应用MTT法对恶性肿瘤原代细胞培养进行规范化体外药敏试验的研究

目的探究应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法对恶性肿瘤原代细胞培养进行规范化体外药敏试验的可行性和实用性。方法30例恶性肿瘤患者的新鲜肿瘤组织,进行原代细胞培养纯化。采用MTT比色法规范化检测12种肿瘤化疗药物对人恶性肿瘤原代细胞培养进行体外药敏试验。结果紫杉醇、多西他赛对胃癌和结直肠癌原代培养细胞的药物敏感性均为77.78%,而对乳腺癌原代培养细胞的药物敏感性为88.89%;阿霉素对结直肠癌、胃癌以及乳腺癌原代培养细胞的药物敏感性依次为66.67%、55.56%、55.56%;表阿霉素依次为77.78%、77.78%、66.67%;环磷酰胺和顺铂依次为66.67%、88.89%、77.78%;卡铂依次为55.56%、77.78%、77.78%;奥沙利铂依次为77.78%、88.89%、88.89%;氟尿嘧啶依次为77.78%、66.67%、55.56%;吉西他滨依次为66.67%、77.78%、66.67%;长春瑞滨依次为77.78%、66.67%、66.67%;依托泊苷依次为66.67%、77.78%、77.78%。结论MTT法对于临床合理用药,实现肿瘤患者的个体化化疗具有重要的价值。

非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的有效性与安全性

目的探究分析非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的有效性与安全性。方法选择83例慢性肾病伴高尿酸血症患者,采用数字随机分配的方法将其分为两组。对照组41例,接受常规治疗,实验组42例,在常规治疗的基础上加以实施非布司他治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果实验组血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平均低于对照组,P <0.05,组间比较差异具有统计学意义。两组均没有出现不良反应。结论在慢性肾病伴高尿酸血症治疗当中采取非布司他治疗能够有效控制患者病情,不良反应少,安全性和有效性高。

腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的作用评价

目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的作用。方法从2018年1—6月我院收治的甲状腺良性肿瘤患者中抽选89例进行研究,采用数字随机分配法分为实验组和对照组。实验组45例,接受腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对照组44例,接受传统开放手术治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比。结果实验组术中出血量明显少于对照组,并发症发生率(4.44%)明显少于对照组(20.45%),满意度(93.33%)明显高于对照组(77.27%),P <0.05,差异具有统计学意义。结论为了帮助甲状腺良性肿瘤患者进行疾病的治疗,促使患者身体健康状况的改善,可以将腔镜辅助颈部小切口手术运用到治疗过程中。

Ⅰ~Ⅲ期浸润性乳腺癌患者治疗前血清肿瘤标志物与分子分型临床病理学特征的相关性研究

目的:回顾性分析Ⅰ~Ⅲ期浸润性乳腺癌患者治疗前血清肿瘤标志物CA153、CA125、CEA水平与分子分型、临床病理特征之间的相关性。方法:选取2016年1月至2020年12月于内蒙古医科大学第一附属医院乳腺外科就诊的457例Ⅰ~Ⅲ期浸润性乳腺癌患者,检测其治疗前血清CA153、CA125、CEA的水平,收集患者的临床病理资料(包括患者的发病年龄,肿瘤大小,淋巴结转移,临床分期,组织学分级、激素受体表达、Her-2表达、Ki-67表达等),单因素分析肿瘤标志物血清学水平与分子亚型、临床病理特征间的相关性,多因素分析与各肿瘤标志物相关的独立危险因素。结果:457例Ⅰ~Ⅲ期浸润性乳腺癌患者中治疗前出现CEA、CA153、CA125血清学水平分别有20例(4.38%)、34例(7.44%)和25例(4.57%)呈阳性;单因素分析结果表明乳腺癌患者在接受治疗前检测到的CEA和CA153水平在不同分子亚型之间具有明显差异(P<0.05);当肿瘤大小≥2cm、伴淋巴结转移(N1)的患者出现CEA、CA153、CA125的血清学水平的升高更明显(P<0.05)。多因素分析结果表明,年龄(>50岁)、肿瘤大小(≥2cm)、淋巴结转移(N1)和HER-2(+)均是影响乳腺癌患者治疗前CEA水平变化的独立危险因素,并且患者年龄在50岁及以上者治疗前CEA血清学水平升高风险相对于50岁以下患者高4倍左右(OR=4.316、95%CI:2.262~9.443)。年龄(>50岁)、肿瘤大小(≥2cm)、淋巴结转移(N1)均是影响乳腺癌患者治疗前血清CA153水平变化的独立危险因素(P<0.05),其风险是50岁以下乳腺癌患者的3倍左右(OR=3.685、95%CI:1.133~6.912,OR=3.331、95%CI:1.034~6.746)。淋巴结转移(N1)和孕激素PR受体(-)是乳腺癌患者接受治疗前出现CA125血清学水平升高的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄(>50岁)、肿瘤大小(≥2cm)、淋巴结转移(N1)均为Ⅰ~Ⅲ期浸润性乳腺癌患者中治疗前出现CEA、CA153血清学水平升高的独立影响因素;分子分型检测结果中HER-2(+)独立影响CEA血清学水平,孕激素PR受体(-)独立影响CA125的血清学水平。

