脆性组氨酸三联体在皮肤良恶性肿瘤中的表达

鳞状细胞癌（SCC）、鲍温病（BOD）、光线性角化病（AK）是常见的非黑素瘤皮肤肿瘤（NMSC）.这些皮肤肿瘤的病因及发病机制至今尚未阐明.目前研究表明,皮肤肿瘤的发病与紫外线照射、人类乳头瘤病毒（HPV）感染,癌基因、抑癌基因等多种因素有关.大部分皮肤癌是因暴露于环境中的日光所引起的,浅肤色或DNA修复功能低下是日光诱发皮肤癌的遗传易感性因素.脆性组氨酸三联体（FHIT）基因是1996年Ohta等1利用差异显示分析探针和外显捕获法于人3号染色体短臂（3p14.2）处发现的一个抑癌基因,此基因跨越人类染色体的脆性部位FRA3B,其缺失与许多肿瘤的发生密切相关.另有研究认为FHIT缺失可能与环境条件有联系.鉴于皮肤肿瘤与FHIT缺失均与环境条件密切相关,本实验拟对SCC、BOD、AK及正常皮肤中的FHIT基因蛋白进行检测,以探讨FHIT基因在皮肤肿瘤发生、发展中的作用,为皮肤肿瘤的基因治疗提供一种新的思路.

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征一例早期误诊

目的探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)的临床特点及误诊原因。方法对我院近期收治的1例误诊为过敏性皮炎及药物性皮炎的SSSS的临床资料进行回顾性分析。结果患儿因流涕、咳嗽1周,双眼、眼周及口周红肿6 h就诊。就诊初期误诊为过敏性皮炎和药物性皮炎,予相应治疗均无效,且病情逐渐加重。转上级医院,依据临床表现及实验室检查结果修正诊断为SSSS。予头孢菌素、氢化可的松静脉滴注,外用炉甘石洗剂、红霉素眼膏等治疗后患儿病情逐渐缓解,在上级医院住院20 d,痊愈出院。结论提高对少见病的认识,规范诊治过程可减少SSSS误诊。全面综合治疗,认真进行护理可促进SSSS患儿痊愈。

臭氧水疗联合常规药物治疗湿疹的疗效观察

目的观察臭氧水疗联合常规药物治疗湿疹的临床疗效。方法收集2019年6月-2023年8月长治医学院附属和平医院皮肤科住院诊断为湿疹的患者80例,根据治疗方法不同将其分成对照组和实验组,每组各40例。对照组口服抗组胺药物,1片/次,每晚1次,同时外用糖皮质激素软膏,2次/d。实验组首先用臭氧水采取冲淋、湿敷、浸泡等方式作用于湿疹部位,20 min/d;再涂抹外用糖皮质激素软膏,2次/d;同时口服抗组胺药物,1片/次,每晚1次。治疗前后使用湿疹面积及严重程度指数(EASI)对患者的皮损程度进行评分,并对患者治疗前后的瘙痒程度以及生活质量进行评分,最终比较两组治疗前后湿疹受累面积变化、瘙痒程度变化以及生活质量的改变,检查并比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者的EASI评分均明显下降(P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的瘙痒程度评分均降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分均比治疗前明显降低(P<0.05),且实验组EASI、、瘙痒程度和生活质量评分明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论臭氧水疗联合常规药物治疗可有效改善湿疹患者受累面积,减轻瘙痒,改善患者的生活质量,值得临床推广。

灭荨汤联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹疗效及安全性评价

目的：观察灭荨汤联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的有效性以及安全性,分析灭荨汤联合抗组胺药物在慢性荨麻疹治疗中的临床价值。方法：将医院在2014年5月—2016年6月治疗的300例慢性荨麻疹患者根据随机数字表法均分成两组,即灭荨汤组（灭荨汤＋枸地氯雷他定片＋盐酸西替利嗪片治疗）和对照组（枸地氯雷他定片＋盐酸西替利嗪片治疗）,每组各150例患者,在治疗前后观察慢性荨麻疹症状积分变化,并于治疗2疗程后客观评价各组治疗效果、不良反应和复发率。结果：治疗后,灭荨汤组风团评分（0.59±0.70）分、瘙痒评分（0.75±0.66）分、总积分（1.35±1.24）分、复发率（1个月13.33%、3个月18.67%、6个月26.00%）显著低于对照组,临床有效率（94.00%）显著高于对照组（67.33%）,灭荨汤组湿热内蕴证疗效（81.82%）显著低于风寒束表证（97.50%）、风热袭肺证（96.30%）、血虚风燥证（94.12%）,P〈0.05,差异具有统计学意义;两组均未出现严重不良反应。结论：灭荨汤联合抗组胺药物对慢性荨麻疹转归有显著改善作用,其不仅促进临床症状改善,而且有效降低复发风险,是慢性荨麻疹安全、高效的较为理想治疗方案。

