人性化带教模式在妇产科护理带教中的应用

目的研究人性化带教模式在妇产科护理带教中的应用效果,为临床提供数据参考。方法选取2017年9月—2018年4月在该院妇产科实习的118名护生为研究对象,根据随机数字法,将研究对象分为对照组(59名)和观察组(59名),对照组采用传统带教方法,观察组采用人性化带教模式方法,对比两组护生的临床实习考核分数、带教依从性以及满意度。结果观察组护生的理论知识考核分数、技能操作考核分数及综合能力考评成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生依从性为98.31%,高于对照组的88.14%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护生对于关心护生、要求严格两个方面的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组对于激发学习兴趣、沟通能力、理解理论知识、自学能力、方法新颖等方面的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果显著,具有重要临床意义。

腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠76例

目的探讨腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠患者的可行性和安全性。方法研究对象为126例有妇产科手术史、并再次接受腹腔镜治疗的异位妊娠患者,其中有1次妇产科手术史者84例,有2次及以上妇产科手术史者42例。比较1次手术史、2次及以上手术史患者术中情况及术后并发症。结果 126例患者中,手术成功112例,中转开腹14例,发生并发症7例。结论腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠手术成功率高,1次手术史有效性与安全性更高。

自由体位分娩配合会阴无保护接生技术在产妇中的应用效果

目的探讨自由体位分娩配合会阴无保护接生技术在产妇中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年10月于咸丰县人民医院待产的90例产妇为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予常规助产,观察组给予自由体位分娩配合会阴无保护接生技术,比较两组的分娩结局与新生儿情况。结果观察组的自然分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组的会阴侧切及新生儿窒息发生率均低于对照组,产后2 h出血量少于对照组(P<0.05)。观察组产程短于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05)。结论自由体位分娩配合会阴无保护接生技术在产妇中的应用效果显著,值得推广。

个性化盆底功能训练指导对产后压力性尿失禁电刺激临床治疗效果的影响

目的探讨个性化盆底功能训练指导对孕产妇产后压力性尿失禁电刺激临床治疗效果的影响。方法选取2017年10月至2018年4月在本院妇产科进行分娩的90例产后压力性尿失禁的孕产妇作为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组各45例。对照组在电刺激治疗基础上给予常规的康复训练,干预组在对照组的基础上给予盆底功能训练指导。观察两组患者干预前、后盆底肌分级的变化,进行HAMD抑郁量表调查,比较两组患者临床治疗有效率,评估两组患者的心理情况。结果干预组患者治疗有效率为93.33%,较对照组71.11%高(x^2=7.601,P=0.006);干预后,对照组与干预组盆底肌力分级患者比例差异具有统计学意义(x^2=9.091,P=0.028),干预组的盆底肌力检测Ⅳ～Ⅴ级肌力水平明显高于对照组。心理状况评估中,干预后两组患者的HAMD评分均较本组干预前HAMD评分低(P<0.05)。干预组干预后HAMD评分与对照组干预后HAMD评分相比差异具有统计学意义(t=23.526,P<0.001)。结论采用新型盆底功能训练指导能够提高产后压力性尿失禁患者的盆底肌力,提高治疗效果,同时个性化的治疗服务也显著改善患者的心理状况,促进疾病的恢复和减少住院时间,可在临床应用中进行推广。

达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

目的评价达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择2008年10月~2013年10月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者50例,A组30例,口服达因-35联合二甲双胍治疗。B组20例,单独服用达因-35治疗。两组用药时间均为6个月。观察患者临床表现,测定患者血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、测量腰/臀（腰围/臀位）比值（WHR）,体重指数,测定空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）水平,并进行治疗前后的比较。结果 A组治疗后较治疗前LH、LH/FSH、T及WHR、FINS明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,体重指数下降比例显著（P〈0.05）,FBS无显著改变（P〉0.05）;B组LH、LH/FSH、T明显降低（P〈0.01）,体重指数下降比例不明显（P〉0.05）,WHR无明显变化（P〉0.05）,FBS、FINS无明显变化（P〉0.05）。结论达因-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于单用达因-35。

康妇消炎栓联合头孢西丁治疗支原体感染盆腔炎的临床疗效及对免疫功能影响

目的探讨康妇消炎栓联合头孢西丁治疗支原体感染盆腔炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法收集2017年6月至2018年6月在本院治疗的支原体感染导致盆腔炎的患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组给予头孢西丁进行治疗,观察组予以头孢西丁基础上联合康妇消炎栓进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、药物使用不良反应发生率以及免疫功能指标CD4+、CD8+、以及CD4+/CD8+指标水平的差异。结果治疗两周后,对照组的治疗总有疗效率为79.07%,观察组的治疗总有效率为95.35%,观察组总有效率高于对照组(c2=5.108,P=0.024<0.05)。在安全性评价中,对照组药物使用不良反应发生率为32.56%,明显较观察组药物使用不良反应发生率9.30%高(P<0.05)。在免疫功能指标中,治疗后观察组外周血T细胞亚群CD4+百分比为(46.29±4.76)%,明显高于对照组(43.65±4.21)%;观察组CD8+百分比为(35.21±2.81)%,明显较对照组(37.25±3.17)%低;观察组CD4+/CD8+比例明显高于对照组(P<0.05)。结论康妇消炎栓联合头孢西丁治疗支原体感染盆腔炎的临床疗效较好,不良反应发生少,能够明显改善免疫功能水平,为康妇消炎栓联合头孢西丁治疗支原体感染盆腔炎在临床的推广应用提供科学理论依据。