乳腺癌新辅助化疗疗效预测相关因素的研究进展

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。新辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。获得病理完全缓解的患者能达到更长的无病生存期和总生存期,但部分患者在新辅助化疗中表现不敏感,甚至出现了病情进展的情况,从而延误治疗。目前关于乳腺癌新辅助化疗疗效预测因素的报道虽然较多,但尚无统一金标准。本文就目前对乳腺癌新辅助化疗疗效的相关预测因素作一综述。结果发现单一因素预测疗效的作用不足,不能全面预测新辅助化疗对乳腺癌的治疗效果。因此推测把多种可能的疗效相关因素结合起来有可能提高预测的准确率。从而为进一步的研究提供思路。

探讨个体化护理干预对乳腺癌术后患者患侧肢体功能锻炼康复效果的影响

目的探讨个体化护理干预乳腺癌术后患者患侧肢体功能锻炼康复的效果进行分析。方法选取2020年1月~2020年12月呼和浩特市第一医院收治的66例乳腺癌术后患者,采用随机数表法分组,研究组33例采用个体化护理干预,对照组33例采用常规护理,比较焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、肢体功能(前屈、外展、旋外、旋内、后伸功能评分)以及生活质量。结果研究组与对照组进行比较,SAS和SDS评分降低、肢体功能以及生活质量均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后患者用个体化护理干预,患者肢体功能康复效果较好,降低SAS和SDS评分,改善焦虑、抑郁情绪,并且提高生活质量。

脱细胞基质材料在腹腔镜治疗青年腹股沟疝临床效果

目的对比生物材料和人工合成材料在腹腔镜治疗青年腹股沟疝的临床效果。方法基于中国疝病登记随访系统,回顾性分析2017年10月至2018年12月数据库内首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科采用猪小肠黏膜下层脱细胞基质(SIS)补片行腹腔镜腹股沟疝修补手术患者的临床和随访资料,比较2组患者的相关临床指标。结果共计248例患者的资料纳入本研究,其中生物组86例,合成组162例。2组患者的一般资料、术后住院时间、复发率、慢性疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);生物组的术后发热数多于合成组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期内生物组的血清肿发生率明显高于合成组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周和术后1月2组患者的视觉模拟评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);生物组异物感发生率低于合成组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论SIS补片在腹腔镜治疗青年腹股沟疝患者中能够取得较好的治疗效果,具有较低的异物感和术后疼痛,但可能引起更高的血清肿发生率,需要个体化选择。

甲状腺联合系膜整块切除在甲状腺癌根治术中的应用

观察及分析在甲状腺状癌联合根治术中,采取甲状腺联合系膜整块切除的效果情况。方法:一共选取72例患者作为研究的对象,进行治疗的方案是甲状腺联合系膜整块切除术,记录治疗的效果情况。结果:涉及到了128枚A1、A2型甲状旁腺并保留。系膜中分离同时病理证实,B1型甲状旁腺一共是25枚,展开自体移植。单侧系膜清扫淋巴结,平均是(5.60±1.92)枚,阳性淋巴结(3.24±0.41)枚。平均清扫中央区淋巴结数目和转移数目分别是(6.50±2.14)枚、(3.20±0.18)枚。术后存在8例患者为暂时性甲状旁腺素降低,没有永久性甲状旁腺素减低的病例。平均随访时间22.3个月,全甲状腺切除患者,检测甲状腺球蛋白:无持续升高,所有甲状腺癌患者术后无复发及转移情况。结论:甲状腺联合系膜整块切除术,能够对于病灶有效的切除掉,预防性清扫中央区淋巴结,安全有效。