咸宁市中心医院高血压患者用药情况调查与分析

目的对咸宁市中心医院的高血压患者用药情况进行调查,分析评价该院抗高血压药使用的科学性与合理性。方法采用机械随机抽样方法抽取咸宁市中心医院2014年2月至2015年2月心血管内科住院高血压患者病历256例,分析统计各类抗高血压药物选择、各型高血压用药方案及合并其他疾病的高血压患者降压药物治疗方案。结果 1256例病例中利尿剂使用率39.06%;钙通道阻滞剂(CCB)使用率89.45%,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)使用率27.3%;血管紧张素转换酶受体Ⅱ阻滞剂(ARB)使用率49.59%;β-受体阻断剂使用率37.43%。2256例病例单独使用一种降压药占14.8%;联用两种降压药占36.5%;联用三种降压药治疗占32.4%,联用四种降压药治疗占16.3%。3高血压合并冠心病等心脏疾病95例,主要选用钙通道阻滞剂和ACEI/ARB治疗;高血压合并脑病33例,主要选择ACEI/ARB治疗;高血压合并糖尿病17例,主要选择ACEI/ARB治疗;高血压合并肾脏疾病12例,主要选择ACEI/ARB和钙通道阻滞剂联合治疗。结论本院高血压患者主要使用CCB、ARB、利尿剂、β-受体阻断剂、ACEI五类一线降压药物治疗,治疗方案上根据患者情况选择不同类型药物及不同的联合用药方案,遵循了抗高血压药物联合用药、平稳降压、个体化治疗、保护靶器官等治疗原则,用药科学、合理。

2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药分析

目的分析2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药现状,促进合理用药。方法采用回顾性研究方法对2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物使用数据进行分类统计分析,包括用药金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)。结果2017—2019年各类口服降糖药物用药金额呈逐年升高趋势,其中销售金额排前三位的依次为α-糖苷酶抑制剂、格列奈类、双胍类;2017—2019年DDDs排前三位的包括阿卡波糖、二甲双胍(进口)、二甲双胍(国产)、沙格列汀;2017—2019年各类口服降糖药物DDC均<100;2017—2019年多数口服降糖药物B/A在0.5~1.5范围内,最小为阿卡波糖,最大为二甲双胍(进口)。结论2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药基本合理且经济。

咸宁市中心医院搬迁后园林环境建设之我见

本文在咸宁中心医院整体搬迁之际,从医院环境建设的重要性、新医院的环境特点分析、医院园林绿化的设计与管理等方面探讨了建设更加人性化、景观化、生态化的未来咸宁市中心医院环境发展的方向。

咸宁市中心医院2005年—2009年性病疫情分析

目的揭示性病发病特点及分布规律,为防治督导提供科学依据。方法采用描述性分析的方法对我院2005年—2009年性病发病情况进行流行病学调查。结果 2005年—2009年性病发病率逐年上升。男女性病发病率有明显差异,男性性病患者大部分处于性活跃期。结论加强性病的督导工作,加强疫情管理,能够有效控制性病疫情的蔓延。

咸宁市某三级甲等医院护理人力资源配置研究

[目的]探讨自优质护理示范工程实施以来地市级三级甲等医院病房护士工作量以及护理人力配置存在的问题,并分析原因,提出改进对策。[方法]采用观察法和自我记录法,通过对直接和间接护理项目护理工作量的测量,记录实践中测定项目所用时间,从而测算出该院护理人员配置的合理性。[结果]该院护士处于缺编状态,高职称护士、专科护士未充分发挥临床护理专家作用,高学历护士数量较少。[结论]护理工作量测算可以为优化护理人力资源合理配置提供合理依据。

咸宁市某三甲医院科研产出的影响因素研究

目的探寻影响咸宁市某三甲医院科研产出的主要因素,为医院科研管理以及院内相关科研政策的制定提供依据。方法以发表论文、论著、科研成果为衡量科研产出的指标,采用问卷调查的方式对该院2018—2020年间科研产出的影响因素进行了横断面研究。通过描述性研究、t检验、χ^(2)检验、多因素Logistic线回归等方法,分析影响科研产出的主要影响因素,评价各因素对科研产出的影响程度。结果学历较高者,平均每日业余用于科研时间越长者,科研产出越多的可能性越大。对于“专业技术职称”因素中,副高职称者科研产出最高,中级职称者次之,正高职称者与初级职称者相比无差异。结论完善医院人才培养管理机制,合理规划医生参与科研工作的时间,形成良好职称晋升机制将有利于该院的科研产出。

