糖尿病门诊互动式医疗管理方案的研究

以诊断DM2～5年、不伴慢性并发症、HbA1c≥7.0%、初中以上文化程度患者为研究对象。随机分为6个组,A、B、C、D、E、F组,通过计算机建立DM患者病历资料信息库,制定不同的管理计划。A组、B组、C组、D组经DM知识强化学习、DM知识积分80分以上,E、F组患者DM知识考核60分以下。A、B、C组患者,分别每间隔3个月、6个月、12个月随访一次;D组不进行主动随访。E组、F组管理计划分别同A组B组。结果:A组、B组、E组的HbA1c可达满意效果,A组、E组与B比较,无统计学意义(P>0.05);C、D、F组的HbA1c明显低于B组(P<0.001)。结论:在同样的医疗技术水平条件下,实施医生对患者主动随访和督导的互动式门诊管理方式,可以明显提高门诊DM防治水平。

高血压并糖尿病38例降压治疗分析

选取已确诊高血压并糖尿病38例,降压治疗情况。结果:应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)26例,钙离子拮抗剂(CCB)23例,β受体阻滞剂12例,利尿剂4例,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)5例,单一用药11例,联合用药7例。结论:高血压合并糖尿病者,应优先考虑ACEI或CCB类,如用ACEI类出现不良反应,使用ARB类,血压控制不满意,渐加用β受体阻滞剂、利尿剂,将血压降至130/85～140/90mmHg,延缓并发症发生。

甘精胰岛素与拜唐苹联合在2型DM中的应用

选择31例T2DM患者,在使用口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上,停止原治疗方案,给以Glargine治疗,如血糖不达标加口服拜唐苹。住院二周,结果治疗后空腹血糖(FBG)、餐后二小时血糖(PBG)、餐前血糖、睡前血糖、3AM血糖均较基线水平明显下降(P<0.01),无低血糖发生。结论:T2DM在OAD治疗未达标时,给以Glargine联合拜唐苹可有效控制血糖,使血糖平稳达标。无低血糖发生。

解偶联蛋白与低氧寒冷的关系

机体能量代谢是一个非常复杂的过程,线粒体在能量代谢中发挥着重要作用。解偶联蛋白（uncoupling proteins,UCPs）是线粒体内膜上具有调节质子跨膜转运作用的蛋白家族,能够降低线粒体内膜上的质子梯度,使呼吸链和ATP合成解偶联,将产能转化为产热,提高静息代谢率。UCPs在适应性产热、体重调节和新陈代谢中发挥着重要作用。