微创闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋型骨折

目的探讨微创闭合复位经皮锁定钢板内固定术在治疗胫骨中下段螺旋型骨折的疗效。方法收集2013年10月至2015年4月本院收治的胫腓骨中下段螺旋型骨折患者中接受闭合复位经皮锁定钢板内固定术治疗的患者临床资料25例。其中男17例,女8例;平均年龄40.5岁;AO分型42A1型11例,42B1型8例,42C1型6例。结果随访期12~18个月,所有患者伤口均甲级愈合,发生低毒性血源性软组织感染1例,无骨折延迟愈合、畸形愈合及不愈合。采用Mazur踝关节功能评定标准疗效评价：优20例,良3例,可2例,优良率为92%。结论微创经皮锁定钢板内固定是治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的有效方法。

经伤椎单节段与跨伤椎短节段固定胸腰段爆裂型骨折的疗效观察

目的对采用经伤椎单节段与跨伤椎短节段固定治疗胸腰段爆裂型骨折的临床疗效进行观察和分析。方法选取我院2012年1月-2015年12月期间接受治疗的50例胸腰段爆裂型骨折患者,分为对照组与研究组,每组各25例。对照组患者采用跨伤椎短节段固定治疗的方式,研究组患者采用经伤椎单节段固定治疗的方式,观察和对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术前术后的Cobb角与压缩率相比均有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间、术中出血量均明显的少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经伤椎单节段固定治疗胸腰段爆裂型骨折的临床效果明显,患者的手术时间较短,并发症发生率较低,具有很高的安全性,促进患者的病情恢复,提高患者的生活质量,值得推广应用。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的临床效果以及临床体会

目的探讨并总结经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的方法与经验。方法回顾性分析30例骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折患者应用PKP手术治疗的过程,比较患者手术前、后疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角及椎体高度。结果所有患者均顺利完成手术。与术前比较,患者术后的VAS、ODI评分均明显降低,Cobb角明显减小,椎体高度明显增大(P<0.05)。结论采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折可确切缓解疼痛,恢复椎体高度和形态,是一种理想的治疗方法。

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间突出症的临床经验及疗效。方法通过分析2014年3月至2015年12月应用经皮椎间孔镜TESSYS技术进行手术治疗30例腰椎间盘突出症患者的临床资料,包括L_（3~4）2例,L_（4~5）18例,L_（5~S_110例;采用Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）和Macnab评价标准对患者的临床疗效进行评定。结果 30例患者术后均未发生感染、硬膜囊及神经根受损等并发症,术前ODI为（32.4±9.8）%,术后7日ODI为（11.4±4.6）%,术后3月ODI为（3.8±2.6）%,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前VAS评分为（7.8±1.6）分,术后7日VAS评分为（3.4±1.4）分,术后3月VAS评分为（1.4±0.8）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;Macnab评价结果：优25例,良5例,优良率为100%。证明所有患者临床症状均得到显著的改善。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术在治疗腰椎间盘突出症中具有创伤小、术后恢复快、疗效良好的优点,是值得临床推广的安全、有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。

PFNA内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的体会

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效。方法 笔者自2013-01—2015-01采用闭合复位PFNA内固定治疗34例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折。结果使用Fogagnolo标准评价骨折复位结果：好19例,可12例,差3例。术后所有患者获随访6-8个月,平均6.5个月。34例骨折均愈合,2例出现髋内翻,未发现头钉切出、螺旋刀片退钉及主钉断裂等并发症。末次随访时疗效根据髋关节Harris评分标准评定：优19例,良11例,可4例。结论 PFNA适用于外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的治疗,对于部分复位困难的骨折应掌握手术技巧。