呼吸内科不同区域下呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征比较分析

目的探索昆明医科大学第一附属医院呼吸内科不同区域[门诊、病房,呼吸重症监护病房(RICU)]下呼吸道感染耐药菌株的分布构成及耐药特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法采用K-B纸片扩散法和仪器法(VITEK-TWO),按照美国临床与实验室标准化研究所(CLSI)2010年版标准判读结果,对昆明医科大学第一附属医院呼吸科门诊、病房、RICU患者送检的痰液、肺泡灌洗液标本通过细菌培养鉴定及药敏试验分离出的480株耐药菌株,用WHONET5.6软件对检测数据进行分析。结果该医院呼吸门诊、病房、RICU下呼吸道感染耐药菌分布构成前4位均以革兰阴性菌为主。肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物的耐药率大于30%,对庆大霉素、左氧氟沙星、氨苄青霉素的耐药率大于50%,RICU与呼吸科门诊和病房相比差异有统计学意义(P<0.05)。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星抗菌活性较强,其耐药率小于20%。大肠埃希菌对11种常用抗菌药物在呼吸科门诊、病房与RICU的耐药率相似。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的多重耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05),产ESBLs菌株对亚胺培南耐药率小于10%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、喹诺酮类、氨基糖甙类在呼吸科门诊和病房仍保持较高的抗菌活性,但RIIU的耐药率大于54%(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率在RICU和病房明显高于呼吸科门诊,分别为70.4%、64.6%和46.2%。RICU检出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利福平耐药率明显高于呼吸科门诊和病房(P<0.05)。结论呼吸科门诊、病房和RICU的耐药菌分布构成及耐药率均有明显差异,临床医师除了熟悉本地区耐药菌分布及耐药率监测情况外,还应掌握本单位各科室不同区域耐药菌的耐药率情况,才能正确有效合理应用抗菌药物。

对呼吸科实习生进行短期循证医学培训的效果研究

目的对医学生进行短期循证医学教学培训的效果评估.方法 155名研究对象随机分配到实验组及对照组,分别予以循证医学教学培训法及传统教学培训法开展为期4周的实验研究.结果实验组出科考试的成绩高于对照组,两组出科考试成绩对比有统计学意义(P<0.05).结论短期循证医学培训可显著提高医学生的临床技能.

呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者临床治疗探析

目的:探究呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床治疗方法。方法:选取2016年4月—2017年12月我院呼吸内科收治的OSAS患者60例,根据治疗方法的差异分为两组,对照组患者接受常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上接受无创持续气道正压通气治疗,对比两组患者的睡眠监测指标等。结果:治疗3个月后,观察组的夜间睡眠7h内的最高SaO_2、最低SaO_2、平均SaO_2均高于对照组,平均呼吸暂停时间短于对照组,AHI少于对照组,且日间嗜睡程度ESS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续气道正压通气治疗的应用有助于改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的低氧血症,改善睡眠质量,值得推广。

案例教学法联合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用

目的分析案例教学法联合多媒体教学在呼吸内科实习教学中的应用效果。方法选择我院呼吸内科自2018年5月至2019年5月新招录的50名实习生作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组25名,对照组采用传统教学方法进行教学,研究组采用案例教学法联合多媒体教学方法进行教学,对比两组实习生教学后的理论考试成绩、临床实践技能成绩、临床思维能力评分、分析解决问题能力评分及对教学工作的总满意率。结果研究组实习生理论考试成绩、临床实践技能成绩、临床思维能力评分、分析解决问题能力评分及对教学工作的总满意率均显著高于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸内科实习教学中应用案例教学法联合多媒体教学,不仅能提高教学效果,还能提高实习生对教学工作的满意度。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Endocan,CyPA,asprosin水平与病情及认知功能的关系

