和田地区2型糖尿病患者产生胰岛素抗体的相关危险因素分析

目的探讨与分析和田地区2型糖尿病患者产生胰岛素抗体的相关危险因素。方法选择2021年4月—2022年9月在和田地区人民医院住院治疗的2型糖尿病患者213例,检测血清胰岛素抗体表达水平,并根据检测结果分为阳性组和阴性组,调查所有患者的一般资料、血液生化指标、动态血糖指标,采用Pearson分析2型糖尿病患者胰岛素抗体阳性与24 h血糖标准差、24 h最大血糖波动幅度、24 h平均血糖波动幅度、低密度脂蛋白、总胆固醇的相关性,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者胰岛素抗体阳性的危险因素。结果在213例患者中,血清胰岛素抗体阳性4例,阳性率为1.88%。阳性组的甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白等与阴性组对比,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组的低密度脂蛋白、总胆固醇等与阴性组对比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组与阴性组的24 h平均血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组的24 h血糖标准差、24 h最大血糖波动幅度、24 h平均血糖波动幅度与阴性组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,和田地区2型糖尿病患者血清胰岛素抗体阳性与24 h血糖标准差、24 h最大血糖波动幅度、24 h平均血糖波动幅度、低密度脂蛋白、总胆固醇等都存在正相关(r=0.862、0.707、0.597、0.655、0.601,P<0.05)。Logistic回归分析显示,24 h血糖标准差、24 h最大血糖波动幅度、24 h平均血糖波动幅度、低密度脂蛋白、总胆固醇等都是导致和田地区2型糖尿病患者产生胰岛素抗体的危险因素(P<0.05)。结论和田地区2型糖尿病患者产生胰岛素抗体的比例相对较低,但是依然存在,血脂、血糖波动状况为导致和田地区2型糖尿病患者产生胰岛素抗体的重要危险因素。

新疆和田地区60岁以上老年人急诊疾病谱分析

目的研究新疆和田地区老年急诊疾病谱的特点,为合理利用医疗资源提供依据。方法选择新疆和田地区人民医院急诊室登记的2010年1月1日～12月31日的老年(60岁以上)患者983例。采用SPSS17.0统计软件对患者的年龄、性别、民族、职业、疾病诊断等进行数据整理分析,了解不同年龄段、不同民族、不同性别及农民与城区居民急诊疾病构成的差异。结果 983例老年患者中,维吾尔族患者887例(90.2%),其中男483例,女404例;汉族96例(9.8%),其中男54例,女42例。农民618例(62.9%),城区居民365例(37.1%)。(1)急诊病因按系统依次为心血管急症(34.8%),神经系统急症(26.0%),呼吸系统急症(22.7%),消化系统急症(7.1%)。心脑血管及呼吸系统急症占83.2%。(2)随年龄增长,呼吸系统急症比例增加。与该地区汉族老年患者比较,维吾尔族老年患者神经系统急症与呼吸系统急症所占比例高;维吾尔族男性和女性以及汉族男性呼吸系统急症均较高,维吾尔族男性和女性略高于汉族男性,明显高于汉族女性,但差异无统计学意义。农民老年患者脑血管急症的比例明显高于城区老年患者(P=0.001),城区居民心血管急症略高于农民,呼吸系统急症比例相近。出血性卒中高于缺血性卒中,出血性与缺血性比约为1.5:1。结论应针对该地区心脑血管及呼吸系统急症发病率高,采取有效措施提高急诊救治水平,同时进一步提高该地区,尤其是边远农村高血压的知晓率和控制率。

新疆和田地区维吾尔族血小板减少症患者剖宫产术中连续硬膜外麻醉的安全性分析

目的对新疆和田地区维吾尔族血小板减少症患者剖宫产术中行连续硬膜外麻醉的安全性进行分析。方法收集106例维吾尔族孕妇,根据PLT分成3组:A组53例,PLT(100~300)×109/L;B组25例,PLT(70~99)×109/L;C组28例,PLT(48~69)×109/L,比较3组患者术前凝血4项、手术时间、出血量、术后神经并发症以及术前、术后第1天(POD1)、术后第3天(POD3)Hb、血细胞比容(HCT)和PLT。结果 3组患者术前凝血4项、手术时间、术中出血量,术前、POD1、POD3 Hb、HCT比较差异均无统计学意义,术后24 h均无脊髓压迫、神经损伤并发症。B组和C组POD1、POD3 PLT持续升高,且POD3 PLT与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并低血小板症患者如果术前凝血功能正常,剖宫产术中行连续硬膜外麻醉是安全有效的,尤其适合全身麻醉设备、技术经验不够成熟的新疆和田偏远地区。

