咸宁地区男性少弱精症危险因素Logistic回归分析

目的分析影响咸宁地区男性少弱精症发生的高危因素,为少弱精症的治疗及男性不育症的预防提供参考依据。方法依据便利取样原则选取2018年1月至2019年12月咸宁市中心医院诊治的120例少弱精症患者作为研究对象,纳入研究组;另选取同期行健康体检的100例男性作为对照组。采用《男性少弱精症患者危险因素调查问卷》对两组进行调查,并对两组的个人生活习惯、社会工作环境、婚姻生活及重要疾病史因素进行单因素分析,最后采用多因素Logisitic回归分析影响男性少弱精症发生的高危因素。结果个人生活习惯因素方面,两组运动、睡眠、长期吸烟、酗酒、饮食习惯情况不同,其少弱精症发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);社会职业环境影响因素方面,两组长时间使用电脑、长期接触化学物品、长期高温作业、精神压力情况不同,其少弱精症发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);婚姻生活和重要疾病史因素方面,两组婚外性生活史、人乳头瘤病毒(HPV)感染史、糖尿病、泌尿系统感染史情况不同,其少弱精症发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,平均每天睡眠<6h、长期吸烟、酗酒、长期接触化学物品、长期高温作业、精神压力较大、HPV阳性和糖尿病是男性少弱精症发生的独立危险因素。结论男性少弱精症的发生与多种因素的长期反复作用有关,其中平均每天睡眠<6h、长期吸烟、酗酒、长期接触化学物品、长期高温作业、精神压力较大、HPV阳性和糖尿病是男性少弱精症发生的独立危险因素。

300例青春期多囊卵巢综合征的高危因素及内分泌代谢特征分析

目的分析青春期多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的高危因素及内分泌代谢特征,旨在为青春期PCOS患者的早期筛查和治疗提供科学依据。方法回顾性分析咸宁市中心医院生殖中心2017年1月至2019年10月收治的300例青春期PCOS患者的临床资料,将其作为PCOS组,另选取因月经周期紊乱或出血量异常于本院进行检查的200例健康青春期女性作为非PCOS组,记录两组年龄、身高、体重等一般资料,比较两组脂代谢指标甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和糖代谢指标空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)以及内分泌参数黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、催乳激素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、LH/FSH,采用多因素Logistic回归分析PCOS发生的危险因素。结果PCOS组体重、BMI、WHR和存在PCOS家族史、生活压力大、饮食不规律比例以及多毛、痤疮发生率高于非PCOS组(P<0.05);PCOS组FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C、LDL-C值及LH、LH/FSH、PRL、T水平均高于非PCOS组(P<0.05),ISI以及FSH、E2水平低于非PCOS组(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示BMI(OR=1.642,P=0.011)、WHR(OR=1.817,P=0.014)、PCOS家族史(OR=1.627,P=0.004)、生活压力大(OR=1.696,P=0.025)、饮食不规律(OR=1.758,P=0.013)、HOMA-IR(OR=1.929,P=0.002)、ISI(OR=1.868,P=0.008)、LH(OR=1.797,P=0.000)、T(OR=1.766,P=0.002)是影响青春期PCOS的高危因素。结论BMI、WHR值过高,存在PCOS家族史,HOMA-IR、LH、T高水平,ISI低水平是影响青春期PCOS的高危因素。