咸宁市某三甲医院护理人力资源合理使用情况调查研究

目的:探讨三甲医院护理人力资源配置的最佳比例,为人力资源配置标准提供依据,指导临床护理人员的合理调配。方法:以咸宁市某三甲医院为研究现场,选取创伤骨科、口腔科、神经外科等范围内共25个临床科室作为研究对象,在卫生部测算标准的基础上,结合咸宁市某三级甲等医院的实际情况进行增或减直接护理及间接护理项目,通过前瞻性设计实时记录护理工作量方式测算护理工作量,采取大样本、长时间、综合各种类别科室测量,分析描述护理工作类型以及工作量的时间分布、空间分布特征。结果:全院各科室的床位使用率≥100%,12个科室护士配置人数较合理,其中2个监护病区最为到位;直接护理时间占总护理时间较小的有12个科室,直接护理时间占总护理时间较大的科室有13个。结论:该院部分科室护理人力资源配置存在短缺问题,护士配置人数较少、质量较低,护理人员直接护理时间过长,有待于改善。

咸宁市某三级甲等医院护理工作量测算分析

目的通过测量科室护理工作量,探讨护理工作时间分配情况,为护理工作改革提供依据。方法选取咸宁市某三级甲等医院25个临床科室为调查现场,采用计时法,对83项直接护理项目、30项间接护理项目和不同层级护士工作时间分配进行测算。结果全院直接护理时间占护理总时间的65.18%。内科组与外科组直接护理时间比较差异无统计学意义(P>0.05);监护病房高于内科组和外科组(P<0.01);专科护士日直接护理时间占日总护理时间的22.92%。结论护士直接护理工作时间相对较少,尤其是专科护士直接护理时间更少,应引起护理管理者的重视。

湖北省咸宁市县级以上公立医院护理人力资源结构分析

目的了解湖北省咸宁市县级以上公立医院护理人力资源结构现状,为相关部门合理配置护理人力资源提供参考依据。方法在22所医院中发放护理人力资源情况调查表,结合全国、湖北省护士结构的相关数据及咸宁市经济、人口情况进行综合分析。结果 2008年末,咸宁市千人口护理人力数0.97人,医护比为1:0.84,护士占专业技术人员比例为33.16%,均不能达标。咸宁市县级以上公立医院护理人员结构中,中专及以下学历占主导地位,占56.96%;高级、中级、初级职称之比为1:11.60:10.88,职称结构不合理;≤40岁护士占69.90%,护士年龄结构比较合理。结论加强卫生行政管理力度,结合医院护理事业发展和临床护理工作需要,合理配置护理人力。

新评审标准下三级甲等综合医院复审数据收集的路径与实践分析

根据《湖北省三级综合医院评审标准(2023年版)实施细则》中第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据要求,结合某院的实际情况,简述某院三甲复审期间数据收集的路径及实践思考,精准解决医疗服务过程中存在的问题与困难,提高医疗质量管理,促进医院的高质量发展。

咸宁市县级以上公立医院合同护士现状调查

为了对湖北省咸宁市辖22所县级以上公立医院合同护士管理现状进行比较系统的了解,为相关部门进一步规范合同护士管理提供参考依据。现将湖北省咸宁市辖的22所县级以上公立医院合同护士的调查结果报告如下。

PDCA循环法在医院中心供气系统管理中的应用

医院中心供气系统是医院诸多系统中非常重要的一部分,是一个系统性工程,本文通过结合工作实际,科学运用PDCA循环法,进行1年管理,有效解决该系统在运行过程中存在的诸多难点,使其管理的复杂性得到有效解决,降低该系统故障率和停机率,提高系统利用率和使用寿命,保障医用气体安全、稳定供应。

PDCA循环法在医院中心供气系统管理中的应用

文章概述了医用气体管理的重要性,结合医院案例阐述了引入PDCA循环法管理中心供气系统,可及时发现并排除安全隐患,实施PDCA循环法管理医院中心供气系统能有效提高其安全性。