和田地区维吾尔族老人血脂与有关因素相关关系的研究

研究新疆和田长寿地区维吾尔族老人血脂与性激素、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、空腹胰岛素敏感指数（ＦＩＳＩ）间的相互关系。方法：取空腹肘静脉血检测血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ_２）、超氧化物歧化酶、空腹血糖、空腹胰岛素，统计学采用多元逐步回归分析。结果：空腹血糖与甘油三酯呈正相关；空腹胰岛素与高密度脂蛋白呈负相关。结论：空腹血糖、空腹胰岛素水平是影响血脂代谢的重要因素。

新疆和田地区结核性宫颈炎33例临床病理分析

目的探讨结核性宫颈炎的临床病理特点、诊断要点。方法收集33例结核性宫颈炎病例,分析总结临床病史、病变特点,同时对结核性宫颈炎进行病理组织学观察。结果33例结核性宫颈炎临床表现与宫颈癌相似,主要为接触性出血、宫颈糜烂、菜花样肿物。其中临床诊断为宫颈癌15例,慢性宫颈炎、宫颈糜烂12例,宫颈息肉2例,内膜结核及内膜癌的各1例,诊断不清2例。发病年龄20～62岁,平均32.1岁,多见于育龄女性。结论诊断结核性宫颈炎时要与临床病理相结合,必要时应对宫颈管及子宫内膜进行诊刮。

新疆维吾尔自治区和田地区96例维吾尔族儿童甲型肝炎临床特征分析

目的分析新疆维吾尔自治区和田地区维吾尔族儿童甲型肝炎患者的临床特征。方法回顾性分析维吾尔族甲型肝炎96例患儿的临床资料,比较不同年龄、不同性别以及合并营养不良和贫血患儿的肝功能和住院时间的差异。结果患儿平均年龄(3.4±1.9)岁,男女比例为1.8∶1。急性黄疸型肝炎患儿为68.8%。不同性别患儿住院时间、ALT、AST、TBil和DBil均无统计学差异(P值分别为0.982、0.317、0.637、0.310和0.764)。学龄组TBil与DBil均高于幼儿组和学龄前组(P=0.002、0.004),ALT、AST和住院时间无统计学差异(P值分别为0.13、0.072和0.058)。营养不良或贫血患儿与正常组相比,住院时间、ALT、AST、TBil和DBil均无统计学差异(P值分别为0.352、0.808、0.882、0.897和0.828)。1例患儿进展至肝功能衰竭。结论维吾尔族甲型肝炎患儿以黄疸型肝炎为主,学龄组儿童与学龄前组和幼儿组儿童相比,肝功能损伤更重。

新疆和田地区195例先天性心脏病超声心动图分析

目的:应用超声心动图(TTE)诊断的195例先天性心脏病超声表现进行分析,评估超声心动图技术诊断先天性心脏病的诊断价值。方法:采用GEVividS-6彩色多普勒超声诊断仪,对195例先天性心脏病的声像特点、发生情况及分流方向进行比较分析。结论:超声心动图检查简便易行,无创伤,患者无痛苦,重复性强,是诊断先天性心脏病的一种可靠方法。

306例和田地区维吾尔族小儿泌尿系结石成分分析

目的:研究和田地区小儿泌尿系结石的主要成分,并分析各成分结石与结石发生部位、患儿性别及年龄的关系,为临床预防、治疗结石提供依据。方法:对2016-01-01～2018-04-30我院收治的306例患儿的结石标本进行红外光谱定性分析,测定其结石成分并结合临床资料进行统计分析。结果:306例患儿结石标本成分以混合型结石为主,占72.55%,主要为二水草酸钙+尿酸铵、尿酸铵+一水草酸钙,均占混合型结石的26.12%;单纯型结石成分以尿酸铵为主,占单纯型结石的50.00%;男女患儿比例为2.56∶1;0～4岁患儿数量多于其他年龄段。结论:和田地区维吾尔族小儿泌尿系结石以混合型结石为主,多发于肾脏,且多见于0～4岁患儿。应加强预防措施,并通过改变患儿饮食习惯、生活习惯等方法来降低泌尿系结石在和田地区儿童中的发生率。

和田地区维吾尔族尿毒症患者合并低血钾原因探讨(附228例病历分析)

