肺结核合并肺癌49例分析

目的 :为了提高对肺结核合并肺癌的认识 ,争取早期诊断、早期治疗。方法 :回顾性总结我院近 5年经病理证实的涂阳肺结核合并肺癌 4 9例的临床表现、X线特点、特殊检查结果及诊疗经验 ,分析误诊原因。结果 :肺结核病史越长 ,合并肺癌机率越高。肺结核合并肺癌以腺癌最多 2 9例 ,其次为鳞癌 13例 ,未分化小细胞癌 4例 ,支气管肺泡癌 3例。结论 :肺结核病在抗结核治疗过程中 ,症状加重或性质改变 ,新出现片状结节状、团块状阴影及肺门阴影增浓 ,应提高警惕 ,及早应用CT、纤维支气管镜检查 ,或经皮肺穿刺 ,反复进行痰及胸水脱落细胞检查 。

老年肺结核误诊22例分析

目的:了解老年肺结核的误诊情况。方法:对22例误诊老年肺结核进行回顾分析。结果:有合并症者15例,占68.2%;误诊为慢性支气管炎、肺气肿6例,肺部感染12例。肺癌2例,支气管扩张并咯血2例。误诊时间最短15 d,最长120 d。结论:在临床工作中应高度重视老年肺结核患者,遇到有反复发作或迁延不愈的咳嗽、咯痰或痰中带血、咯血或长期低热,以及有慢性支气管炎、糖尿病、胸腔积液、贫血等并发症的老年患者应高度警惕结核病的可能。