周村区人民医院2001～2005年临床用血情况浅析

目的:了解我院近5年来成分输血率的变化趋势。方法:通过对我院2001～2005年的临床用血情况统计分析,以全血200ml为1单位(U),成分血均以200ml全血分离提取相应成分为1单位(U)。成分输血率(%)=成分血U/(全血U+成分血U)×100%。结果:我院的成分输血率在逐年上升,由2001年的89.7%上升到2005年的100.0%。结论:成分血以其疗效好、副作用小等优点在临床上得到广泛的应用,这标志着我院的医疗水平在不断提高。

淄博市周村区医院职工血脂血糖尿酸查体结果分析

改革开放几十年来，我们的国家飞速发展，人民生活水平不断提高，人们不再满足于吃饱穿暖的生活水平，而是向健康而有质量的生活目标迈进，医院领导对职工健康也格外关心，为此本院组织了每年一次的例行查体，本文通过对本院职工血糖血脂尿酸的检验结果进行统计整理，发现问题，分析原因，提出建议，希望对医院职工身体健康提供参考。

管理会计视角下如何助力公立医院高质量发展

2021 年 6 月,国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》,标志着公立医院进入了高质量发展的新阶段,各地医院积极探索高质量发展的路径,推动公立医院高质量发展工作不断走深走实。而如何提高管理水平,增收节支,有效促进医院高质量发展是当下区县级公立医院发展的重中之重。

腰椎间盘突出症患者口服通滞苏润江胶囊治疗的临床价值探讨

目的对腰椎间盘突出症患者使用通滞苏润江胶囊进行治疗的效果做出分析。方法研究对象选择腰椎间盘突出症者48例,通过随机抽样的方式将患者分成常规组及研究组,每组24例。常规组使用常规西药治疗,研究组使用常规西药+通滞苏润江胶囊进行治疗。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、腰腿疼痛程度、T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平。结果研究组总有效率为91.67%,高于常规组的62.50%,差异性具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.33%,低于常规组的12.50%,但没有明显差异性(P>0.05)。研究组治疗后腰腿疼痛评分(2.24±0.14)分低于常规组的(3.23±0.51)分,差异性具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CD4+(40.74±4.28)%、CD4+/CD8+(1.78±0.48)高于常规组的(35.26±4.78)%、(1.27±0.21),CD8+(22.87±3.06)%低于常规组的(27.83±3.02)%,差异性具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后免疫球蛋白G(8554.54±1541.23)mg/L、免疫球蛋白M(735.70±155.15)mg/L低于常规组的(10168.35±1564.39)、(901.48±168.94)mg/L,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论为腰椎间盘突出症患者口服通滞苏润江胶囊进行治疗,可以改善患者腰腿疼痛情况,提高患者免疫球蛋白水平,可有效调节患者免疫功能,疗效显著,临床应用价值较高。

小儿重症肺炎合并心衰及小儿哮喘临床治疗效果分析

目的 分析小儿重症肺炎合并心力衰竭(心衰)及小儿哮喘的临床治疗效果。方法 甄选0.5~5.5岁患有重症肺炎合并心力衰竭的患儿42例以及哮喘患儿34例作为观察对象。42例重症肺炎合并心力衰竭患儿依照就诊顺序分为参照A组(采用基础治疗, 21例)与实验A组(实施多巴胺、多巴酚丁胺治疗, 21例);34例哮喘患儿依照就诊顺序分为参照B组(进行常规治疗, 17例)和实验B组(实行特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗, 17例)。比较两种疾病各亚组治疗效果。结果 治疗后,重症肺炎合并心力衰竭患儿中实验A组与参照A组的总有效率分别为95.23%、71.43%,两组总有效率比较,差异显著(P<0.05)。治疗后,哮喘患儿中实验B组与参照B组的总有效率分别为94.12%、64.71%,两组总有效率比较,差异显著(P<0.05)。结论 小儿重症肺炎合并心力衰竭以药物治疗为主,同时应注意小儿重症肺炎和心力衰竭的治疗,以减少各种并发症的发生;联用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗能全面提高小儿哮喘的整体疗效,提升患儿的生命质量。

阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值

目的分析对比阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值。方法将我院于2022年1月至2023年1月收治的94例偏头痛患者作为研究对象,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组47例。参考组应用尼莫地平单一治疗,试验组在参考组的基础上加以阿司匹林治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,对比两组患者的偏头痛发作情况,试验组偏头痛发作次数、偏头痛持续时间、疼痛程度均低于参考组(P<0.05)。对比两组患者脑血流平均水平,试验组中动脉、基底动脉和椎动脉脑血流平均水平低于参考组(P<0.05)。对比两组患者的临床指标,试验组ET、NF-κB、COX-2指标低于参考组,NO指标高于参考组(P<0.05)。对比两组患者的不良反应发生率,试验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。对比两组患者的生活质量,试验组的生理功能、心理功能、社会功能、环境功能评分高于参考组(P<0.05)。结论在偏头痛的临床治疗中,阿司匹林联合尼莫地平的应用效果显著。这种联合治疗能够有效减少偏头痛发作次数,降低脑血流速度,并控制临床指标的稳定。同时,这种治疗方法安全性较高,可以提高患者的生活质量。

PDCA循环理念下持续改进措施对呼吸道传染病预检分诊人员相关态度及行为的影响

目的探究PDCA循环理念下持续改进措施对呼吸道传染病预检分诊人员相关态度及行为的影响。方法选取2021年8月至2022年9月淄博市周村区人民医院不同科室的60名参与预检分诊工作人员作为研究对象,同期纳入50例呼吸道传染疾病患者作为预检分诊对象。采用PDCA循环理念下持续改进措施管理,采用自制行为意向表调查干预前后分诊工作人员对工作内容的态度、执行情况,分析预检分诊人员的分诊态度,比较干预前后预检分诊人员分诊行为执行率、预检分诊质量、患者对预检分诊工作的总满意度。结果干预前,回答“不会做”的分诊人员中,提醒患者使用纸巾、速干消毒液的占比较高,为33.33%、28.33%;回答“可能做”的分诊人员中,指引患者至通风良好区域的占比较高,为25.00%;回答“一定做”的分诊人员中,指导患者咳嗽及卫生礼仪的占比较高,为73.33%。干预后,没有分诊人员回答“不会做”;回答“一定做”的分诊人员中,各行为意向占比均>70.00%。干预后,预检分诊人员指导患者咳嗽及卫生礼仪、提醒患者使用纸巾、提醒患者使用口罩、提醒患者使用速干消毒液、指引患者至通风良好区域的执行率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,预检分诊人员分诊准确率、救治成功率均高于干预前,纠纷发生率低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,患者对预检分诊工作人员的服务态度、专业程度、分诊效率、沟通交流的满意度均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸道传染病预检分诊工作中,PDCA循环理念下持续改进措施可显著改善预检分诊人员的工作态度及行为,有助于工作质量的提高,值得临床推广应用。

急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后住院期间发生心力衰竭的危险因素及预测价值分析

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后住院期间发生心力衰竭(HF)的危险因素,并构建预测模型。方法选择行PCI术治疗的132例STEMI患者作为研究对象,统计术后住院期间HF发生情况,采用单因素与Logistic多因素回归分析HF发生的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果132例行PCI术治疗的STEMI患者中,36例(27.27%)住院期间发生HF(HF组),96例(72.73%)未发生HF(非HF组);HF组年龄≥65岁、心肌总缺血时间(TTT)≥300 min、多支病变、合并高血压、合并糖尿病、左心室射血分数(LVEF)<50%、造影剂使用量≥200 ml占比较非HF组更高(P<0.05);Logistic多因素分析显示:年龄≥65岁(OR=1.938)、TTT≥300 min(OR=2.392)、多支病变(OR=3.478)、合并高血压(OR=1.785)、合并糖尿病(OR=2.517)、LVEF<50%(OR=3.792)、造影剂使用量≥200 ml(OR=2.946)是STEMI患者PCI术后住院期间发生HF的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示:年龄≥65岁、TTT≥300 min、多支病变、合并高血压、合并糖尿病、LVEF<50%、造影剂使用量≥200 ml的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.814、0.837、0.652、0.704、0.893、0.758(P<0.05)。结论STEMI患者PCI术后住院期间发生HF的危险因素包括年龄≥65岁、TTT≥300 min、多支病变、合并高血压、合并糖尿病、LVEF<50%、造影剂使用量≥200 ml等,均具有较高的预测价值。