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清内分泌素(Endocan)、亲环素A(CyPA)、白脂素(asprosin)水平与病情及认知功能的关系。方法收集2021年1月~2023年12月石家庄市第三医院收治的99例OSAHS患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(n=29)、中度组(n=45)和重度组(n=25)。采用ELISA方法检测血清Endocan、CyPA、asprosin水平,多因素Logistic回归分析患者病情程度的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析,血清Endocan、CyPA、asprosin对患者认知功能的诊断价值,Spearman分析血清Endocan、CyPA、asprosin与病情程度及认知功能的相关性。结果与轻度组相比,中、重度组患者血清Endocan、CyPA、asprosin水平显著升高(P<0.05),且重度组血清Endocan、CyPA、asprosin水平较中度组显著升高(P<0.05);三组患者的AHI、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、部分睡眠相关参数之间差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析,平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO2)为影响患者病情程度的保护因素(P<0.05),AHI、血清Endocan、CyPA、asprosin水平均为影响患者病情程度的危险因素(P<0.05);认知障碍患者的血清Endocan、CyPA、asprosin水平显著高于认知正常患者,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于认知正常组(P<0.05);血清Endocan、CyPA、asprosin以及联合诊断患者认知功能障碍的AUC分别为0.889、0.893、0.861、0.974,且联合诊断显著优于Endocan(Z=2.832,P=0.005)、CyPA(Z=2.907,P=0.004)、asprosin(Z=3.225,P=0.001)单独诊断;血清Endocan、CyPA、asprosin与AHI呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论在重度OSAHS患者以及认知功能障碍患者中,血清Endocan、CyPA、asprosin水平均升高,且对患者病情程度及认知功能具有一定辅助诊断价值。

提高呼吸内科患者吸氧依从性的有效方法

探讨提高呼吸内科患者吸氧依从性的有效方法。方法 调查2018年3月到5月在我科住院治疗期间需长期吸氧的患者共计850人次,未给予干预措施,再调查2018年7月到9月在我科住院治疗期间需长期吸氧的患者共计850人次,给予有效的护理干预措施,对比两组患者护理干预措施前后患者吸氧依从性的情况。 结果 有效护理干预措施后,吸氧依从性为92.94%(850人次)高于护理干预前的72%(850人次)干预前后比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论 加强护士培训与考核、加强吸氧知识的宣教、减少患者请假缩短检查时间、加强巡视,反复督导及时提醒等护理措施,是提高呼吸内科患者吸氧依从性的重要方法。

内科胸腔镜对老年患者渗出性胸腔积液的诊断价值及安全性

目的评价局麻下内科胸腔镜对老年患者不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值及安全性。方法回顾性分析179例不明原因老年患者渗出性胸腔积液经内科胸腔镜检查的诊断结果及不良反应。结果167例患者明确诊断,诊断率93.3%。恶性胸腔积液99例(55.3%),结核性胸膜炎58例(32.4%);恶性患者年龄大、病程长,胸水多为血性,癌胚抗原水平较高;结核性患者年龄偏小、病程短,胸水多为浅黄色,腺苷脱氨酶水平较高。患者耐受性好,主要不良反应为胸痛。结论老年患者不明原因渗出性胸腔积液多为恶性肿瘤及结核所致,内科胸腔镜检查诊断率高,不良反应少。

AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响

目的探讨AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响。方法选取2013年1月至2014年12月就诊的慢阻肺急性加重期患者122例,将所有入选患者按照血清白蛋白分组,<30 g/L作为A组(n=27),≥30 g且<35 g/L作为B组(n=53),≥35 g/L作为C组(n=42)。观察3组患者炎性反应指标[C-反应蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6]、呼吸功能[6 min步行距离(6MWT)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸中断流速(MMEF)和最高呼气流速(PEF)]、营养代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和住院时间。结果 B组和C组CRP、IL-17、IL-23和IL-6水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组IL-17、IL-23和IL-6水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A组,差异有统计学意义,而2组MMEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组HDL-C、和LDL-C水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者患者白蛋白水平可能成为患者体内炎性反应程度、呼吸功能改变、营养代谢水平的评估指标,并对预测住院时间有借鉴意义。