5-氨基酮戊酸-光动力联合匹多莫德治疗尖锐湿疣临床疗效及对细胞免疫功能的影响

目的观察5-氨基酮戊酸-光动力(5-aminolevulinicacid photodynamic therapy,ALA-PDT)联合匹多莫德治疗尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)患者T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的变化及复发率。方法采用流式细胞术检测CA患者198例治疗前后及对照组90例CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的变化,同时观察治疗后的复发率。结果治疗A组100例,痊愈92例,复发8例(8.00%),治疗B组98例,痊愈59例,复发39例(39.80%),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);CA患者与对照组比较,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值下降,CD8^+升高(P<0.05)。治疗结束后,2组CD3+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前明显改善(P<0.05),但组间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细胞免疫功能紊乱及亚临床感染与CA的复发密切相关,ALA-PDT联合匹多莫德治疗CA治愈率高、复发率低。

氟芬那酸丁酯软膏联合维A酸乳膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎疗效观察

目的观察氟芬那酸丁酯软膏联合维A酸乳膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效。方法将入选的174例慢性湿疹和神经性皮炎患者随机分为两组,治疗组每天早晨和中午各1次局部外搽氟芬那酸丁酯软膏,晚上局部外搽0.1%维A酸乳膏1次;对照组局部搽0.05%卤米松乳膏,早、晚各1次,4周后观察疗效,并随访6个月。结果治疗组有效率78.88%,对照组为80.95%,两组有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组复发率13.89%,对照组为40.63%,两组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论氟芬那酸丁酯软膏联合维A酸乳膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎疗效显著,复发率低。

光动力联合疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效分析

尖锐湿疣（CA）是最常见的性传播疾病之一，尿道尖锐湿疣是其特殊类型，男性CA患者中约20％发生在尿道，尤其是尿道口。本科采用5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）联合微波及注射卡介菌多糖核酸治疗尿道口尖锐湿疣，同时检测治疗前、后尿道口局部HPV—DNA，观察HPV病毒清除情况，现将结果报告如下。

过敏性紫癜患儿126例血小板参数及血液流变学变化观察

目的探讨过敏性紫癜(AP)患儿血小板参数及血液流变学变化。方法对126例AP患儿进行临床分期,对急性期患者给予刺络放血联合抗过敏药治疗,检测治疗前、治疗4周后血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)和血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数)变化,并与120例健康体检儿童进行比较分析。结果与健康对照组比较,AP组急性期PLT轻微升高(P>0.05),PDW升高,MPV和PCT降低(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与AP组急性期比较,恢复期PCT升高,MPV、PDW降低(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数降低(P<0.05)。结论血小板功能改变及高黏血症在AP的发生、发展中起着重要作用,联合抗血小板及抗凝治疗,可减少并发症,改善预后。

达英-35联合红蓝光治疗中、重度痤疮的疗效观察

目的探讨达英-35联合红蓝光治疗中、重度痤疮的疗效。方法选择2015年7月至2016年7月该院收治的中、重度痤疮女性患者84例,按随机数字表法分为2组,每组42例。对照组单用红蓝光治疗,观察组联合达英-35治疗。观察2组临床症状与激素水平改善情况,比较其临床治疗效果及不良反应发生率。结果治疗前,观察组粉刺、丘疹等数目与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组粉刺、丘疹等数目均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组血清睾酮(T)与雌二醇(E_2)水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清T水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组血清E2水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床治疗总有效率(92.86%)明显高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(16.66%)与对照组(14.28%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35联合红蓝光治疗中、重度痤疮患者,可明显加快粉刺等症状消失,调节患者体内激素水平,提高临床疗效,进而改善患者面部美观度,值得推广应用。