试析盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗新生儿感染性肺炎的临床效果

目的试析新生儿感染性肺炎采用多巴胺、盐酸氨溴索联合治疗的实际效果。方法在儿科收治的感染性肺炎新生儿中选择80例进行观察,经随机数表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以盐酸氨溴索+多巴胺治疗。对比两组新生儿治疗后肺啰音消失时间、喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间,临床疗效,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],不良反应发生情况。结果观察组患儿的肺啰音消失时间、喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间分别为(4.16±0.18)、(3.14±1.08)、(5.18±1.62)、(2.05±0.12)d,均短于对照组的(6.26±0.84)、(5.33±1.24)、(7.19±1.41)、(3.28±0.36)d,差异显著(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿的PaO_(2)高于本组治疗前、PaCO_(2)低于本组治疗前,且观察组患儿的PaO_(2)(96.85±2.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(81.83±2.47)mm Hg、PaCO_(2)(32.37±2.82)mm Hg低于对照组的(43.36±2.42)mm Hg,差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.5%低于对照组的15.0%,但比较无差异(P>0.05)。结论新生儿感染性肺炎患儿接受盐酸氨溴索+多巴胺联合治疗后不良症状在短时间内消退,提升临床疗效的同时对新生儿血气指标调节效果理想,且药物安全性较高,不良反应较少,是值得积极应用的治疗方案。

抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用

目的:探讨抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用效果。方法:选取2023年5月至2024年5月淄博市周村区人民医院收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象。以对这些患者进行彩色多普勒超声检查结果作为金标准。依次对这些患者进行抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。记录对这些患者进行检验的结果。结果:进行彩色多普勒超声检查结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有54例,恶性甲状腺结节患者有36例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有41例,恶性甲状腺结节患者有30例。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有44例,恶性甲状腺结节患者有29例。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有53例,恶性甲状腺结节患者有35例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验的灵敏度为83.33%、特异度为75.92%及准确率为78.89%。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为80.56%、特异度为81.48%及准确率为80.00%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为97.22%、特异度为98.14%及准确率为97.78%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度、特异度及准确率高于进行抗甲状腺球蛋白抗体检验、进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。结论:抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验应用于良恶性甲状腺结节患者病情诊断中具有较好检验效能,可帮助临床医师进行良恶性甲状腺结节鉴别诊断,临床价值显著。

负压封闭引流技术在创伤骨科软组织损伤治疗的效果观察

目的:观察负压封闭引流技术应用于创伤骨科软组织损伤临床治疗中的效果。方法:选取2020年1月-2022年12月我院收治的21例创伤骨科软组织损伤患者作为研究对象,按照住院号排序,以序号奇偶数分为2组。对照组(n=11)采用创面处理合并药物治疗,观察组(n=10)在创面处理后使用负压封闭引流技术治疗。比较2组患者的疼痛评分、手术效果、治疗效率及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组手术时间长于对照组,换药次数少于对照组,治疗费用低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过负压封闭引流技术治疗创伤骨科软组织损伤,治疗效率高,一定程度上缓解患者疼痛感,促进患者恢复健康,降低换药频率,减少患者医疗支出。

关于强化饮用水现场检测工作以促进卫生监管水平提升的思考与建议

饮用水是人们生活中必不可少的资源,若饮用水质量不过关,会引起人们身体健康问题,从而引发卫生事件。因此,在疾病预防控制中,加强饮用水卫生监督管理非常重要。相关部门需要充分认识到加强饮用水现场检测的重要性,认真分析当前饮用水现场检测工作中存在的问题和出现问题的原因,积极结合检测工作情况来不断改进和开发现场快速检测方法,提升强化饮用水现场检测工作,促进卫生监管水平提升。