我院于2004年3月开展血液透析,至2009年6月收治维吾尔族尿毒症228例患者接受血液透析治疗,其中72例患者在透析前合并低血钾,192例患者在透析后合并低血钾,现报告如下。

和田地区维吾尔族不孕不育患者支原体感染耐药性分析

目的:为研究本地区维吾尔族不孕不育患者支原体的感染情况及对10种抗生素的耐药性,以更好指导临床用药。方法:应用支原体培养鉴定试剂盒对510例泌尿生殖道感染患者进行鉴定药敏试验。510例标本中培养出支原体299株,分离率42.16%,其中解脲支原体(Uu)38.24%,人型支原体(Mh)1.76%,Uu和Mh混合感染2.16%。结果:Uu感染对抗生素的敏感性主要为美满霉素95.4%、强力霉素93.8%、交沙霉素93.3%、克拉霉素90.8%;Mh感染对抗生素的敏感性主要为强力霉素88.9%、美满霉素77.8%、交沙霉素77.8%、克拉霉素77.8%;Uu和Mh混合感染对抗生素的敏感性主要为美满霉素81.8%、强力霉素81.8%、交沙霉素81.8%、克拉霉素72.7%。结论:本院的Uu药敏试验结果以美满霉素、强力霉素、交沙霉素及克拉霉素为首选,Mh药敏试验结果以强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素为首选,混合感染则以美满霉素、强力霉素、交沙霉素为首选,而司帕沙星、左氧沙星、环丙沙星的耐药性则较高。

新疆和田地区维吾尔族妇女宫颈癌组织中HPV DNA的测定

目的 :研究我国宫颈癌高发区新疆和田地区维族妇女宫颈癌发病与人类乳头瘤病毒(HPV)的关系。方法 :对50例新疆和田地区维族宫颈癌患者癌组织标本采用PCR(聚合酶联反应)技术 ,检测HPV C(总的HPV) ,HPV16 ,HPV18及HPV6/11。结果 :HPV C ,HPV16,HPV18及HPV6/11在宫颈癌病人中的检出率分别为80.0% ,66.0% ,10.0% ,0 % ,HPV16在HPV阳性患者中占的比例为91.4 % ,鳞癌HPV16阳性率明显高于腺癌 ,而腺癌HPV18检出率明显高于鳞癌(P<0.05) ,HPV总感染率及HPV16阳性率与宫颈癌临床分期及病理分级之间无显著差异。结论 :HPV感染与我国宫颈癌高发区新疆维族妇女宫颈癌发病有密切关系 ,其中 ,HPV16感染在新疆和田地区维族妇女宫颈癌发病中起主要作用 。

和田地区牙源性颌面部间隙感染临床病例回顾性分析

目的:回顾性分析和田地区牙源性颌面部间隙感染病例的临床特点、治疗措施和治疗效果。方法:分析2013年1月-2017年12月和田地区人民医院接诊的58例牙源性颌面部间隙感染患者病例资料。结果:本研究中纳入58例患者,其中72.4%为男性。平均年龄(42.8±9.7)岁,41.3%的患者合并有糖尿病。最常见的牙源性感染的病因是牙髓病变(55.0%),最常见的间隙感染受累间隙是颌下间隙,最常见的病灶牙是下颌第三磨牙。结论:和田地区牙源性颌面部间隙感染累及多间隙患者男性所占比例较大,间隙感染患者白细胞计数显著增高,并合并糖尿病时危机生命的可能性极大,需要重点关注。

新疆和田地区青少年错颌畸形的调查与分析

目的了解本地区错颌畸形的发病因素、发病率、错颌畸形的分类和治疗意识及治疗率。方法对本地区2100名青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析。结果错颌畸形总发病率为37.61%,男女发病率分别为49.36%及50.63%,男女发病率无显著差异(p】0.05)。按Angle错颌分类,AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错颌发病率分别为21.08%、16.26%、10.24%。按临床症状分类,以牙列拥挤、前牙深覆颌、反颌常见,分别为13.15%、11.13%、及9.86%。发病因素依次为遗传、乳牙早失、不良习惯、乳牙滞留等。愿意接受治疗者为20.25%,治疗率仅为4.05%。结论本地区口腔正畸医师任重而道远。

