呼伦贝尔盟克山病与环境硒动态监测研究

对内蒙古呼盟三个克山病重病屯的病情和生态环境进行了连续三年的监测,并与非病区进行了对照。三年中克山病病情呈下降趋势,发 Se 水平则呈上升趋势,病区环境仍处于低 Se 状态。

内蒙古呼伦贝尔盟换粮预防大骨节病效果的评价

目的 评价换粮预防大骨节病的效果。方法 对呼伦贝尔盟7个旗市30个村屯7～13岁儿童X线病情及换粮实施情况进行调查分析。结果70年代食用自产玉米、小麦时大骨节病为发病高峰,大骨节病X线检出率平均为79.98％;80年代开始实行换粮,病情逐渐下降;90年代换粮平均为80％,病情稳定至历史最低水平;1999～2000年调查大骨节病X线检出率为6.89％。结论 换粮预防大骨节病效果显著。

呼伦贝尔盟大骨节病病情现状及动态分析

大骨节病是一种原因未明的、地方性、变形性骨关节病。全国大骨节病病情监测结果,一些省份病情持续下降,而且相当稳定,已经达到控制或基本控制水平。内蒙古7个病区盟(市)有5个盟(市),已经基本控制达标。呼伦贝尔盟(下称呼盟)7个病区旗(市)有3个市,经内蒙古区级考核验收,确认达到基本控制病区标准。呼盟大骨节病病情,虽然和历史病情比较呈明显下降趋势,1990年以来,全国大骨节病病情监测结果居全国21个监测点的前6名。本文将根据呼盟以往病情资料,进行病情现状及动态分析,现将结果报道如下。

呼伦贝尔盟大骨节病情动态及相关因素分析

呼盟大骨节病历史病情，在７０年代经全盟２７个自然屯的调查结果，其Ｘ线检出率８０．６０～９８．０４％的占１０个自然屯；６０．６０～７８．８７％的占１０个屯；５２．１０～５９．６０％的占６个屯；１８．１３％为１个屯，这在同期全国病区中也比较罕见。１９８５～１９８６年从上述病区中选择１３个重病屯进行前后对比调查，其Ｘ线检出率由７１．１８％降到３９．６２％，呈明显下降趋势（Ｐ＜０．００１）。１９８６年后经５旗市８个自然屯的病情监测结果，尽管仍存在着病情活跃的重病屯，但和历史比较，总的趋势是下降的。分析其相关因素，主要和以粮食为主的生活内容发生了深刻变化密切相关。

呼伦贝尔盟1994平IDD监测分析

呼伦贝尔盟１９９４平ＩＤＤ监测分析张宏滨，张以惠，刘学慧，李伟，马红蕾，吴淑华（内蒙古呼伦贝尔盟地方病防治研究所）按自治区碘缺乏病监测方案的要求，根据我盟实际，选择了ＩＤＤ分布较广泛的扎兰屯市为监测基地，上半年监测选择了团结乡，下半年又随机选择了卧牛...

呼伦贝尔盟克山病监测5年报告

本文报告了１９９０～１９９４年内蒙古莫力达瓦旗宝山镇腰小泉子的克山病病情，５年间病情稳定有下降趋势，年总检出率由９．８４％降至７．６７％，５年仅有１例慢型克山病猝死。居民收入逐年增加，主副食品结构发生变化，含硒食品比重增大。科学防治，生活改善可能是病情减轻的关键所在。

克山病防治与研究的进展

克山病防治与研究的进展荀慧娴，乔希勤（内蒙古呼伦贝尔盟地方病防治研究所）克山病亦称地方性心肌病，是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病［１］，ＷＨＯ／ＩＳＦＣ１９８０年巴黎会议将其列属在不能分类的心肌病范畴［２］。追溯克山病在我国虽有近百年的历史［３...