基于熵权TOPSIS法综合评价应用PDCA法管控抗菌药物的成效——以某三甲医院为例

目的 探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略与实施成效,为医疗机构加强抗菌药物管理提供参考依据。方法 使用计划、执行、检查、处理(PDCA)管理工具,构建科学有效的抗菌药物管理系统,选取抗菌药物管理相关5个维度、14个指标构建质量评价考核体系,并采用熵权逼近理想解排序法(TOPSIS)法对实施PDCA改进后各项指标的变化情况进行综合评价与分析。结果 基于熵权TOPSIS法分析,2018年的相对接近度(Ci)值为0.313 5,该年抗菌药物管理质量最低;2022年的Ci值为0.747 4,该年抗菌药物管理质量最高。抗菌药物合理使用5个维度方面,使用强度维度2017年Ci值最高;使用率维度2021年Ci值最高;送检率维度2022年Ci值最高;Ⅰ类切口预防用药维度2022年Ci值最高;住院患者抗菌药物费用维度2022年Ci值最高。应用PDCA法进行抗菌药物管理,管理质量整体呈现改善趋势。结论 基于PDCA法通过多部门协作进行抗菌药物管理干预效果显著,熵权TOPSIS法可用于评价抗菌药物管理成效,为医院抗菌药物管控方向指导及政策制定提供参考。

国考背景下咸宁市某三甲医院控费提质的探索与实践

为有效控制医院医疗费用不合理增长,减轻人民群众就医负担,咸宁市某三甲综合医院以2018年度国考“费用控制”考核指标为突破口,结合医院学科发展、功能定位、质量安全、优化流程等全方位、多角度的进行精细化控费管理。通过采取关键绩效指标(KPI)管理、疾病诊断相关分组(DRGs)费用监控、开展日间手术、药占比和耗占比目标值管理等一系列措施,2019年医院患者均次费用不合理增长情况得到有效控制。

公立医院设备采购中项目论证的思考

目的通过梳理公立医院设备采购中配置的政策要求,客观分析公立医院项目论证的思路现况,优化医院成本控制能力和医疗服务质量。方法以某三甲医院设备采购流程为出发,对当前公立医院设备采购项目论证中经常出现的一些共性问题进行梳理,提高公立医院设备采购项目论证的成效。结果当前公立医院项目论证存在结合本院实际情况不够、项目论证时间过长、涉及多科室使用的设备论证效率低、论证责任不清晰的问题。结论采用灵活多样项目论证的形式、缩短项目论证时间、扩大科室对项目论证的决定、职能部门以“整体化”方式服务临床,是当前提升公立医院项目论证能力建设的关键方式。

咸宁市专业县级以上公立医院药学、医技专业人员流动情况调查分析

目的通过对咸宁市县以上公立医院药学、医技专业人员流动情况进行调查分析,为区域内药学、医技专业人员的合理配置、人才培养提供参考依据。

咸宁市县级以上公立医院药学专业人员结构调查分析

通过对咸宁市县以上公立医院药学专业人员的学历、职称、年龄等情况进行调查分析,为区域内药学专业人力资源合理配置、人才培养提供参考依据。对咸宁市辖6个县(市、区)的22所公立医院中的药学专业人员的人员数量、学历构成、职称构成、年龄构成进行调查,同时查阅咸宁市卫生统计直报网数据、《2009年中国卫生统计年鉴》与《2009年咸宁年鉴》,对上述资料进行描述性分析。结果显示咸宁市县以上公立医院药学专业人员占卫技人员总量比例高于全国水平。学历和职称偏低,年龄结构基本合理。

内部控制在医院财务会计管理中的应用研究

医院在保障人民群众健康、提高国民健康水平、促进经济发展和维护社会和谐等方面发挥着至关重要的作用。随着医疗行业的蓬勃发展,各类医疗机构如雨后春笋般涌现,医院之间的竞争日益激烈。为确保医院健康、稳定发展,内部控制和财务会计管理工作显得尤为关键。这些工作的有效开展可以提高医疗服务质量,为医院的可持续发展奠定基础。基于此,探讨了内部控制对医院财务会计管理的意义,剖析了医院财务会计管理存在的问题,提出了内部控制在医院财务会计管理中的应用策略。