腹膜透析患者残余肾功能与生存率相关性研究

目的腹膜透析(PD)治疗开始时的残余肾功能(RRF)可以预测稳定期ESRD患者的生存率。本研究目的是分析PD患者基线RRF对患者生存率的影响。方法收集204例PD患者,根据其初期的尿量分为两组,无尿组(尿量≤100 mL/d)和有尿组(尿量>100 mL/d),分析其人口统计学特征、基线数据、实验室参数和生存率。结果无尿患者59例,平均随访时间为(41.1±27.9)个月;有尿患者145例,平均随访期(38.8±25.9)个月。23名患者之前接受过血液透析(HD)治疗。治疗开始时,无尿组的收缩压和舒张压低于有尿组(P<0.001),但C反应蛋白(P=0.002)和铁蛋白(P<0.001)水平较高。无尿组和有尿组腹膜炎发生率分别为1次/28.5月和1次/30.8月,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,有尿组患者的1年、3年和5年生存率分别为94.9%、83.4%和84.5%,而无尿组患者的生存率分别为86.4%、78.5%和51.9%,其中5年生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者PD治疗开始时的RRF对患者生存率有重要的积极影响。有尿组和无尿组的腹膜炎发生率差异无统计学意义。

饮食管理与健康教育联合药物治疗高尿酸血症合并高脂血症患者的疗效观察

探讨饮食管理、健康教育加药物治疗在高尿酸血症合并高脂血症患者管理中的效果。方法 选取2020年10月-2024年2月呼和浩特市第一医院收治的42例高尿酸血症合并高脂血症患者作为研究对象,随机分为对照组(n=21)和实验组(n=21)。对照组行常规管理,实验组行饮食管理、健康教育加药物治疗。观察两组患者2个月至1年前后的实验室指标(SUA、TC、TG、HDL-C、LDL-C)、护理满意度以及依从性。结果 2个月后,实验组患者的SUA、TC、TG及LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P均<0.05);实验组患者的依从性均优于对照组(P均=0.000<0.001);实验组患者对管理的满意度(20/95%)显著高于对照组(14/67%)(χ2=3.860,P<0.05)。结论 饮食管理、健康教育加药物治疗在高尿酸血症并高脂血症患者中,具有良好的应用效果,值得进一步推广。

腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的作用评价

目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的作用。方法从2018年1—6月我院收治的甲状腺良性肿瘤患者中抽选89例进行研究,采用数字随机分配法分为实验组和对照组。实验组45例,接受腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对照组44例,接受传统开放手术治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比。结果实验组术中出血量明显少于对照组,并发症发生率(4.44%)明显少于对照组(20.45%),满意度(93.33%)明显高于对照组(77.27%),P <0.05,差异具有统计学意义。结论为了帮助甲状腺良性肿瘤患者进行疾病的治疗,促使患者身体健康状况的改善,可以将腔镜辅助颈部小切口手术运用到治疗过程中。

西那卡塞联合帕立骨化醇冲击治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进症的临床研究

研究西那卡塞与帕立骨化醇联合治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法 在本院于2023年1月-2024年1月收治的重症SHPT患者中随机选取70例作为研究对象,随机分成2组,其中常规治疗组(n=35)接受常规治疗方案,联合治疗组(n=35)接受西那卡塞联合帕立骨化醇冲击治疗,比较两组的治疗效果差异以及治疗前、治疗12周后的甲状旁腺功能变化。结果 相较常规治疗组,联合治疗组的疗效显著偏高(P<0.05);相较同组治疗前,两组治疗12周后的血钙(Ca)均明显偏高,血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)、甲状旁腺体积均明显偏低(P<0.05),且相较常规治疗组,联合治疗组Ca、P、ALP、iPTH、甲状旁腺体积均明显偏低(P<0.05)。结论 西那卡塞联合帕立骨化醇冲击治疗重度SHPT的效果显著,可有效改善甲状旁腺功能,值得推广。