大骨节病病情下降与环境因素的定位研究

１９８７年４月－１９８９年９月对内蒙三个大骨节病村进行了连续随诊观察，结果表明，大骨节病病情逐年下降，人体硒营养水平相应提高，病情与硒营养水平之间呈显著负相关．每日由外源性食物中摄取的硒与病情呈显著负相关，而由当地产粮、菜中摄取的硒与病情呈显著正相关，由肉蛋类食物中摄取的硒与病情呈显著负相关，生态环境中的硒基本无变化．增加外源性高硒食物输入病区和政变病区食物构成是控制硒反应性疾病的主要途径．

内蒙古新巴尔虎右旗地方性氟中毒流行病学调查

目的 确定贝尔湖附近牧区是否是病区,搞清病情现状及摄氟来源。方法 现况流行病学调查,按Dean氏法调查8～12岁儿童氟斑牙患病情况;检查30岁以上成年人氟骨症患病情况;用氟离子选择电极法测定儿童尿氟、饮水氟、奶茶氟及砖茶氟含量,入户调查饮奶茶量,计算人均日饮奶茶摄氟量。结果 宝东和贝尔2个调查点儿童氟斑牙患病率分别为58.65％和66.00％;成人X线氟骨症检出率分别为39.33％和31.46％,以轻度和中度为主;饮水含氟量均值分别为4.37 mg/L和4.12 mg/L;奶茶氟含量均值分别为5.80 mg/L和5.88 mg/L;人均日饮奶茶摄氟量分别为8.70mg和9.50 mg。结论 贝尔湖附近牧区是以饮水型为主的饮水饮茶混合型病区;饮水含氟量和奶茶含氟量及儿童尿含氟量均较高,达到重病区水平,但儿童氟斑牙和成人氟骨症相对较轻,其原因有待进一步研究。

硒易感性疾病病区自然演变对硒营养依存性的研究

对我国典型大骨节病病区病情和硒营养的关系进行了三年现场监测和调查，结果表明：病情依硒营养水平而变化。随着农村改革开放的深入发展，经济状况有了显著改善，病区居民膳食结构发生了明显改变，外源性高硒食物输入增加，膳食中高硒食物比例不断提高，使食物链的物质循环由自给自足的封闭状态向半开放—开放的模式转化，人体硒营养水平相应提高，从而逐渐降低了对原生低硒环境的依赖性，病区因此自然演变为轻或非病区。

多元素与大骨节病关系的稳定性研究

对内蒙古三个典型大骨节病区＜１５岁人群发中２１个元素和病情进行了三年连续定期观察，统计分析结果表明：（１）病区食物对人体元素含量的影响可以分为二种情况，一是元素在食物链中含量过低，食物的变化虽可使机体该元素发生变化，但变幅甚小，致使其代谢处于缺乏状态；另一类是机体内这些元素的含量因食物的改变而发生较大变化，显示这些元素与病情无内在联系。（２）对发中硒等２ｌ个元素与病情分别作单相关和多元逐步回归分析，结果证明，硒缺乏是导致大骨节病早期病变的基本因素，而其它元素与病情的关系具有不确定性。

呼伦贝尔盟四旗(市)克山病分层抽样调查分析

本文报告了1997～1999年内蒙古呼伦贝尔盟4旗（市）克山病分层抽样调查结果。通过样本检出率推算总体检出率95％可信区间，进而推算出全盟潜慢型克山病现患人数的95％可信范围及平均患病人数，历时3年时间全盟4个旗（市）共推算出克山病现患15644人，患病率为4．58％，其中潜克现患为11371人，患病率1．15％，慢克现患为4273人，患病率为0．43％。经显著性检验，全盟克山病病情与1988年比较呈明显减轻（P〈0．05），尤以潜克减轻的更为显著，而慢克病情和1988年相比无明显差别，10年间病区内外环境发生了显著的改变，说明致病因子在某些地区，一定时间内还是很活跃的。但现在克山病发病主要是以逐渐积累、渐进的形式发病，所以，表现在临床上就是新发潜克和新发慢克，而且，患病年龄推后，克山病的这些新的流行特点，提示我们今后加强对新发潜克和慢克流行病学、临床诊断、治疗的研究。

大面积脑梗塞尿激酶溶栓加脑保护综合治疗研究

目的 :探讨发病 1 2h内的大面积脑梗塞尿激酶溶栓加脑保护综合治疗疗效。方法 :溶栓组给予尿激酶 (UK) 1 0 0～ 1 5 0× 1 0 4 IU静脉滴注 ,同时给予尼莫地平、胞二磷胆碱、甘露醇等 ;对照组不给UK ,其余用药相同。结果 :溶栓组总有效率为 95 7%(2 2 2 3) ,脑内出血性并发症为 2 1 7% (5 2 3) ,无 1例死亡 ;对照组总有效率 36 0 % (9 2 5 ) ,无脑内出血性并发症发生 ,死亡率 1 2 0 (3 2 5 ) ,溶栓组疗效非常显著高于对照组(P <0 0 0 5 )。结论 :尿激酶溶栓加脑保护综合治疗发病 1 2h内的大面积脑梗塞疗效较好 ,其脑内出血性并发症虽高 ,但对预后无不良影响。