自拟灭痛消疱汤联合泛昔洛韦和氦氖激光治疗带状疱疹疗效观察

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病,表现为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛,且因个人体质不同,疼痛可持续3～5个月,更有甚者,可达数年,严重影响患者的生活质量。笔者自拟灭痛消疱汤联合泛昔洛韦和氦氖激光治疗带状疱疹取得较好效果,现报道如下。

盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床效果及对血清总IgE的影响

目的观察盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床效果及对血清总IgE的影响。方法选择我院2009年6月—12月临床确诊的慢性荨麻疹79例,采用随机数字表法分为治疗组(38例)和对照组(41例)。对照组仅予盐酸西替利嗪口服,治疗组在口服盐酸西替利嗪基础上予穴位埋线,4周后评价疗效,并检测治疗前后血清总IgE水平。结果总有效率治疗组为71.05%,对照组为48.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清总IgE水平均有不同程度下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸西替利嗪联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹较单纯口服抗组胺药效果明显,且能明显降低患者血清总IgE水平。

慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗慢性湿疹疗效观察

湿疹是一种病因不明、临床常见的慢性皮肤炎症，其表现为多形性损害，伴有剧烈瘙痒，又因其慢性病程，容易复发，严重影响患者生活质量。湿疹临床分为急性期、亚急性期和慢性期，慢性湿疹多是由急性或亚急性湿疹迁延而来，或经多次反复发作而成，尤为难治。笔者应用自拟慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗慢性湿疹取得了满意效果，现报道如下。

维胺酯(三蕊胶囊)治疗颜面播散性粟粒狼疮28例疗效观察

目的 观察维胺酯胶囊的改良剂型———三蕊胶囊对颜面播散性粟粒狼疮的疗效。方法 2 8例患者应用三蕊胶囊 1.0～ 1.5mg/(kg·d) ,分 3次口服治疗 ,连服 3月后判定疗效。 结果 痊愈 18例 (64 .3 %) ,显效 6例 (2 1.4%) ,进步 4例 (14 .3 %) ,无效 0例。结论 三蕊胶囊可作为维胺酯胶囊的良好替代品 ,通过抑制皮脂分泌、抗角化和抗炎症等作用较好地治疗颜面播散性粟粒狼疮。

穴位埋线与盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效比较及对血清IgE的影响

慢性荨麻疹是临床常见的慢性过敏性皮肤病，西医常给予抗组胺药治疗，我科根据中医针灸理论采用穴位埋线的方法治疗该病，并与口服盐酸西替利嗪的疗效进行了对照比较，同时观察两种疗法分别对血清IgE的影响，报告如下。

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜246例疗效观察

过敏性紫癜（ henoch-schonlein purpura ，HSP）是一种小儿临床常见的血管变态反应性疾病［1］，常以皮肤紫癜（淤点、淤斑），伴有关节痛、腹痛、肾炎为主要临床表现，近年来发病率有增高趋势。2008-01-2012-09，我们采用刺络放血联合西药治疗小儿过敏性紫癜126例，并与中药五根汤治疗120例对照观察，结果如下。

穴位埋线为主治疗慢性荨麻疹远期疗效观察

目的:观察联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的远期临床疗效。方法:将79例慢性荨麻疹患者随机分为对照组41例和治疗组38例。对照组仅给予口服盐酸西替利嗪片,治疗组给予穴位埋线配合口服盐酸西替利嗪片,4周后停止治疗,评价近期疗效,并分别于停止治疗后2、4、6周评价远期疗效。结果:停止治疗后的近期疗效评价结果显示治疗组总有效率71.05%,明显优于对照组48.78%(P<0.05),差异有显著性;停止治疗后2、4、6周时的同期有效率比较显示治疗组较对照组差异均有显著性。结论:联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹较单纯口服抗组胺药疗效明显,且具有更好的远期疗效。

红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑102例疗效评价

目的:评价红宝石点阵激光联合强脉冲激光治疗黄褐斑临床疗效及安全性。方法:102例黄褐斑患者给予Q开关红宝石点阵激光治疗,能量密度2.5~3.5 J/cm2,2周后,行强脉冲光治疗。每4周治疗1次,共4次。治疗结束前后对患者进行黄褐斑皮损面积和严重程度指数(MASI)评分,记录复发情况及不良反应。治疗结束后6个月随访判定结果。结果:痊愈5例(4.90%),显效69例(67.65%),好转26例(25.49%),无效2例(1.96%),总有效率72.55%。未见明显不良反应。结论:红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑安全、有效。