无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者的治疗效果

目的探讨无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法选取该院收治的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予COPD呼吸衰竭的常规治疗以及无创通气治疗,观察组在对照组基础上联合信必可吸入治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后肺功能、动脉血气变化。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO_2)显著高于对照组(P<0.05),血二氧化碳分压(PaCO_2)显著低于对照组(P<0.05);观察组平均住院天数(11.1±3.5)d,小于对照组的(15.6±3.9)d(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论无创通气联合信必可治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者可提高治疗有效率,改善患者肺功能指标、血气指标以及平均住院天数,且未增加不良反应的发生。

系统论证在慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭中无创呼吸机临床应用价值

目的应用系统论证无创呼吸机治疗AECOPD并发呼吸衰竭患者的效果研究。方法选择2018年8月-2020年8月在呼和浩特市第一医院呼吸内科接受呼吸衰竭治疗的120例AECOPD患者,按照抽签法均分样本为无创呼吸机组(n=60)和常规治疗组(n=60),常规治疗组选择常规抗感染、扩张支气管等临床治疗,无创呼吸机组选择系统论证无创呼吸机开展治疗,比较两组临床疗效、临床指标[血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率、呼吸频率和pH值]、抗生素使用时间、住院时间以及并发症发生率。结果无创呼吸机组治疗总有效率(93.33%)显著高于常规治疗组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.135,P<0.001);治疗前,两组患者SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)等数据相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,无创呼吸机组SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)等指标数据均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);无创呼吸机组心率、呼吸频率均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);无创呼吸机组pH值数据与常规治疗组数据相近,差异无统计学意义(P>0.05);无创呼吸机组患者抗生素使用时间、住院时间均少于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);无创呼吸机组并发症发生率(3.33%)显著低于常规治疗组(18.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P=0.008)。结论系统论证无创呼吸机在AECOPD并发呼吸衰竭治疗中的应用效果颇佳,可有效改善血氧指标,降低心率和呼吸频率,调节pH值,减少抗生素的使用时间,促进患者康复,而且不良反应少,安全性更高,还能缩短患者的住院时间,相比常规治疗,系统论证无创呼吸机疗法更具有推广价值。

预见性护理对脑出血并发症的影响的研究

目的研究预见性护理是否能影响脑出血并发症的发生率。方法将我院神经内科2008年至2010年上半年未实施预见性护理的脑出血病例197份,与2011年下半年实施预见性护理后的脑出血病例86份做比较,得出两组并发症的发生情况,检验方法为卡方检验。结果统计结果显示实验组与对照组总体发生人数χ2值为6.21,得出P<0.05;肺部感染χ2值为4.10,得出P<0.05;泌尿系统感染的χ2值为4.42,得出P<0.05;口腔炎的χ2值为6.77,得出P<0.05;上消化道出血的比较运用连续性矫正公式后得出χ2值为0.80,得出P>0.05;便秘的χ2值为4.44,得出P<0.05;急性肾功能损害用连续性校正公式得出χ2值为0.20,得出P>0.05;呼吸衰竭的比较用连续性校正公式得出χ2值为0.08,得出P>0.05;循环衰竭的比较用连续性校正公式得出χ2值为0.53,得出P>0.05;脑疝的比较用连续性校正公式得出χ2值为0.14,得出P>0.05;褥疮的比较用连续性校正公式得出χ2值为0.27,得出P>0.05;中枢性高热的χ2值为10.47,得出P<0.05;在出血的χ2值为4.21,得出<P<0.05。结论预见性护理在一定程度上可以降低脑出血并发症的发生率,预见性护理对减少中枢性高热和口腔炎等的发生效果显著,预见性护理对呼吸衰竭、循环衰竭等的发生无明显作用。

慢性阻塞性肺疾病患者日常活动状况及相关因素分析

目的描述稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的日常活动状况并分析其相关因素。方法选取稳定期慢性阻塞性肺疾病患者50例,用肺功能状态呼吸困难问卷、呼吸困难量表、BODE指数、6 min步行试验评估其活动受限、活动后呼吸困难和疲乏情况。结果 99%患者在日常生活中都出现不同程度的活动受限、活动后呼吸困难和疲乏。结论稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者日常活动轻度受限,重度患者活动明显受限。呼吸困难是日常活动受限主要的影响因素。

CCU患者文化休克的相关因素分析及护理对策

目的分析CCU患者文化休克的表现及相关因素,以使临床护士更好地理解患者的言行,为今后进一步做好这一人群的护理工作提供科学依据。方法用方便抽样方法抽取呼和浩特市第一医院CCU患者100例进行问卷调查,收回有效问卷100份。结果 CCU患者中文化休克现象约占73%,发生文化休克相关因素中文化程度、经济状况、民族、职业、来院前居住地等因素差异有统计学意义。文化休克现象在CCU患者中普遍存在,病情越重个体产生文化休克的表现就越明显。结论文化休克现象与患者对医院环境的陌生与信息的缺乏、适应性障碍、沟通交流障碍和日常生活习惯、态度和信仰的改变、个体的差异等因素密切相关。在健康服务体系中,护士是帮助患者减轻或缓解文化休克的最主要成员,也是帮助患者尽快适应医院文化坏境的专业人员。护士在护理过程中,尊重不同文化背景下患者的文化需求、健康、疾病的观念、信仰和行为方式,向患者提供多层次多体系全方位高水平的护理服务,使患者以最佳的身心状态接受治疗,早日恢复健康。

乳腺结核超声检查误诊11例分析

目的:提高乳腺结核诊断的准确性,减少误诊。方法:对1997-09/2007-10被病理证实为乳腺结核而超声检查误诊的11例病例做回顾性分析。结果:误诊为乳腺癌6例,乳腺炎3例,乳腺脓肿2例。结论:超声检查对乳腺结核诊断缺乏特异性,需结合临床及其他检查方法综合分析,降低误诊率。

痰热清注射液治疗急性肺损伤临床研究

目的 ：探讨痰热清注射液治疗急性肺损伤临床效果。方法：选取我院2009年1月-2014年2月收急性肺损伤患者47例,随机分为两组,其中对照组24例,采用常规急救治疗措施,包括静脉通道建立、循环支持,吸氧、抗生素应用及原发创伤处理等;实验组23例,在对照组治疗基础上,加用痰热清注射液治疗;治疗结束后比较两组患者临床治疗有效率,血气检测指标、SIRS评分及ARDS发生率等。结果：实验组患者治疗有效率明显高于对照组患者（p〈0.05）;对照组与实验组患者治疗后PO2、PCO2、PO2/FiO2等血气检测指标以及SIRS评分较治疗前均明显改善,且实验组患者治疗后PO2、PCO2、PO2/FiO2等血气检测指标以及SIRS评分明显优于对照组（p〈0.05）;同时实验组患者ARDS发生率明显低于对照组（p〈0.05）。.结论：痰热清注射液治疗急性肺损伤能够有效改善患者通气状况,缓解呼吸窘迫症状,预后良好。