呼伦贝尔市牧区居民心理健康现状调研分析

目的了解呼伦贝尔市牧区居民人群的心理健康状况。方法本研究以随机法整群抽取呼伦贝尔市鄂温克族自治旗、陈巴尔虎旗、新巴尔虎右旗、新巴尔虎左旗等地16岁及以上居民共4254例,采用国内常用的SCL-90量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表进行评估;利用t检验和方差分析来探讨不同维度得分之间的差异。结果呼伦贝尔牧民整体心理健康水平优于全国平均水平;女性牧民在敌对因子上得分低于男性牧民,其他各因子分均高于男性;女性抑郁症状、焦虑症状比例均高于男性,在重度焦虑症状中女性也高于男性。不同年龄组之间比较发现30岁以下及31~40岁以上分数较高;50岁以上抑郁焦虑症状的比例较高,重度抑郁重度焦虑症状最多的也是50岁以上。结论应加强对呼伦贝尔市牧区居民心理健康的关注,有针对性的进行预防和治疗,减少精神心理障碍的发生。

关于公立医院人力资源管理与绩效考评体系探讨

为了保证医学领域的发展进程,我国加强了对公立医院医疗卫生结构体系的改革和创新,在此基础上全面 落实和贯彻人力资源管理工作和绩效考评结构,体系实现公立医院的稳定进步,对于公立医院来说,人力资源管理工作 和绩效考评结构体系作为医院发展的核心工作内容,是日常管理的重要构成部分,因此公立医院要根据自身工作特点,积 极引进可行的绩效考评体系,全面发展人力资源管理,有效调动岗位员工的工作热情和积极性。

内蒙古部分地区全沟硬蜱的遗传多样性研究

目的了解内蒙古自治区部分地区全沟硬蜱的遗传多样性和种群历史动态,为制定有效的媒介控制方案和揭示全沟硬蜱的传播机制提供科学数据。方法于2021年4月—2023年7月对内蒙古自治区的10个地区采用人工采集法或拖旗法进行采样,基于全沟硬蜱的16S rRNA和COI基因合成特异引物,对呼伦贝尔市阿龙山镇和兴安盟阿尔山市野外采获的游离全沟硬蜱进行PCR扩增,分析其遗传多样性。结果COI基因阳性率为90.00%,16S rRNA阳性率为98.33%;COI基因鉴定出18个单倍型,16S rRNA序列鉴定出15个单倍型;两个基因的单倍型多样性大于0.762,核苷酸多样性小于0.005;中性检验的Tajima’s值与Fu’s Fs值均为负值且达到了显著性水平(P<0.05),且核苷酸错配图显示为单峰。种群的遗传分化指数F ST显示群体的遗传分化程度较小,同时分子方差分析(AMOVA)表明,群体内的变异大于群体间的变异。系统发育树与单倍型网络图显示单倍型之间混杂分布。结论兴安盟地区与呼伦贝尔地区的全沟硬蜱拥有丰富的遗传多样性,能适应环境变化,遗传分化主要集中在群体内部且并未出现地理隔离。

内蒙古不同地区蜱类鉴定及其空间分布

为了解内蒙古自治区全境不同地点、不同植被中蜱的种类和分布,为该地区有效防控蜱及蜱传病原体提供科学依据。本调查采用拖旗法和人工采集法于2021—2023年蜱活跃期由东向西依次对内蒙古自治区呼伦贝尔市新巴尔虎右旗、阿龙山镇、牙克石市和大杨树镇,兴安盟阿尔山市,赤峰市天山镇,锡林郭勒盟苏尼特右旗,鄂尔多斯市成川镇,巴彦淖尔市乌拉特前旗、乌拉特中旗、乌拉特后旗和磴口县共12个地区进行采样,运用形态学和分子生物学方法进行蜱种鉴定,并分析蜱分布的空间和生态环境特点。结果显示,共采集1719只游离蜱和3310只寄生蜱,经鉴定后隶属2科5属5种,分别是2933只(58.32%)硬蜱科的草原革蜱(Dermacentor nuttalli)、1719只(34.18%)全沟硬蜱(Ixodes persulcatus)、128只(2.55%)边缘璃眼蜱(Hyalomma marginatum)和229只(4.55%)嗜群血蜱(Haemaphysalis concinna)以及20只(0.40%)软蜱科的波斯锐缘蜱(Argas persicus)。聚合酶链式反应(PCR)扩增蜱的18S rRNA、16S rRNA和细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COI)基因片段分别为756、420和557 bp,本调查的蜱种分别与GenBank中同种类一致性较高(均大于96.0%),且在同一进化分支上。森林生态系统与荒漠生态系统和农田生态系统均没有相似度,相似性系数为0;草地生态系统与农田生态系统中等相似,相似性系数为0.50;草地生态系统与森林生态系统中等不相似,相似性系数为0.33;荒漠生态系统与农田生态系统和草地生态系统中等不相似,相似性系数分别为0.33和0.25。结果表明,内蒙古地区的优势蜱种为草原革蜱,不同生态环境中蜱的种类和数量分布不同,蜱种分布具有地域差异性。

