梗阻性黄疸的低场强磁共振胰胆管成像

目的:评价磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术病理及临床证实的胆道梗阻性疾病患者的MRCP及MRI表现。结果:MRCP对胆道梗阻定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为86%。结论:MRCP结合MRI是诊断胆胰管疾病非常有效和准确的方法。

口服枸橼酸铁铵对MRCP的影响

目的:探讨口服枸橼酸铁铵前后MRCP的临床应用价值。材料和方法:对43例可疑胰胆管病变者行常规MRI及口服枸橼酸铁铵前后MRCP,并根据术后病理诊断,对照研究口服枸橼酸铁铵前后MRCP的诊断准确率。结果:口服对比剂后图像质量明显改善;常规MRI,综合口服对比剂后前后MRCP定位、定性诊断的准确率明显提高,分别达到100%及95.4%。结论:口服枸橼酸铁铵后能有效抑制胃、十二指肠内液体高信号,明显改善胰胆管的显像效果,综合口服对比剂前后MRCP对胆胰系统病变具有重要的临床应用价值。

急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床价值

【目的】探讨子宫动脉栓塞术（UAE）或髂内动脉栓塞术（IIAE）治疗产科大出血的临床价值。【方法]20例不同原因的产后大出血患者，13例采用双侧髂内动脉或子宫动脉栓塞术，7例采用单侧子宫动脉栓塞术治疗产后大出血，分析急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床价值。【结果】所有双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞术病例均一次栓塞成功，止血效果100％，无严重并发症。7例采用单侧动脉栓塞术的病例中有6例一次栓塞后立即止血，止血效果85．7％，总有效率95．0％。【结论】急诊介入栓塞双侧髂内动脉或子宫动脉治疗产后大出血，止血迅速，安全性好，是抢救危及生命的产后大出血的理想方法。

不典型肝脓肿的低场MRI诊断(附13例报告)

目的:探讨不典型肝脓肿在低场MRI中的表现特征。方法回顾性分析13例经病理、临床证实为不典型肝脓肿的MRI表现。结果①所有病灶均位于肝脏边缘部分;②楔形征像;③在增强扫描的动脉期、静脉期和延迟期分别依次出现楔形强化、分隔状强化和延迟强化、“花瓣”征。结论上述征象为不典型肝脓肿在低场MRI中的特征表现。T2WI脂肪抑制序列和动态增强扫描对鉴别诊断有价值。

恶性梗阻性黄疸双介入治疗结合引流管腔内放疗的疗效观察

目的探讨双介入疗法结合引流管腔内放疗治疗恶性梗阻性黄疸的临床意义。方法对52例恶性梗阻性黄疸患者采取经皮经肝胆道引流术(PTCD)并进行动脉灌注化疗或栓塞术,结合腔内放疗的治疗方法,术后观察血清胆红素下降程度,并随访患者生存期。结果52例患者中平均生存期为19.2个月,1年以上生存率为82.5%。结论双介入疗法结合引流管腔内放疗治疗恶性梗阻性黄疸能延长患者的生存期,提高生存率。

15例难治性鼻出血的介入治疗

难治性鼻出血是临床常见的急重症之一,我科2005年10月至2008年1月共收治15例难治性鼻出血患者,均经上颌动脉栓塞治疗,效果满意,现报道如下。

MRI及MRCP诊断胆总管结石的临床应用价值

目的探讨磁共振成像 (MRI)和磁共振胰胆管成像 (MRCP)在胆石症病人中的临床应用价值。方法回顾分析 2 0例经MRI及MRCP检查并经手术病理结果和临床最后诊断证实的胆总管结石。结果 4例未见胆总管结石 ,16例显示胆总管结石 ,MRCP结合MRI诊断正确率达 10 0 %。结论MRI及MRCP图像质量高 ,不需造影剂 ,无相关并发症 ,故对胆石症病人的诊断安全可靠。MRCP结合MRI可有效提高对胆总管结石判断的准确性。

CT检查对急性肾脏出血的诊断价值

目的探讨CT检查对急性肾脏出血的诊断价值。方法回顾分析 34例经CT检查并经手术病理结果和临床最后诊断证实的急性肾脏出血。结果本组中肾血管平滑肌脂肪瘤并出血 8例 ,肾癌 5例 ,肾外伤出血 4例 ,出血性囊肿 3例 ,肾脏动脉瘤破裂出血 2例 ,肾结核 2例 ,肾结石 3例 ,腰椎软骨肉瘤侵犯肾脏 1例 ,系统性红斑狼疮性肾炎 1例 ,门脉高压症 1例 ,原因不明的肾盂内血块堵塞 4例 ,保守治疗成功。结论在急性肾脏出血时 ,CT对确定出血范围和检出病因颇有实用价值 ,是首选检查方法。