电针耳穴防治大鼠老年性耳聋的实验研究

目的探讨电针对大鼠老年性聋的防治作用及机制。方法 36只Wistar大鼠按月龄分为三组:青年组(3~4月龄);老年组(20~22月龄);电针干预老年组(20~22月龄),电针刺"翳风"、"听会"两穴位。通过检测听性脑干反应(ABR)阈值,观察各组听力变化;采用耳蜗基底膜铺片,显微镜下观察毛细胞形态学的变化;免疫组织化学方法检测活化型半胱天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved caspase-3)在耳蜗螺旋神经节细胞(SGC)中的表达。结果老年组大鼠ABR阈值明显高于青年组(P<0.05),电针干预老年组ABR阈值明显低于老年组(P<0.01)。显微镜下显示青年组耳蜗内外毛细胞排列整齐有序,无明显毛细胞缺失;老年组毛细胞破坏严重,细胞间边缘不清楚,有明显外毛细胞缺失;电针干预老年组耳蜗外毛细胞损伤及缺失现象较老年组轻。免疫组化结果显示:青年组大鼠耳蜗螺旋神经节细胞未见明显冬氨酸蛋白酶-3阳性染色,老年组的耳蜗螺旋神经节细胞可见明显冬氨酸蛋白酶-3阳性染色,电针干预老年组的耳蜗螺旋神经节细胞冬氨酸蛋白酶-3表达较老年组显著降低。结论针刺听会和翳风两穴位可减轻大鼠耳蜗毛细胞损伤,缓解细胞的凋亡,在一定程度上可起到防治大鼠老年性耳聋的作用。

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及远期复发情况研究

目的分析鼻内镜手术治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效及远期复发情况。方法60例住院患者随机分为两组,每组30例,一组行传统的开放性手术治疗,另一组行鼻内镜手术治疗。比较两组的手术治疗效果;手术操作耗时、术后恢复时间;手术前后患者鼻-鼻窦炎疾病特异性量表(SNOT-20)评分和生活质量评分;随访1年分析复发率。结果鼻内镜手术治疗组疗效明显优于传统的开放性手术治疗组(P<0.05),SNOT-20及生活质量评分明显优于传统手术治疗组(P<0.05),手术操作耗时和术后恢复时间也明显短于开放性手术治疗组(P<0.05),术后复发率更低(P<0.05)。结论慢性鼻—鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗效果确切,明显缩短病程、减少复发率。

89例鼻内镜鼻窦手术患者围手术期护理

鼻内镜手术是一种创伤小、痛苦小、恢复快的手术方法,可使鼻窦炎、鼻息肉的一次性治愈率达90%以上[1],而围术期护理是保证疗效的重要环节,本文就我院耳鼻咽喉科2010年收治的89例患者围手术期护理经验总结如下。1临床资料1.

内镜下微波治疗鼻后部出血81例体会

下鼻道后部具有表浅、扩张及扭曲的静脉丛称为鼻后侧静脉曲张症。是中老年人鼻腔后部山血最常见的部位。10年来，我们借助鼻内镜使用微波烧灼治疗该部位出血病人81例，疗效较为满意。

鼻神经鞘瘤1例

1临床资料 患者,女,因右侧鼻腔渐进性鼻塞半年,于2015年11月26日入院。患者半年前开始自觉右侧鼻腔通气逐渐变差直至完全鼻塞,无流血脓涕、无鼻胀痛感、无头晕头痛。入院时生命体征稳定,心肺腹未见异常。肉眼见右侧鼻腔有灰白色肿物突出前鼻孔,肿物表面光滑。对侧鼻腔结构受肿物挤压。

中药联合氟桂利嗪治疗梅尼埃病临床对照研究

目的:探讨中药联合氟桂利嗪治疗梅尼埃病的疗效与安全性。方法:将80例梅尼埃病患者随机分为实验组(中药汤剂+氟桂利嗪)和对照组(氟桂利嗪+安慰剂),每组40例,连续治疗4周,治疗结束后随访6个月;比较两组治疗后主要症状和听力及语言识别能力的改善情况,同时观察比较治疗前、后6月内疾病发作频率以及不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后主要症状积分下降,听力和语言识别率提高,发作频率降低,但实验组较对照组更为显著,V值也显著为低,差异有统计学意义(P均<0.05);实验组疾病控制率和有效率分别达到82.5%和95.0%高于对照组60.0%和75.0%,差异有统计学意义(P均<0.05),两组不良反应均较少较轻,总发生率实验组27.5%略高于对照组20%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药汤剂联合氟桂利嗪治疗梅尼埃病疗效确切,优于单用氟桂利嗪治疗,临床使用安全。

影响真空采血标本质量原因分析

真空采血具有缩短采血时间、提高检验效率、减少患者的痛苦,同时使护士在操作过程中减少与血样的过多接触,保证采血的安全、避免交叉感染等优点。由于对检验标准的不了解,护理人员有时采集的血液标本质量不符合检验科的标准,影响检验结果的准确性。为确保检验标本质量,尽量避免和减少不合格标本的出现，现将一般标本的采集方法及其对临床检验结果的影响简述如下。

微波治疗残留腺样体13例体会

腺样体由于位置隐藏，手术切除容易残留。因而部分患者自觉症状改善不明显。8年来，我们对13例较大儿童采用局麻，鼻内镜直视下微波烧灼残留腺样体，疗效较为满意。

超声雾化吸入与喷雾法表面麻醉在纤维喉镜检查应用中的比较

纤维喉镜系利用透光玻璃纤维的可曲性、纤维光束亮度强和可向任何方向导光的特点,制成镜体细而软的喉镜,是目前在耳鼻咽喉科应用最广的导光纤维内镜,可应用于成人和儿童的喉部检查。一般而言,临床上常用丁卡因喷雾做咽喉黏膜表面麻醉,此种方法在一些配合不佳的患者中难以施行,如一些老人和儿童在需要进行喉镜检查时,依从性差,因此我们尝试利用超声雾化吸入麻醉的方法进行检查,其临床效果总结如下。一、资料与方法1.一般资料:2004年3月至2005年6月进行纤维喉镜检查的197例患者,男103例,女94例,年龄5～69岁。