适形放疗联合NP化疗与单纯NP化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的回顾分析适形放疗联合化疗与单纯NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法76例Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者资料。单纯化疗组31例，接受单纯NP方案化疗。NP方案为诺维本25mg／m^2，d1，d8；DDP25mg／m^2，d1-3，21d为1周期。放疗联合化疗组45例，接受适形放疗联合NP方案化疗，NP方案化疗两周期后续行三维适形常规分割放疗，之后再行NP方案化疗。放射源为直线加速器X线，15MV，照射剂量36—66Gy。锁骨上区预防照射，8NeV电子线，20—30Gy。结果放疗联合化疗组有效率（RR）57．8％，其中3例达到完全缓解，单纯化疗组有效率（RR）32．3％，两组间P〈0．05，其差异有统计学意义。放疗联合化疗组中鳞癌RR65．6％，腺癌RR41．7％，P〈0．05，其差异有统计学意义；ⅢA、ⅢB和Ⅳ期RR分别为83．3％，61．1％和33．3％，P〈0．05，三者间差异有统计学意义，ⅢA期与Ⅳ期有效率P〈0．01，其差异有统计学意义；初治、复治RR为60．1％、20．0％，P〈0．05，其差异有统计学意义。单纯化疗组中鳞癌与腺癌、ⅢB期与Ⅳ期、初治与复治之间有效率差异无统计学意义。放疗联合化疗组的中位疾病进展时间（TTP）为178a（60-446d）。单纯化疗组的中位TTP为82d（25—233d）。放疗联合化疗组的毒副反应较单纯化疗组多一些，重一些，主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎和放射性食管炎，均可以通过相应措施予以纠正、缓解。结论适形放疗联合NP方案化疗较单纯NP方案化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，TTP也较长些，毒副反应能够予以纠正、缓解。

NP方案化疗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的回顾分析NP方案联合适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法32例Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者,均行夹心序贯法NP方案化疗联合适形放疗。NP方案为诺维本25mg/m^2,d1,d8;DDP25mg/m^2,d1-3,21天为1周期。化疗两周期后行三维适形常规分割放疗,之后再化疗。放射源为直线加速器X线,15MV,照射剂量为36-66Gy。锁骨上区预防照射,8M eV电子线,20-30Gy。结果夹心序贯法化疗联合放疗总有效率（RR）50.0%,其中1例达到完全缓解。ⅢA、ⅢB和Ⅳ期患者有效率（RR）分别为80.0%,57.1%和30.8%。鳞癌、腺癌患者有效率分别为63.6%、22.2%。疾病控制率（DCR）为90.6%（29/32）。中位疾病进展时间（TTP）为178天（60-446天）。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎和放射性食管炎,均可以通过相应措施予以纠正和缓解。结论NP方案化疗联合放疗对晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效和疾病控制率,毒副反应能够被患者耐受。