呼吸训练联合膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病的优化肺康复模式研究

目的:探讨呼吸训练联合膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的优化肺康复模式效果。方法:前瞻性非随机收集2017年9月~2019年3月长沙市第四医院呼吸内科及康复医学科收治的中度至极重度稳定期COPD患者88例,按照患者意愿分为A、B、C、D组,A组采用常规内科治疗+呼吸训练,B组采用常规内科治疗+膈肌起搏器,C组采用常规内科治疗+呼吸训练+膈肌起搏器,D组采用单纯常规内科治疗。分析2个月后各组肺功能、6 min步行试验(6MWT)结果、呼吸困难量表(MRC)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分情况。结果:C组第1秒末用力呼气容量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及最大通气量(MVV)水平显著高于A、B、D组,FVC水平显著高于A组和D组(P<0.05);C组6MWT显著高于其他各组,Borg疲劳评分、Borg喘息评分均显著低于其他各组(P<0.05);C组MRC评分显著低于D组(P<0.05);C组症状、日常活动情况、疾病影响评分均显著高于其余3组(P<0.05)。结论:呼吸训练联合膈肌起搏器治疗COPD能够有效改善患者肺功能,缓解其呼吸困难情况,并提高其生活质量及运动耐力,取得最佳肺康复疗效。

老年肺炎患者血清D-二聚体水平变化

目的探讨老年肺炎患者血清D-二聚体水平的变化。方法将30例老年肺炎患者依据Fine危险分层分为重症肺炎组(12例)和普通肺炎组(18例)。并选择同期健康体检者20例作为对照组,检测肺炎患者血清中D-二聚体水平,并与对照组进行比较。结果重症肺炎患者血清D-二聚体水平为(1.06±0.19)mg/L,普通肺炎组为(0.88±0.16)mg/L,对照组为(0.35±0.18)mg/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),肺炎组患者血清D-二聚体水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),重症肺炎组与普通肺炎组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平可能与老年肺炎的严重程度有关。

呼吸道合胞病毒感染相关性哮喘的发病机制初探

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠相关性哮喘的可能相关机制。方法 SD大鼠30只,随机分为对照组、RSV组和抗神经生长因子(NGF)组,每组10只。RSV组采用每周1次RSV滴鼻法复制RSV感染模型。抗NGF组先腹膜腔内注射山羊抗大鼠β-NGF抗体,3h后按照RSV组相同的方法进行RSV感染。电镜观察肾上腺髓质细胞超微结构变化,ELISA检测血清NGF和肾上腺素浓度变化,免疫组织化学检测肾上腺髓质细胞NGF表达变化,RT-PCR检测肾上腺髓质细胞NF-L mRNA表达差异。结果 (1)电镜下RSV组髓质细胞线粒体丰富,嗜铬颗粒浓度明显降低,细胞膜可见明显杵状突起生长现象。(2)ELISA结果显示,RSV组大鼠血清NGF浓度明显高于对照组和抗NGF组(P<0.05),而对照组和抗NGF组大鼠血清NGF浓度差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,RSV组和抗NGF组血清肾上腺素浓度明显下降(P<0.01);与抗NGF组相比,RSV组血清肾上腺素浓度明显下降(P<0.05)。(3)免疫组织化学显示,与对照组和抗NGF组相比,RSV组肾上腺髓质细胞NGF阳性表达明显增强;与对照组相比,抗NGF组肾上腺髓质细胞NGF阳性表达也明显增强。(4)RT-PCR结果显示,与对照组相比,RSV组和抗NGF组肾上腺髓质细胞NF-L mRNA表达明显增强;与RSV组相比,抗NGF组肾上腺髓质细胞NF-L mRNA表达明显减弱。结论 RSV感染相关性哮喘的发生可能与NGF诱导肾上腺髓质细胞向神经元细胞转化导致血清中肾上腺素浓度下降有关。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及对肺功能和血清炎症因子水平的影响研究

