老年性皮肤瘙痒症病名探析

通过对古医籍中"风瘙痒""痒风""瘾疹""血风疮"症状描述和病机的查阅和分析,探究老年性皮肤瘙痒症可能的中医病名及其演变和发展,认为中医"风瘙痒""痒风""瘾疹""血风疮"病名内涵广泛。将中医"风瘙痒""痒风""风行身体如虫行候"作为老年性皮肤瘙痒症的中医病名,有利于推动中医药在老年性皮肤瘙痒症病因病机及治疗方面的研究,提高中医药防治老年性皮肤瘙痒症的疗效。

火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹

目的观察火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法选择急性期带状疱疹患者120例,按随机数表法分为对照组与观察组,各60例。对照组采取常规西药治疗,观察组采取火针联合穴位放血治疗,比较2组疼痛消失时间、停疱时间、结痂时间、脱痂时间;比较2组治疗前后疼痛感(VAS)评分,血清P物质、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平变化;比较2组后遗神经痛发生率与临床疗效总有效率。结果治疗后,观察组疼痛消失时间、停疱时间、结痂时间、脱痂时间、CD8^(+)水平、VAS评分、血清P物质均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05);观察组后遗神经痛发生率(6.67%,4/60)低于对照组(25.00%,15/60)(P<0.05),临床疗效总显效率(88.33%,53/60)高于对照组(65.00%,39/60)(P<0.05)。结论火针联合穴位放血治疗急性期带状疱疹患者,可缩短各项不适症状消失时间,减轻疼痛感,改善免疫水平、血清P物质,降低后遗神经痛发生风险,提高治疗有效率,值得临床推广。

5%5-氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者皮损症状及IL-1β、IL-6和CRP水平的影响

目的研究5%5-氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者皮损症状及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法94例痤疮患者以随机抽签法均分成研究组和对照组,每组47例。对照组予以单纯红光照射治疗,研究组则予以5%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗。比较2组在临床疗效,治疗前后皮损症状改善情况,血清IL-1β、IL-6、CRP水平,及不良反应。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组皮损积分均较治疗前明显更低,且研究组又低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血清IL-1β、IL-6、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。2组在疼痛、水肿及瘢痕发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮的临床疗效显著,有利于改善患者的皮损症状,同时可明显降低患者血清IL-1β、IL-6、CRP水平,且不会增加不良反应发生风险,具有较好的安全性,值得临床推广应用。

卡介菌多糖核酸注射液对尖锐湿疣患者疗效、复发率及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的影响

目的研究卡介菌多糖核酸注射液对尖锐湿疣患者疗效、复发率及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的影响。方法选取2015年2月至2018年2月收治的尖锐湿疣患者90例。以随机抽签法分成联合组和对照组,每组45例。对照组予以光动力疗法治疗,联合组在光动力疗法的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液治疗。2组均进行6个月的治疗。比较2组临床疗效,复发率,治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,不良反应发生情况等。结果联合组总有效率为91.11%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。联合组尿道口、非尿道口复发率较对照组低(P<0.05)。联合组CD3^+、CD4^+、CD8^+水平较对照组高(P<0.05)。2组红斑、瘙痒、轻度糜烂发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论增用卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣患者具有显著的临床疗效,且有效降低复发率,增强患者免疫功能,安全性较好,值得临床推广应用。

慢性自发性荨麻疹患者外周血IL-35水平检测及其对血管内皮细胞VCAM-1的抑制作用

目的:检测慢性自发性荨麻疹(CSU)患者外周血IL-35水平,明确其对肥大细胞活化的血管内皮细胞表面血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的抑制效应。方法:收集30例CSU患者和30例健康对照者外周血,利用Luminex液相芯片检测血清IL-35和可溶性VCAM-1(sVCAM-1)浓度。体外培养肥大细胞,与患者外周血清共孵育24 h,取上清液、IL-35与人脐静脉内皮细胞(HUVECs)共培养,分为空白对照组(仅含RPMI 1640培养液)、健康人上清液组(HC)、CSU上清液组(CSU)、HC+IL-35组、CSU+IL-35组,流式细胞术检测VCAM-1蛋白表达,荧光显微镜观察单个核细胞和内皮细胞的粘附。结果:与健康对照者相比,CSU患者组外周血IL-35浓度显著降低,血清sVCAM-1浓度显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CSU血清IL-35与sVCAM-1浓度呈负相关(r=-0.5232 P=0.003)。IL-35+CSU组内皮细胞VCAM-1表达及单个核细胞与内皮细胞黏附情况显著低于CSU组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CSU患者外周血IL-35降低,升高IL-35浓度可抑制CSU患者肥大细胞对血管内皮细胞的活化作用。

黄尧洲分阶段治疗带状疱疹经验

黄尧洲教授善从中西医结合角度治疗带状疱疹,提出对带状疱疹进行分阶段治疗的观点,每一阶段立法方药特色鲜明,且药味精当。急性期治以泻火解毒、清热利湿,方选解毒利湿汤;亚急性期以安神活血方为主,稍佐利湿之品,方用毒瘀并解汤;后遗神经痛期,以安神活血方加减,重用养心重镇安神之品,方用安神活血汤。其倡导的分阶段治疗、简单化治疗及运动康复疗法,治疗带状疱疹简便廉验,效如桴鼓。

