CC类趋化因子22、叉头框蛋白P1在急性髓系白血病外周血中的表达及对预后的预测价值

目的探讨急性髓系白血病(AML)病人外周血中CC类趋化因子22(CCL22)、叉头框蛋白P1(FOXP1)表达水平及其预后预测价值。方法选择2018年5月至2019年5月在孝感市中心医院、华中科技大学医学院附属同济医院及咸宁市中心医院确诊的68例AML病人设为观察组,另取同期健康体检者68例作为对照组,采用酶联免疫法测定外周血CCL22,FOXP1表达水平,分析其与临床特征的关系;采用Pearson法分析AML病人外周血中CCL22,FOXP1表达的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析法分析CCL22,FOXP1表达与总体生存时间(OS)的关系;采用Cox比例风险回归模型分析病人预后死亡的影响因素。结果与对照组相比,观察组CCL22[(600.27±62.89)ng/L比(756.84±100.86)ng/L],FOXP1[(56.02±13.68)ng/L比(103.06±22.16)ng/L]表达均明显升高(t=10.86,14.90,均P<0.05);CCL22,FOXP1表达水平与AML病人年龄、性别、染色体预后、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、FMS样酪氨酸激酶3-内部串联重复基因(FLT3-ITD)、核仁磷酸蛋白基因1(NPM1)突变无关(χ^(2)=0.06~2.95,均P>0.05),与脾肿大、白细胞计数(WBC)有关(χ^(2)=5.90~8.59,均P<0.05);Pearson法分析结果显示,AML病人外周血中CCL22与FOXP1表达呈正相关(r=0.27,P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果显示,AML病人外周血CCL22,FOXP1高表达组3年生存率均低于低表达组(47.06%比70.59%,44.12%比73.53%)(χ^(2)=6.50,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CCL22,FOXP1是影响AML病人预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CCL22,FOXP1在AML病人外周血中呈高表达,CCL22,FOXP1高表达组病人3年生存率均低于低表达组,二者有望成为AML病人预后评估的分子标志物。

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗51例COPD并自发气胸的临床疗效观察

选取我院2011年5月-2013年5月收治的102例COPD并自发气胸患者作为临床研究对象。将患者随机分为试验组和对照组各51例。试验组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流进行治疗,对照组患者采用粗硅胶导管胸腔闭式引流进行治疗。记录两组患者治疗后临床疗效,比较两组患者不良反应情况。结果试验组患者治疗后显效率和总有效率分别为60.78%和94.12%,明显高于对照组的29.41%和68.63%,且其切口感染、胸膜反应、皮下气肿、胸痛等不良反应发生率（9.80%、3.92%、3.92%、1.96%）也明显较对照组（25.49%、21.57%、27.45%、19.61%）偏低,P〈0.05,具有统计学意义。中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD并自发气胸疗效显著,患者临床症状明显改善,不良反应较少,在临床上有一定的推广价值和使用意义。

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗40例复治涂阳肺结核患者临床疗效观察

随机选取2012年9月-2013年6月我院结核科收治的80例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采取肺结核强化期治疗,治疗组采用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案,对比两组疗效及安全性。结果治疗组的总有效率（85.00%）明显好于对照组的总有效率（47.50%）,具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者不良反应发生率为12.5%,明显低于对照组的52.5%,具有统计学意义（P〈0.05）。采用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在治疗复治涂阳肺结核上有显著的疗效,且无其他并发症,安全性高,可以广泛的应用于临床治疗上。

无创通气治疗呼吸衰竭的临床效果观察

将2011年1月～2012年1月来我院呼吸内科就诊的80例呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例，其中对照组患者应用常规药物治疗，同时辅以鼻导管持续低流量低氧，观察组患者在对照组治疗基础上给予无创通气治疗，观察分析两组患者治疗前后的各项指标的变化情况。结果观察组患者的各项指标的改善情况显著优于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者心率改善比较差异无统计学意义（P>0.05）。呼吸衰竭患者应用无创通气治疗，不仅可以有效改善患者的各项生理指标，而且操作简单方便，值得推广。

优质护理在血液内科病房中的实施与效果分析

对优质护理在血液内科病房中的实施效果作出深入分析。方法:在某院2019年2月至2020年2月收治的患者中选择168例作为本次研究对象,并将其随机划分成观察组、参照组。对于参照组患者提供的是常规护理,而针对观察组患者提供的则是优质护理。之后对两组患者的整体护理质量进行对比分析。结果:观察组患者接受优质护理后,患者的感染、出血发生率要明显低于参照组,护理满意度也要明显高于 参照组。在此基础上,患者对健康知识的了解程度也要高于参照组,(P< 0.05)差异具有统计学意义。结论:对于血液内科患者的临床治疗来讲,通过实施优质护理,既可以提升护理水平与安全性,也有助于良好护患关系的建立,非常值得临床应用推广。