目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法选取2020年7月—2021年7月该院收治的90例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,各45例;对照组给予常规治疗,研究组在此基础上联用无创呼吸机,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗后肺功能指标中FVC(2.73±0.46)L、FEV1(1.85±0.29)L、FEV1/FVC(66.54±6.12)%、MVV(52.32±5.05)%及血清炎症因子CRP(7.3±1.2)mg/L、PCT(1.7±0.7)ng/mL、TNF-α(5.8±1.2)ng/L、IL-17(42.5±13.1)pg/L均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.172、2.283、3.362、2.710、9.349、7.018、4.190、3.543,P<0.05);研究组住院时间、治疗有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭效果良好,值得临床借鉴。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C表达水平及临床价值

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C表达水平及其临床意义。方法选择2015年1月~2017年7月在山东省临朐县人民医院(以下简称"我院")就诊的174例OSAHS患者作为OSAHS组,同时选取我院健康体检者90例作为对照组。比较两组血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平,采用Pearson相关分析对同型半胱氨酸、胱抑素C与呼吸暂停低通气指数(AHI)进行相关分析。根据病情轻重将OSAHS患者分为轻、中、重三组,比较三组同型半胱氨酸、胱抑素C水平。结果 OSAHS组血清同型半胱氨酸、胱抑素C均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清同型半胱氨,、胱抑素C与AHI呈高度正相关(r=0.79、0.74,P<0.01)。轻、中、重度OSAHS组同型半胱氨酸、胱抑素C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,中、重度OSAHS组高于轻度OSAHS组,重度OSAHS组高于中度OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C表达水平高于正常人群,并与患者AHI呈正相关,可作为辅助诊断及评估OSAHS病情的敏感指标。

D-二聚体阴性肺栓塞患者12例临床分析

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物．由于其无创的特点及较高的阴性预测值。目前D-二聚体监测在排除肺血栓栓塞和深静脉血栓形成方面已得到广泛应用。临床中，对于D-二聚体阴性患者．

三氧化二砷对支气管哮喘小鼠Th17细胞的影响

目的观察三氧化二砷(ATO)对支气管哮喘小鼠Th17细胞和IL-17的影响。方法 30只BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组和ATO组。末次激发24小时后,测定气道肺阻力,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),细胞分类计数,流式细胞仪检测脾脏Th17细胞阳性率。ATO干预20小时后,检测培养上清液及BALF中IL-17及IL-4水平。结果①哮喘组BALF中各类炎症细胞均明显高于对照组(P<0.05),而ATO组明显低于哮喘组(P<0.01)。②哮喘组肺阻力、脾脏CD4+T细胞总数、Th17细胞阳性率、BALF中IL-17及IL-4均明显高于对照组,而ATO组上述指标均明显低于哮喘组(P<0.05)。③ATO干预组培养上清液中IL-17、IL-4含量显著低于原液组(P<0.01)。④Th17细胞阳性率、IL-17含量均与中性粒细胞数量呈显著正相关(P<0.05)。结论 ATO能够抑制Th17细胞、IL-17的表达,减轻哮喘小鼠气道炎症及高反应性。

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭疗效分析

目的分析有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床效果。方法 64例慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者,随机分为对照组和实验组,各32例。对照组实施经口气管插管接呼吸机进行辅助通气治疗,实验组患者采用有创与无创正压通气序贯治疗;对比分析两组患者临床疗效和临床治疗情况。结果实验组治疗有效率为93.75%;对照组治疗总有效率为71.88%;实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者有创通气时间为(3.12±0.88)h、机械通气时间为(11.21±3.08)h,住院时间为(16.23±5.03)d,均显著的短于对照组的(7.22±1.27)h、(23.68±4.86)h、(28.21±5.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者的临床治疗中,有创与无创序贯性机械通气治疗可以有效的提高临床治疗效果,缩短患者的有创通气时间、机械通气时间和住院时间,在临床中具有推广和应用价值。