慢性应激抑郁型黄褐斑小鼠模型的建立

目的:根据黄褐斑主要发病因素,综合作用于小鼠建立抑郁型黄褐斑小鼠模型,并与现有方法建立的模型进行比较。方法:取小鼠30只,随机分为3组:正常组6只、紫外线组12只、紫外线+黄体酮+抑郁组12只。造模时间第一批21d,第二批28d,然后对各组小鼠皮肤和肝脏SOD、MDA含量,皮肤黑色素细胞个数、数密度和平均光密度值进行统计分析。结果:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁模型建立法造模较其他方法更能导致皮肤丙二醛(Malondialdehyde,MDA)升高和超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)降低以及皮肤黑色素细胞的增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。且同时停止紫外线照射后1周,黄体酮+紫外线+抑郁组色素沉着消退慢,黑色素数量仍高于其他模型组。结论:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁模型建立的黄褐斑小鼠模型获得成功。

枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减煮散口服加外敷治疗寻常痤疮78例临床观察摘要

目的 :应用枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减煮散口服加外敷治疗寻常痤疮 78例。方法 :分别以上方单纯煮散口服 56例和自制面膜外敷 38例为对照组。两组患者平均服药 5个疗程 2 5d,面膜组做面膜 5个疗程 2 5次。结果 :治疗组基本治愈率为 83.33% ,高于单纯服药组的 67.85%和自制面膜组的 65.79% ,经统计学处理有明显差异 ( P<0 .0 5)。但治疗组总有效率 (基本痊愈 +有效 )为 96.1 5% ,单纯服药组为 87.49% ,自制面膜组为84.2 1 %。经统计学处理无明显差异 ( P>0 .0 5)

毫针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子在面部年轻化治疗中的应用

目的:探讨毫针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子在面部年轻化中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2020年12月在笔者医院进行面部年轻化治疗的110例就医者分为对照组与观察组,每组55例。对照组就医者给予面部毫针治疗,观察组就医者给予面部毫针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗。比较两组就医者的治疗效果、面部衰老评分、就医者满意度评分及不良反应。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(96.36%vs 81.82%,P<0.05)。治疗后,观察组的面部衰老评分明显低于对照组[(0.37±0.15)分vs(1.02±0.59)分,P<0.05],就医者满意度评分明显高于对照组[(84.77±6.59)分vs(70.11±5.40)分,P<0.05]。两组均没有发生明显不良反应。结论:面部毫针联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子在面部年轻化中的应用效果显著,安全性好,就医者满意度高。

寻常型银屑病患者外周血线粒体DNA检测及其临床意义

目的:分析寻常型银屑病患者外周血线粒体DNA(mtDNA)水平,并探讨其在疾病中的作用机制。方法:收集28例寻常型银屑病患者和28例健康对照者外周血,实时荧光定量PCR检测血浆mtDNA表达。分离外周血单个核细胞,实时定量PCR检测环状GMP-AMP合酶(cyclic GMP-AMP synthase,cGAS)和干扰素基因刺激物(stimulator of interferon gene,STING)mRNA表达水平。外周血单个核细胞与mtDNA共培养,ELISA检测上清液白细胞介素(interleukin,IL)-23、IL-17、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)浓度。结果:与健康对照组相比,银屑病组外周血mtDNA相对表达显著升高[(2.34±0.81)vs(1.18±0.25),P<0.001],且与银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分呈正相关(r=0.693,P<0.001)。与健康对照组相比,银屑病组外周血单个核细胞cGAS和STING mRNA相对表达均显著上升(P均<0.001)。与mtDNA共培养后,单个核细胞IL-23、IL-17、IFN-γ分泌显著增加(P均<0.001),且与PASI评分均呈正相关(r分别为0.647,0.585,0.492,P均<0.01)。结论:银屑病患者外周血mtDNA异常升高,可能通过活化免疫细胞cGAS/STING信号通路,参与银屑病疾病过程。

Turcot综合征伴咖啡斑1例

Turcot综合征（Turcot syndrome）又名胶质瘤息肉病综合征（glioma—polyposis syndrome）。其特征为家族性多发性结肠腺瘤伴有中枢神经系统恶性肿瘤，皮肤多见牛奶咖啡色斑及其他皮肤异常。临床上非常罕见，男女均可罹患。

短期口服酮康唑加40％尿素膏剥甲治疗甲癣200例

50年代末,药物封包剥甲疗法开始用予治疗甲癣;70年代末,国内外开始应用尿素软膏作为封包剥甲药。该方法的优点是无痛、无明显感染和出血、方便易行。为探索简便、价廉、效好而安全的治疗甲癣的疗法,我科改进了尿素膏剥甲法,在术中拔除甲根清洁甲床,并从剥甲之日起,每日口服酮康唑200mg,指(趾)甲癣患者分别口服30和45d。结果,指甲癣治愈率为95.02％,趾甲癣治愈率为54.08％,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1988年11月5日至1990年12月5日应用此疗法治疗甲癣200例;男性94例,女性106例;年龄8～63岁;病程2个月～25年。共有病甲696个,其中指甲402个,趾甲294个。 1.2 适应证指、趾甲癣查菌阳性者。治疗前常规检查肝功能、血常规、血小板数。