重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗抑郁障碍的疗效及安全性分析

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀对抑郁障碍患者的疗效与安全性。方法选取2022年5月至2023年5月呼伦贝尔市第三人民医院收治的100例抑郁障碍患者作为研究对象,采用计算机程序随机将其分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组采用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗,在给予相同抗抑郁药物治疗的基础上,研究组添加rTMS治疗,比较两组的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的HAMD-17评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用抗抑郁药物相比,rTMS联合抗抑郁药物的疗效更好、安全性更高。

精神分裂症患者外周血中mRNA/miRNA网络综合分析

目的探索精神分裂症患者外周血中mRNA/微小核糖核酸(miRNA)网络综合分析。方法纳入2022年12月至2023年2月就诊于该院的精神分裂患者6例作为实验组,志愿者4例作为对照组。收集两组人群血液样本,采用RNA-seq技术检测mRNA及miRNA的表达水平。最后利用基因表达综合数据库中GSE145554基因集进行生物信息学验证分析。结果与对照组相比,实验组中共分析出差异mRNA 2133个,其中包括上调mRNA 1410个,下调mRNA 723个;差异miRNA 150个,其中包括上调miRNA 72个,下调miRNA 78个。京都基因与基因组百科全书和基因本体论富集的生物学过程和信号途径主要包括哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)信号通路、坏死性凋亡及内质网中的蛋白质加工信号通路等。结论PI3K-AKT、mTOR、坏死性凋亡及内质网中的蛋白质加工信号通路参与精神分裂的发生发展过程,为阐明精神分裂症的预防、诊断及治疗提供新的研究方向。

基于随机森林的甲状腺相关疾病的预测研究

目的分析甲状腺功能五项在甲状腺疾病中的诊断价值。方法将2021年1月至2023年7月就诊于达拉特旗人民医院的300例甲状腺疾病患者及同期118例体检健康人群纳入研究,根据临床诊断结果分为甲状腺功能亢进组,甲状腺功能减退组,甲状腺结节组,甲状腺肿组,甲状腺肿瘤组,每组各60例,健康人群组118例,收集甲状腺功能五项结果,基于随机森林的方法分析甲状腺功能五项指标对甲状腺疾病的预测效果。结果甲状腺功能亢进组的三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),以及游离甲状腺素(FT4)水平显著高于健康人群组,促甲状腺激素(TSH)水平低于健康人群组,甲状腺功能减退组呈现出相反的特征。甲状腺结节组和甲状腺肿组的TSH以及甲状腺肿瘤组的FT4和T4显著高于健康人群组,而甲状腺肿瘤组T3显著低于健康人群组。随机森林模型显示,甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进,甲状腺结节和甲状腺肿四类疾病的关键特征是TSH,甲状腺肿瘤疾病是FT4。结论TSH是诊断甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺结节和甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的关键指标,FT4是诊断甲状腺肿瘤的关键指标,为甲状腺疾病的临床诊断提供了新的思路。

党建领航促发展

在医疗卫生事业高质量发展的时代背景下,呼伦贝尔市第三人民医院党委积极担当作为。党的二十大以来,医疗卫生领域改革不断深化,对公立医院的党建工作提出了更高要求。呼伦贝尔市第三人民医院党委积极应对医疗行业的竞争与挑战,不断探索创新党建工作模式,扎实开展“三抓”“三建”,以提高医院的核心竞争力,为地区医疗事业发展贡献力量,为广大患者提供更优质、更贴心的医疗服务。

喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作女性患者对其血液生化指标和认知功能的影响

目的评估喹硫平与碳酸锂联合治疗对女性双相情感障碍躁狂发作患者的应用效果,分析对其血液生化指标、认知功能的影响,为临床治疗该疾病提供理论依据。方法选取2021年10月至2023年10月呼伦贝尔市第三人民医院(呼伦贝尔市精神卫生中心)收治的81例双相情感障碍躁狂发作女性患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)、观察组(41例)。对照组患者接受碳酸锂治疗,观察组患者在对照组的基础上联合喹硫平治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后认知功能、血液生化指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者可重复的成套神经心理状态测验(RBANS)各项评分均升高,且观察组较对照组均更高;血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组较对照组均更低(均P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于碳酸锂单独使用,喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作女性患者不仅可提高其临床疗效,改善认知水平,还可降低炎症反应,且安全性良好。

阿立哌唑增效治疗难治性老年抑郁症临床效果及安全性探析

分析阿立哌唑增效治疗难治性老年抑郁症临床效果及安全性。方法 选择我院2022年1月-2022年12月难治性老年抑郁症患者共120例,随机分两组比对,对照组以艾司西酞普兰、文拉法辛胶囊治疗,观察组艾司西酞普兰、文拉法辛胶囊加阿立哌唑增效治疗。比较两组治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 艾司西酞普兰、文拉法辛胶囊联合阿立哌唑增效治疗对于难治性老年抑郁症的治疗效果确切,安全性高。

注意缺陷多动障碍患儿的临床症状及执行功能对自尊的影响

分析注意缺陷多动障碍患儿的临床症状及执行功能对自尊的影响。方法:2023.1-2023.12阶段76例注意缺陷多动障碍患儿进入观察组,精神健康儿童进入对照组,对两组样本进行相关量表的调查,观察临床症状、执行功能和自尊,并采取多重线性回归分析法进行临床症状及执行功能对自尊的影响。结果 观察组SNAP-Ⅳ各个维度更高(P<0.05),PHCSS评分各个维度更低(P<0.05),SCWT评分甲表各指标差异无统计学意义(P>0.05),乙表的正确数更少、错误数、纠正数更多(P<0.05),总完成时间长(P<0.05),多重线性回归分析显示多动/冲动型、SCWT乙表中正确读数会影响患儿的自我意识(P<0.05)。结论 注意缺陷多动障碍患儿自尊水平较低,看待事物的想法与健康儿童相比偏负面,且自尊水平受到冲动、多动症状以及执行功能抑制方面影响而出现变化,想要提高其自尊水平,建议可以从执行功能以及临床症状方面进行改善和控制。

医院病历档案信息化建设探述

信息化时代,应国家医疗体制改革实际要求,为全面提升医院医疗技术应用水平和服务质量,围绕就医人员的医疗需求,全面加强医院病历档案信息化建设与管理是当前社会医疗行业对医院建设发展提出的最新要求。本文着重以医院病历档案信息化建设的现实需求及发展现状为研究背景,以此重点提出有效推进医院病历档案信息化建设的具体路径,以不断促进医院档案管理水平的提升。

精神科超说明书用药情况及PDCA干预后效果

探析PDCA干预对精神科超说明书用药的管理效果。方法 选取2021年1月-2022年1月本院精神科治疗精神类疾病的所用处方4528份进行探究,比较PDCA干预前后各类别、各级别超说明书用药情况。结果 相比于干预前,干预后的各类别超说明书用药次数均有所降低,P<0.05;干预后的限制级、特殊级超说明书用药比例明显降低,P<0.05;非限制级比例有所提高,P<0.05;禁忌级为0,P<0.05;干预前,超说明书用药量最大的药物种类为抗精神类,为516份,占比52.07%;干预后,超说明书用药量最大的药物种类为抗精神类,为138份,占比54.12%。结论 在精神科病房中,存在药物使用不规范的问题,但通过PDCA干预方案,可有效提高医护人员对用药规范的认识和执行,减少过度用药情况,改善患者病情和治疗效果。

艾司西酞普兰和帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的药学分析

分析艾司西酞普兰、帕罗西汀两种药物在老年性抑郁症患者治疗中的作用。方法 选取老年抑郁症患者,一共100例,收治时间在2020年-2021年之间,将其分为观察组、采用艾司西酞普兰治疗50例,对照组、采用帕罗西汀治疗50例,分析两组的各项指标。结果 观察组各项指标均优于对照组P<0.05)。结论 药物治疗后,效果显著,能够降低患者的焦虑和抑郁评分,从而有效缓解不良情绪。