中、西药促排卵及其监测方法的比较分析

目的 比较中药、西药促排卵的效果和用B超与常规的几种方法监测排卵的准确性与可靠性。方法 对 4 2例无排卵不孕症患者分两组进行促排卵治疗 ,其中 2 2例采用西药克罗米芬 (CC)治疗 ,2 0例用中药、针刺治疗。用B超连续监测卵泡发育速度、直径大小、排卵成功率 ;并与基础体温 (BBT)、宫颈粘液评分 (CMS)等进行排卵监测比较。结果 两组排卵无差异 (P >0 .0 5 )。两组共 2 6例 (2 6 / 4 2 ) 6 1 .90 %排卵 ,1 2例受孕 ,1 6例 (1 6 / 4 2 ) 38 1 0 %不排卵 ,其中 6例出现黄素化卵泡不破裂。结论 中、西药促排卵临床效果无差异 ,用B超监测排卵比常规用BBT、CMS要准确、可靠 ;对指导性生活 ,提高受孕率有帮助。

异位妊娠106例临床诊断及病因探讨

为探讨异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的临床早期诊断及发病相关因素,对经手术及病理证实的106例EP进行了回顾性分析。结果表明:(1)EP的误诊率高达17.9％,其误诊原因主要是病史询问不仔细,被带宫内节育器(intrauterine device,IUD)或已绝育而掩盖,误诊为先兆流产、不全流产12例,占误诊63.2％,对早期诊断进行讨论。(2)EP的相关因素有慢性盆腔炎症、盆腔手术史、不孕症,尤其是EP与IUD的关系密切,带IUD发生EP有41例,占EP的38.7％,居相关因素之首。(3)带IUD的EP着床部位多在输卵管的中、远端,与不带IUD的EP发生部位有差异(P<0.05)。(4)用性激素治疗不孕症时要警惕EP的发生。

美满霉素治疗宫颈沙眼衣原体及淋球菌感染

对女性生殖道感染患者经采用单克隆抗体荧光标记法检测确诊为宫颈沙眼衣原体及淋球菌感染者20例,使用国产美满霉素(minocin)微丸胶囊进行治疗,痊愈率90.0%,有效率95.0%,副作用轻微。研究表明,国产美满霉素是治疗女性生殖道沙眼衣原体及淋球菌感染有效、安全的药物。

RU_(486)配伍米索前列醇中止瘢痕子宫早孕的安全性及可行性探讨

采用 RU486配伍米索前列醇中止早孕 188例 ,其中 2 7例为瘢痕子宫。结果显示 188例用药后完全流产率为91.48% ;2 7例瘢痕子宫组为 10 0 % ;16 1例非瘢痕子宫组为 90 .0 6 % ,两组完全流产率的差异无显著性意义 ,P>0 .0 5 ,且两者绒球排出时间及出血时间亦无明显差异 ,瘢痕子宫组无一例严重并发症。提示 :RU486配伍米索前列醇口服中止瘢痕子宫早孕者安全、有效 ,并非其禁忌证 ,推荐为首选方法之一。

中西药对不孕症促排卵的B超监测分析

对21例无排卵不孕症患者行促排卵治疗,其中11例采用克罗米芬(CC)治疗,10例用中药和针刺治疗。并用B超连续监测卵泡发育速度,直径大小,排卵成功率。结果发现两组相差不显著(P>0.05)。两组共13例排卵,6例受孕,8例不排卵,其中3例出现黄素化卵泡不破裂(LUf),提示B超监测比常规利用基础体温(BBT)、宫颈粘液评分(CMS)等指标要准确、可靠。对各种方法的优缺点进行分析、讨论,主张合理配合,确知排卵信息,指导受孕,提高受孕率。

异常子宫早孕妇女终止妊娠的方法探究

目的分析探究异常子宫早孕最佳终止妊娠方法。方法随机选取2010年1月到2012年10月终止妊娠的50例子宫异常的早孕妇女。根据患者及其家属的意愿选择进行手术流产、药物流产等,观察临床效果。结果 19例第1次终止妊娠成功,25例第2次终止妊娠成功,6例第3次终止妊娠成功。结论子宫异常的早孕妇女终止妊娠最佳时间为妊娠进行7周以后,最佳终止妊娠的方法是全身麻醉后,在B超引导下进行人流负压吸引术。如在妊娠期进行7周内终止妊娠,药物流产是有效的方法。