显著上升,FINS、HOMA-IR以及C肽显著减少(P<0.05)。与D组比较,C组血糖含量显著减少(P<0.05),然而二者的ISI、FINS、HOMA-IR以及C肽差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson评估显示GDM孕产妇所生新生儿的血糖水平与FINS(r=-0.703)、HOMA-IR(r=-0.622)以及C肽(r=-0.454)的相关系数为负值,与ISI的相关系数为正值(r=0.319)(P<0.05)。此外,非GDM孕产妇所生新生儿的血糖水平和FINS、ISI、HOMA-IR、C肽相关性差异无统计学意义(r=0.004、0.060、-0.009、0.060,P>0.05)。结论新生儿低血糖受GDM母亲影响,且血糖水平与FINS、ISI、HOMA-IR以及C肽存在相关性。

肺炎并发抗生素相关性腹泻新生儿应用宝乐安辅助治疗的临床效果观察

目的观察肺炎并发抗生素相关性腹泻(ADD)新生儿应用宝乐安辅助治疗的临床效果。方法选取新乡市妇幼保健院于2019年1月—2021年1月收治的98例肺炎并发ADD新生儿作为研究对象,应用随机数字表法分为实验组和对照组各49例,对照组给予对症治疗,实验组则在此基础上联合宝乐安辅助治疗,治疗7 d后,比较两组患儿的临床疗效,对比分析两组患儿血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、全血免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))指标水平和肠道菌群变化情况。结果治疗7 d后,实验组临床有效率显著高于对照组(95.92%vs 81.64%)(P<0.05);两组血清hs-CRP、IL-8、TNF-α和血液CD8^(+)均显著降低(P<0.05),且实验组显著低于同一时期对照组[hs-CRP(mg/L):(1.98±0.41) vs (2.46±0.79);IL-8(pg/mL):(3.17±0.49)vs(4.28±0.83);TNF-α(ng/mL):(1.23±0.34)vs(1.52±0.65);CD8^(+)(%):(19.97±3.99)vs(25.06±4.02)](P<0.05);两组血液CD3^(+)、CD4^(+)水平和粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量均显著增高(P<0.05),且实验组明显高于同一时期对照组[CD3^(+)(%):(55.88±8.41)vs(49.97±7.89);CD4^(+)(%):(38.77±5.19)vs(35.78±4.85);双歧杆菌(×10^(-8)CFU/mL):(10.29±0.67)vs(9.88±0.56);乳酸杆菌(×10^(-8)CFU/mL):(9.32±0.54)vs(8.87±0.40);类杆菌(×10^(-8)CFU/mL):(9.03±0.81)vs(8.52±0.77)](P<0.05)。结论宝乐安辅助治疗新生儿肺炎并发ADD安全有效,可有效调节肠道菌群,减轻机体炎症反应,对患儿机体免疫功能有促进作用。有利于患儿的疾病预后。

不同剂量咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的 观察不同剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效对其神经发育的影响。方法 回顾性收集2019年8月—2020年12月安阳市妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)收治的85例早产儿原发性呼吸暂停患儿的病历资料,根据咖啡因治疗剂量分为试验组和对照组,试验组予以高剂量咖啡因维持治疗,共40例,对照组予以低剂量咖啡因维持治疗,共45例。比较两组治疗总有效率,持续正压通气时间、药物使用持续时间及低流量给氧时间,不良发应总发生率及患儿校正月龄6个月Gesell发育量表各项评分。结果 枸橼酸咖啡因治疗后,试验组患儿总有效率95.56%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组持续正压通气时间、药物使用持续时间及低流量给氧时间明显低于对照组,Gesell发育量表各项评分均明显高于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率11.11%,对照组不良反应总发生率7.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因10mg/kg维持治疗剂量治疗早产儿原发性呼吸暂停,能够明显增强药物疗效,改善患儿症状,促进患儿神经发育,且不增加药物毒副作用。