新评审标准下三级甲等综合医院复审数据收集的路径与实践分析

根据《湖北省三级综合医院评审标准(2023年版)实施细则》中第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据要求,结合某院的实际情况,简述某院三甲复审期间数据收集的路径及实践思考,精准解决医疗服务过程中存在的问题与困难,提高医疗质量管理,促进医院的高质量发展。

新冠肺炎疫情中医院感染重点部门建筑布局存在的问题探析

医院建筑是医疗活动最主要的载体,对医院感染的预防、发生、发展和控制起到尤为重要的作用。因此,保证医院建筑与布局的规划、设计、扩建、改造的合理性、有效性、安全性和科学性,能否最大限度预防医院感染发生,被当作衡量和评价医院管理水平的重要标志之一。鉴于新冠肺炎的传播特点,结合在医院院感防控督查中发现的医院感染重点部门建筑布局问题,探讨医院建筑布局符合院感控制要求的规划设计,有效控制医源性感染,确保医疗质量与安全,保障人民健康。

某三甲医院药占比目标值管理成效分析

目的分析和评价我院通过药占比目标值管理的控制成效。方法收集我院2017年8月-2018年8月全年各住院科室药占比数据为对照期,2018年9月-2019年9月各住院科室药占比为目标值管理期,描述分析医院通过目标值管理药占比控制效果。结果医院通过对药占比的目标值管理,部分科室药占比及全院药占比与对照期比下降。结论通过药占比的目标值管理能有效控制药占比过快增长。

某市医调委近3年调解的医疗纠纷状况分析

目的了解医调委调解的医疗纠纷的某些共同特点和规律,进而提出相应的对策,以期预防和减少医疗纠纷的发生,有助于医调委充分发挥职能化解矛盾。方法选取近3年(2015—2017年)某市医调委调解处理的153例医疗纠纷作为研究对象,并按发生年份、医院等级、原因、赔偿金额等进行分类统计分析,采用定量和定性分析。使用Excel进行数据输入和排序,使用SPSS 19.0对数据进行分析。结果 2015—2017年,医调委处理的医疗纠纷呈明显增长态势;各年份医疗纠纷的发生均是三级医院占多数,卡方检验具有一致性(χ~2=1.617,P=1.617);各年份纠纷赔偿金额均集中在10 000~50 000元,卡方检验具有一致性(χ~2=3.835,P=3.835);对治疗效果不满意是导致医疗纠纷的主因,在各年份上具有一致性(χ~2=4.734,P=4.734)。结论医调委作为新生事物,逐步被人们接受并积极发挥功能;医调委在坚持原则的前提下,创新了调解的方式、方法;应加强做好三级医院医疗安全,加强医患沟通,鼓励患者参与,以积极预防和减少医疗纠纷。

拓宽踏实医疗纠纷法治之路

法治医疗纠纷已成为全社会的共识,现在面临的难题是如何创造条件,使医疗纠纷法治之路更加宽阔畅通。文章在对医疗纠纷客观性分析的基础上,联系依法治国大背景和医疗纠纷法治现象逐步呈现的现实,着重剖析制约医疗纠纷法治的相关因素并逐一提出针对性的建议。

外胚叶发育不全患儿的颅颌面影像学分析

【目的】探讨外胚叶发育不全(ED)患儿牙列情况、上下颌骨发育情况及蝶鞍大小,分析与同龄人间的发育差异。【方法】收集六名6~7岁的ED患儿头颅侧位X线片,其中男性5名,女性1名。记录患儿牙列情况,选择与上下颌及蝶鞍发育相关的17个测量项目,与国内健康的同龄人相比较并作分析。【结果】本研究结果显示,ED患儿恒牙列平均缺牙数为22.3个,乳牙列人均缺牙数为16.2个;尤以恒侧切牙及第一乳磨牙、上颌第一前磨牙、上颌乳侧切牙和下颌乳中切牙最常缺失,且余留牙均呈圆锥形小牙;头影测量结果显示全部病例ANS-Ptm减小,提示上颌骨发育不足;头影测量结果显示所有病例的Co-Po、ANB、NA-PA、N-Me、N-ANS和ANS-Me均减小,部分病例的SNA、Y轴角、MP-FH、S-Co显著减小,部分病例的SNB、NP-FH、NP-FH增大,提示下颌发育不足,下颌前伸,向上前旋转;部分病例的ANS-Me/N-Me~*100%显著减小,N-ANS/N-Me~*100%显著增高,提示面下高度不足;5例患儿的蝶鞍长度、直径低于正常值,2名患儿的蝶鞍深度低于正常值,提示蝶鞍发育异于常人。【结论】ED患儿的牙齿、上下颌骨及蝶鞍的发育均异于常人,上下颌均发育不足,面下高度降低。