肿瘤干细胞标志物与非小细胞肺癌患者生存的相关性分析

[目的]探讨肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)标志物与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的关系。[方法]入组53例2017—2018年在上海市胸科医院进行手术并病理确诊的ⅢA期NSCLC患者,通过单因素和多因素回归方法分析临床因素与NSCLC患者总生存期(overall survival,OS)的相关性。通过免疫组化检测CSCs标志物(OCT4、SOX2、CD44、ALDH1A1)在NSCLC中的表达,并进行免疫组织化学评分。将CSCs标志物高H评分、年龄和微乳头成分6项指标进行累加评分,定义为肿瘤干性指数。利用KaplanMeier法分析肿瘤干性评分与NSCLC患者OS的关系。[结果]多因素回归分析结果显示年龄(HR=1.948,95%CI:1.092~2.474,P=0.031)、微乳头成分(HR=2.720,95%CI:1.267~5.842,P=0.011)和CEA水平(HR=1.008,95%CI:1.000~1.015,P=0.040)与OS显著性相关。免疫组化结果显示,OCT4在肺腺癌和肺鳞癌中均有较高的表达。在肺腺癌中,OCT4高表达组预后较差(P=0.004)。SOX2、CD44、ALDH1A1对肺癌预后的影响不明显。肿瘤高干性评分与OS显著性相关(HR=2.212,95%CI:1.245~3.676,P=0.024)。[结论]在肺腺癌患者中,OCT4高表达和肿瘤高干性指数可能与预后差相关。