大数据环境下财务管理的智能化发展探析

伴随着国际形势逐渐发生的变革,我国整体的科技水平与综合国力都有了根本程度的发展,尤其是在我国信息技术不断发展进步的今天,更是带给更多领域行业更加智能化的发展空间,在不断发展的信息化环境中,我国企业发展环境变得越发复杂,其工作的内容逐渐产生了一定程度的变化,这就使得企业在进行工作的时候需要改变自身传统的工作模式,并且顺应时代的发展需求,开展整体的智能化管理,确保能够给整个环境带来良好的改善。尤其是一些需要依靠计算机信息技术与网络的财务管理工作者而言,其工作的难度更是产生了一定提升,想要维持其先进性,就需要选择合适的方式来提升财务管理的智能化发展水平,为企业整体的发展环境创造良好条件。

基于实践基地的公共卫生专业硕士应用能力培养

国内公共卫生专业硕士(MPH)培养面临着实践基地数量和范围有限、实践内容和教学内容之间衔接不够紧密、实践基地的管理和运营模式不健全等问题,可以从完善实践基地的软硬件设施、提高实践基地的教学质量、建立实践基地的创新机制等方面予以应对。这些措施为公共卫生专业硕士应用能力的培养提供了有效路径,由此也推动了公共卫生硕士培养质量的提升。

医院档案管理工作的思考

习总书记指出:“规律的认识、经验的总结、历史的延续以及各项事业的发展都离不开档案,档案工作在我们奋力建设全面小康社会的进程中显得尤为重要。”医院档案管理也在医院管理中起着举足轻重的作用,档案可以准确记录医院的发展历程,也为医院确定发展方向提供有效依据。本文以呼伦贝尔市第三人民医院为例,对该院档案管理工作的意义、现状及面临的问题进行分析,并提出合理化的建议。

高寒地区严重精神障碍患者伴发消化性溃疡的临床研究

分析药物联合心理干预治疗高寒地区严重精神障碍伴发消化性溃疡的效果。方法 选择我院2019年1月至2022年12月收治60例高寒地区严重精神障碍伴发消化性溃疡患者为对象,按照治疗方式不同分组,对照组单纯药物治疗,观察组联合心理干预,对比效果差异。结果 治疗后观察组焦虑、抑郁自评分数与对照组相比更低,治疗总有效率更高,复发率更低,不良反应发生率更低,治疗总体依从性更高,存在统计学意义(P<0.05)。结论 高寒地区严重精神障碍合并消化性溃疡经过药物治疗联合心理干预的效果更明显,有效率以及安全度更高,改善患者的负性情绪,提升依从性,保证疗效,适合患者的病情情况,造福更多患者。

住院精神分裂症伴发糖尿病的早期诊断与治疗研究

实验将针对住院精神分裂症伴发糖尿病患者进行诊断与治疗,进一步提升患者的生活质量,控制血糖水平。方法 研究筛选出对照组和观察组一共68例住院精神分裂症伴发糖尿病患者为对象,于2018年1月至2020年1月进入本院治疗,以平行对照法为原则分组。对照组患者施行阿卡波糖+利培酮药物治疗措施,观察组则为二甲双胍+阿立哌唑+瑞格列奈片,对比治疗成果。结果 从数据可见,观察组患者在血糖控制上的效果较好,和对照组比差异显著(P<0.05)。同时,在精神分裂症评分量表(PANSS)评分中,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。在个人和社会功能量表(PSP)评分中,观察组则高于对照组,差异大(P<0.05)。此外,睡眠质量评分(PSQI)中,观察组患者各个维度得分情况改善幅度大,整体效果优于对照组,差异大(P<0.05)。最后,在不良情绪SAS和SDS评估中,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论 采用二甲双胍+阿立哌唑+瑞格列奈片对于住院精神分裂症伴发糖尿病患者实施早治疗,尽早地明确病情情况,有助于患者病情的控制,从而达成预期疗效,也能够由此预防不良事件的发生,具有临床推广价值。

认知心理护理对轻中度抑郁症患者自杀行为的影响

轻中度抑郁症患者采用认知心理护理对自杀行为的影响。方法:从我院选取60例轻中度抑郁症患者进行随机等分分组,选择时间为2020年至2021年。使用常规护理的为对照组,认知心理护理的为观察组。观察两组心理情绪变化、生活质量、病耻感、主观幸福感和自杀倾向。结果:观察组SAS、SDS心理情绪评分小于对照组;观察组各项生活质量评分大于对照组;观察组病耻感评分小于对照组;观察组各项幸福感评分大于对照组;观察组各项自杀调查评分大于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对轻中度抑郁症患者使用认知心理护理能降低患者不良心理情绪,提升生活质量并抑制患者病耻感使之逐渐降低,提升患者的主观幸福感,在各方面促进下减少患者的自杀行为。