肺腺癌合并肺栓塞患者临床特征分析

目的分析肺腺癌并发肺栓塞患者的临床特征，提高临床诊治水平。方法采用1：1配比设计回顾性对照研究方法，将广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所2013年6月至2016年3月收治的41例肺腺癌并发肺栓塞患者作为病例组；以性别、年龄（±4岁）、治疗方式、基础疾病匹配的41例同期住院的单纯肺腺癌患者作为对照组。单因素分析后，对有统计学意义的因素再行条件logistic回归分析，明确肺栓塞相关危险因素。结果2组患者主要临床症状包括：咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血，2组比较差异均无统计学意义。病例组下肢肿痛的比例高于对照组（Х^2=6．474，P〈0．05）。肿瘤分期中，病例组Ⅲ＋Ⅳ期的比例高于对照组（Х^2=8．002，P〈0．05）。病例组白细胞计数、D-二聚体、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原15—3浓度及表皮生长因子受体（EGFR）21外显子突变率均高于对照组（P值均〈0．05）。将上述差异有统计学意义的参数行logistic回归分析，结果显示D-二聚体、EGFR21外显子突变是肺腺癌并发肺栓塞的危险因素。结论D-二聚体、EGFR21外显子突变对肺腺癌患者合并肺栓塞有预警作用。

癌症支持治疗中血栓形成的危险因素

癌症的支持治疗在癌症患者的抗癌治疗中有重要意义，但存在血栓形成的风险。癌症患者常见的辅助支持治疗包括输血治疗、红细胞生成刺激因子、孕酮和中心静脉导管。明确支持治疗与血栓形成的关系，有利于癌症患者防治血栓形成。