微信健康宣教对流动儿童预防接种的影响

探讨微信健康宣教对流动儿童预防接种的影响。方法 研究样本选取的时间范围定在2021年1月至12月、2022年1月至12月,从这两个时间段在辖区内的外来流动人口中选取了两批0-14岁流动儿童各200例作为研究样本,分别将其设为对照组、研究组。对照组阶段流动儿童预防接种管理中采取常规健康宣教,研究组阶段流动儿童预防接种管理中采取微信健康宣教。关于流动儿童的建证率、建卡率及各类国家免疫规划疫苗的接种情况在两组之间作比较,并对比两组儿童家长的满意度。结果 研究组流动儿童在建证率、建卡率方面的数值均比对照组高(P<0.05),研究组中各类疫苗的接种率均比对照组高(P<0.05)。关于儿童家长满意度进行调查后发现,研究组家长在总满意率方面的数值比对照组高(P<0.05)。结论 在流动儿童人群的预防接种管理中,落实微信健康宣教可提高流动儿童的计划免疫建证率和建卡率,提高流动儿童各类疫苗的接种率,还可使流动儿童的家长对于儿童预防接种服务更加满意。

基层医院手术室的医院感染控制

目的通过加强基层医院手术室的医院感染管理,有效控制医院感染的发生。方法科室管理与医院管理相结合,健全医院感染管理机制,制定防控措施,加强无菌技术操作与医务人员的手卫生,防控医院感染。结果通过各项防控措施的落实,使Ⅰ类手术切口感染率<0.5%,Ⅱ类手术切口感染率1.83%、Ⅲ类手术感染率2.14%。结论加强手术室管理,制定严格的控制措施并认真落实,是有效控制医院感染的关键。

喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中的应用

目的评价喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中应用的可行性及其效果。方法将60例择期甲状腺手术患者随机分成两组:喉罩组(L组)和对照组(C组)。记录入室后10min(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、手术分离颈前肌群时(T2)、手术牵拉腺体时(T3)及术毕即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)。两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价术中疼痛程度。结果C组生命体征波动大,麻醉效果不满意。L组生命体征稳定,麻醉效果满意。结论喉罩复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术中,安全有效、麻醉用药少、血流动力学平稳,保证了良好的手术环境。

周村区2001～2004年流行性出血热疫情资料分析

目的:为了有效预防与控制流行性出血热.方法:对所有病例资料按不同年份、月份、职业、地区、性别、年龄等进行统计.结果:周村区2001～2004年流行性出血热发病率保持在较高水平,发病地区城区占42.15%,农村以南郊镇、王村镇居多;发病时间多集中在冬春季,属家鼠型疫区.病人多集中在20～49岁,男性明显高于女性,职业主要为农民、工人.结论:加强对20～49岁的农民、工人的流行性出血热防治知识宣传,对重点人群开展疫苗接种工作,特别要做好爱国卫生运动,综合防治切实降低流行性出血热的发病率.

社区医疗中基层医院面临的问题与对策

１９９８年８月２０日国家卫生部在山东淄博地区搞社区卫生服务工作试点检查，取得了一定的经验与成绩，为基层医院有力掌握社区、家庭的医疗保健需求和社区卫生资源状况，制订社区卫生保健计划提供了充分的依据。１全科医生在社区医疗中的作用社区卫生服务要通过全（通）...

医院全面质量管理考核体系的构建及应用研究

在社会经济动态发展中,全面质量管理已成为医院日常运营管理中的关键点,而考核体系合理构建与应用是其首要前提。医院要根据现代化管理理念,科学构建全面质量管理考核体系,将其灵活应用到全面质量管理考核中,实时提高全面质量管理水平。

搞好基层医院细菌室工作的体会

针对当前基层医院细菌室检验工作中存在的一些问题,从搞好细菌质控、提高工作人员业务素质水平、建立正确的药敏试验方法和加强与临床联系这4个方面来阐述解决问题的方法和途径。