认知行为干预联合药物治疗对胃十二指肠溃疡患者生活质量的影响

目的探讨认知行为干预联合含铋剂四联疗法治疗对胃十二指肠溃疡患者生活质量的影响。方法将榆林市第二医院收治的120例胃十二指肠溃疡患者作为研究对象,按就诊先后顺序随机分为干预组和对照组,每组60例。2组均采用含铋剂四联疗法治疗并实施常规护理,干预组在此基础上接受认知行为干预。采用SF-36量表评价2组患者的生活质量,采用我院自行设计的《患者满意度问卷调查表》调查患者的满意度。比较2组患者的临床疗效、生活质量改善情况、并发症发生情况和满意度。结果干预组治疗总有效率为96.67%（58/60）,对照组治疗总有效率为81.67%（49/60）,干预组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。干预组SF-36量表各维度得分均高于对照组（P〈0.05）。干预组并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认知行为干预联合含铋剂四联疗法治疗对胃十二指肠溃疡可提高疗效,显著改善生活质量,提高满意度,具有临床推广应用价值。

万托林雾化吸入对老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效影响

目的研究万托林雾化吸入对老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取134例老年COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各67例。对照组进行常规的治疗,观察组在对照组的基础上进行万托林雾化吸入治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组血气指标变化幅度大于对照组,病死率、再插管率及住院时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论万托林雾化吸入治疗能有效改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床症状,提高患者生活质量。

肺超声联合血清N端脑钠肽前体在心源性及肺源性呼吸困难中的诊断价值

目的探讨肺超声联合血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心源性及肺源性呼吸困难中的诊断价值。方法选取2018年10月到2021年9月石家庄市第三医院收治的55例心源性呼吸困难患者以及50例肺源性呼吸困难患者作为研究对象,分别作为心源性组和肺源性组,均进行肺超声诊断以及血清NT-proBNP水平测定诊断。比较心源性组与肺源性组的血清NT-proBNP水平及阳性率、肺超声检查阳性率。以综合病理诊断为金标准诊断结果,研究肺超声联合血清NT-proBNP检测的诊断效能,包括灵敏度、特异度和准确率。结果心源性组患者的血清NT-proBNP水平、血清NT-proBNP阳性率均高于肺源性组,肺超声阳性率低于肺源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。单独血清NT-proBNP检测对心源性呼吸困难的诊断灵敏度为100.00%(55/55),特异度为90.00%(45/50),准确率为95.24%(100/105)。肺超声联合血清NT-proBNP检测对心源性呼吸困难的诊断灵敏度为100.00%(55/55),特异度为96.00%(48/50),准确率为98.10%(103/105)。肺超声联合血清NT-proBNP检测与单独血清NT-proBNP检测对心源性呼吸困难的诊断灵敏度、特异度、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单独肺超声对肺源性呼吸困难的诊断灵敏度为98.00%(49/50),特异度为96.36%(53/55),准确率为97.14%(102/105)。肺超声联合血清NT-proBNP检测对心源性呼吸困难的诊断灵敏度为98.00%(49/50),特异度为100.00%(55/55),准确率为99.05%(104/105)。肺超声联合血清NT-proBNP检测与单独肺超声检测对心源性呼吸困难的诊断灵敏度、特异度、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺超声联合血清NT-proBNP在心源性及肺源性呼吸困难的诊断中,均具有较高的诊断效能,能够为心源性及肺源性呼吸困难的临床诊断提供重要的依据。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血栓调节蛋白、血管性血友病因子水平的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)水平的变化及临床意义。方法选择OSAHS患者40例,健康对照者40例,采用酶联免疫吸附法测定受试者血浆TM、vWF水平。结果 OSAHS患者与对照组相比,血浆TM(451.19±48.41)v(s301.40±31.15)明显升高(P<0.05)、血浆vWF(631.40±21.76)v(s430.00±21.05)明显升高(P<0.05)。结论 OSAHS患者血浆TM、vWF水平明显升高,提示OSAHS患者存在血管内皮细胞功能受损及抗凝作用的减弱。