和田地区维吾尔族脊柱结核发病率临床特点分析

目的:调查和田地区维吾尔族脊柱结核的流行病学特征,总结脊柱结核的临床特点,以期为疾病的诊断、预防和治疗提供经验。方法:回顾性分析并收集和田地区各县市级医院2011年1月-2014年11月收治的维吾尔族脊柱结核患者1132例,患者临床资料完整,诊断明确。自制调查问卷调查患者的一般资料包括年龄、性别、职业、脊柱结核发病部位、累及节段、临床症状及体征等。统计分析不同性别、不同职业脊柱结核发病率的差异,分析脊柱结核主要发病部位、累及节段和临床症状及体征。结果:1132例脊柱结核患者中女877例,占77.47%,高于男性的22.53%;脊柱结核患者中农民最多,共1056例,占93.29%;脊柱结核患者中以腰椎部位发病率最高,共509例,占44.96%;脊柱结核患者中主要累及1、2个节段,分别占18.02%和70.05%;部分患者临床可表现出纳差、盗汗发热和乏力等脊柱结核的中毒症状,78.18%患者可出现疼痛,32.69%患者可出现上下肢放射痛。结论:和田地区维吾尔族脊柱结核发病率较高,多发于女性、农民,主要累及腰椎1、2个节段,加大脊柱结核的早期预防、治疗及普查工作,对明确诊断的患者提供积极有效的治疗对改善患者生活质量,减轻社会负担均具有重要的作用。

和田地区儿童结核病感染及发病情况调查

本文分析了中小城市图书馆的现状，对中小城市图书馆如何发展进行了探索。图书馆生存与发展的根本出路在于转变观念，创新服务，满足公民读书的需求，扩大用户规模。在服务方式、服务理念上，坚持以人为本的思想；在服务内容、服务水平上要为读者提供全方位多元化立体式服务；在服务模式上，要充分利用现代科技发展成果，方便读者。在政府方面，要加大政府资金投入，把图书馆的发展纳入城市发展的总规划，建设发展现代图书馆。在国家层面，要加快图书馆立法，用法律保障图书馆事业良性可持续发展。

和田地区医疗机构卫生人力资源现状调查

目的了解新疆维吾尔自治区和田地区医疗单位的卫生人力资源现状,分析和田地区卫生人才结构存在的问题,并探讨相应的建议及对策,为进一步加强卫生人才队伍发展提供参考。方法以新疆维吾尔自治区和田地区作为研究地区,收集该市自2015年-2020年6年的全部卫生医疗机构的卫生人力资源配置、人力规模、职称、学历等情况进行描述性分析。结果2015-2020年和田地区医疗卫生机构从239所增至243所,截至2020年,其中基层医疗机构98所,2015-2020年和田地区医疗机构卫生技术人员数量逐年增加,平均每个中心54.9人,全科医师数年均增长率为20.89%,公共卫生人员数量年均增速仅为3.34%;每千人口卫生技术人员数、执业(助理)医师、注册护士数、全科医师数分别从2015年的2.1、0.6、0.5、0.04人增加到2020年的2.2、0.7、0.7、0.1人。2015-2020年和田地区医疗机构卫计人员研究生及以上学历年均增长率为11.1%;正高级职称人员年平均增长率为11.82%。结论和田地区医疗卫生人力资源总体不足,卫生人力资源欠合理配置。建议调整专业技术人员队伍建设,加强人员结构合理化;完善人才引进和培训机制,提高卫生人力资源综合水平;健全人才激励保障机制,扩展职业发展前景,促进形成城乡支援的局面。

新疆和田地区慢性肾功能不全患病率情况调查

慢性肾脏疾病（CKD）是心血管疾病的独立危险因素，也是心血管疾病预后的独立预测因子。但评价肾功能的指标大多受到时间等因素制约，测试较为简便的血清肌酐值也受性别、年龄、肌肉量等因素影响，往往不能准确反映早期肾功能不全，人群中检查发现血清肌酐值异常时，患者往往已经存在轻度甚至中度肾功能不全[1]。2006年北京市一项流行病学调查显示，40岁以上人群中CKD患病率为9.4%，知晓率为8.3%[2]。本文对新疆和田地区维吾尔族1615例人群进行慢性肾功能不全患病率调查并对其分布特征做一探讨。

新疆和田地区口腔颌面部骨折分析

目的：分析和田地区颌面部骨折发生的原因及危险因素，以提出有效的防范措施与骨畸形愈合的防治问题。方法：对2003-2010接诊的212例口腔颌面部骨折进行回顾分析，包括致伤原因创伤类型，治疗措施等相关因素。结果：和田地区口腔颌面部骨折存在着性别、病因、创伤类型等差异，下颌骨最易受伤，其次为上颌骨、颧骨等。结论：针对口腔颌面部骨折及早恢复咬合关系减少骨性畸形的防治。