陈巴尔虎旗饮茶型氟中毒调查报告

目的 证实陈巴尔虎旗是单纯饮茶型氟中毒病区。方法 病区现场流行病学调查 ,用氟离子电极检测氟化物。结果 水氟含量为 0 .35～ 0 .6 3mg/L;奶茶氟含量在 0 .6～ 4.87mg/L 之间 ;儿童尿氟含量 0 .6 3～6 .6 5 mg/L,成人尿氟含量 0 .6 4～ 12 .78m g/L;儿童氟斑牙检出率不超过 30 % ,平均为 2 1.6 % ;成人氟骨症 X线阳性率最高为 5 7.6 3% ,最低检出率 16 .6 7%。

内蒙古自治区大骨节病病情及甲皱微循环变化特征

大骨节病是一种原因不明的地方性骨关节病。为了解疾病的消长趋势,采取和探索切实可行的防治措施提供科学依据。笔者于1997年5月对全区病情较重的大骨节病病区的病情做了进一步的动态观察,同时对病区与非病区人群的甲皱微循环状况进行了对比分析,通过计算机标准诊断分析系统的处理,更为准确的反映出现病情的相关因素的关系。现将结果报道如下。1 调查对象与方法1.1 调查点及调查对象的选择 调查点的选择是在以往的基础上选择的病区点,东部点为呼盟莫力达瓦旗兴仁乡后巨仁村;西部点为伊盟乌审旗纳林河乡,观察对象为7～15岁在校儿童。

尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００～１５０×１０４ＩＵ，个别病例为１７５～２００×１０４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死率为９．１％（８／８８）。再梗塞率溶栓组为１．０％（１／１０１），常规对照组为９．１（８／８８）。出血性并发症常规对照组为１．１％（１／８８），系脑内出血，预后良好；溶栓组为１８．８％（１９／１０１），脑外出血为９．９％（１０／１０１），预后良好；脑内出血为８．９％（９／１０１），其中脑栓塞患者８例，７７岁高龄１例，死亡３例。提示ＵＫ１００～１５０×１０４ＩＵ静脉溶栓疗效好，但脑栓塞、高龄患者脑出血并发症较高。

牙克石及根河两市大骨节病区考核验收

牙克石及根河两市大骨节病区考核验收张金玺，巴塔，孙景刚（内蒙古呼伦贝尔盟地方病防治研究所，内蒙古呼伦贝尔盟地办室）牙克石市、根河市在各级党政的领导下，采取改水、换粮、投药等综合治理措施），使两市的大骨节病病情呈显著下降的趋势。经内蒙级考核验收，两市均...

醋柳酸治疗大骨节病疗效观察

本文报导了醋柳酸（阿斯匹林）治疗大骨节病Ｘ线骨质修复结果。经连续服药半年，儿童指骨干骺端好转率治疗组为５９．８３％，显著高于对照组３５．７１％（Ｐ＜０．０１）；骨端治疗组好转率３５．４３％，对照组２６．８３％，两者无明显差异（Ｐ＞０．０５）。其治疗作用可能与该药具有扩张血管、降低血液粘度、增加血流量。

新巴尔虎右旗水氟及儿童氟斑牙调查报告

本文应用Ｄｅａｎ氏诊断分度法，在全旗１２个苏木镇的１６所小学校内共检出氟斑牙１０５７人，平均检出率为３６．５６％；统计当地出生８～１２岁学生氟斑牙检出率，各校均在２３．５６～９１．３０％之间，其中贝尔、宝东、呼伦、阿尔山４个苏木学校检出率最高，氟斑牙指数均在１以上。经１５个自然屯５０个水样分析，水氟在２．２５～３．１９ｍｇ／Ｌ之间。以自然屯来看，仍以该旗东南部的贝尔、宝东、呼伦３个苏木最高（２．９１６～３．０７４ｍｇ／Ｌ）。据此结果，对该旗可视为中等氟病区。