护理风险紧急预案与手术室护理整体质量的相关研究

目的探讨护理风险紧急预案用于手术室护理中对护理工作整体质量的影响。方法选取116例手术患者作为研究对象,按照护理方案的不同分为对照组与研究组各58例,对照组采用常规护理模式,研究组加用护理风险紧急预案,对2组护理工作整体质量以及护患纠纷发生率进行统计学分析。结果研究组患者的专业技术、护理流程、仪表行为、语言沟通、健康教育5方面护理工作整体质量评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组护患纠纷发生率为1.72%,显著低于对照组护患纠纷发生率12.07%(P<0.05)。结论护理风险紧急预案应用于手术室护理工作中效果肯定,可显著提升护理工作整体质量,并降低护患纠纷发生率。

综合护理干预在预防泌尿外科患者手术后下肢深静脉血栓中的应用效果

目的探讨综合护理干预预防泌尿外科患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中的效果。方法以60例泌尿外科手术患者为对象,盲选法分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理)。比较两组DVT发生率。结果观察组术后未见DVT发生,对照组4例(13.33%)患者出现DVT(χ^(2)=4.285,P=0.038)。观察组下肢硬化、潮红发病例数低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、下床时间低于对照组(P<0.05)。观察组用药、健康教育、复诊依从性分比为93.33%、96.67%、86.67%,高于对照组(63.33%、70.00%、53.33%,P <0.05)。结论综合护理可减少或避免泌尿外科患者术后DVT的发生,促进患者恢复,提高治疗依从性。

术前访视联合安全管理在手术室护理中的应用

目的探讨术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响。方法将2016年1月至2017年1月收治入院的80例手术患者随机分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取术前访视联合安全管理进行护理。比较两组患者护理满意度及护理质量评分。结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的护理质量高于对照组(P<0.05)。结论对于手术患者采取术前访视联合安全管理,可以有效提高护理质量评分和护理满意度,效果显著,值得推广。

基于网络药理学的冬虫夏草治疗肝硬化作用机制研究

目的:运用网络药理学方法分析探讨冬虫夏草治疗肝硬化的主要活性成分、主要靶点基因、关键通路及其作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取冬虫夏草主要活性成分及靶点;通过GeneCards数据库获取肝硬化相关靶点;Cytoscape 3.2.1软件构建成分-靶点网络;STRING数据库构建蛋白相互作用网络(PPI);DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果:获得冬虫夏草6个主要活性成分,对应87个潜在靶点,56个肝硬化作用靶点。PPI网络包含45个蛋白,涉及MAPK1、CASP8等。KEGG通路富集分析得到44条信号通路(FDR<0.01),涉及癌症、乙型肝炎等信号通路,GO功能富集分析获得23个条目(P<0.01)。结论:运用网络药理学初步预测冬虫夏草治疗肝硬化的作用机制,为后续深入研究提供了新思路。

意外创伤患者认知加工在创伤后成长与自我效能间的中介效应研究

目的探讨意外创伤患者认知加工与自我效能对创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响,并分析其认知加工在创伤后成长和自我效能间的中介效应。方法2019年1-11月,采取便利抽样法选取咸阳市某三级甲等医院意外创伤患者385例,采用一般资料调查表、自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)、事件相关性反刍性沉思量表(chinese version of event related rumination inventory,C-ERRI)及中文版创伤后成长问卷(post-traumatic growth inventory,PTGI)对其进行调查。结果意外创伤患者的PTG得分为(58.74±13.53)分;其认知加工、自我效能与PTG呈正相关(均P<0.01);认知加工在自我效能与PTG间起着部分中介作用,自我效能通过目的性反刍性沉思和侵入性反刍性沉思间接作用于PTG,中介效应占总效应的32%。结论意外创伤患者自我效能不仅可以直接正向预测PTG,还可通过认知加工对PTG起间接预测作用。

快速康复外科护理干预对腹壁疝术后患者康复及免疫功能的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)护理干预对腹壁疝术后患者康复及免疫功能的影响。方法选取腹壁疝术后患者96例,分为常规组和FTS组,各48例。常规组行常规术后护理,FTS组在常规护理中融入快速康复外科护理理念,对比两组护理效果。结果FTS组患者平均住院时长、下床时间、排气时间、进食时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。术后第5天,两组患者的疼痛评分明显低于术后第1天(P<0.05);且FTS组疼痛评分低于常规组(P<0.05);两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平显著高于术后第1天,且FTS组显著高于常规组(P<0.05);两组患者IgA、IgG及IgM水平均较术后第1天降低,且FTS组均显著高于常规组(P<0.05)。FTS组术后并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)。FTS组患者满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论对腹壁疝术后患者实施快速康复外科护理,能够有效提高患者的恢复速度,降低术后并发症的发生率,节省医疗资源,减轻患者的经济负担,可在外科广泛推广使用。

术中综合保温对老年胃癌患者体温及凝血功能的干预效果

目的探讨术中综合保温温度对老年胃癌患者体温及凝血功能的影响。方法以80例老年胃癌患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组患者体温及凝血功能。结果观察组患者术中失血量及输血量均较低于对照组(P<0.05),两组术中补液量比较无差异(P>0.05)。观察组与对照组体温在手术观测时间内有时间效应,观察组体温在整个手术期间趋于稳定状态,对照组体温下降趋势明显;观察组与对照组体温存在差异,观察组体温高于对照组。术后对照组凝血指标均升高(P<0.05),而观察组无明显变化,观察组凝血时间均低于对照组(P<0.05)。两组术后皮质醇、胰岛素水平升高(P<0.05)。结论等温输液与保温毯(45℃,1 h后调至37℃)可维持患者体温的恒定,维持机体凝血功能的稳定,减轻应激反应。

整体护理干预在内镜下微创治疗食管异物患者中的改善效果及对预后的影响

食管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,可发生于任何年龄段,但以儿童和老年人最为常见,主要因为饮食问题或误吞异物所致[1,2]。由于食管解剖结构的特殊性,存在3处生理性的狭窄,因此异物阻塞常发生在食管处,异物种类可包括鱼骨、枣核、硬币等,若不及时治疗,可出现气管食管瘘、食管脓肿、心包炎、食管穿孔纵隔感染以及形成假性动脉瘤等严重并发症,甚至威胁患者的生命[3]。

保温护理在经尿道前列腺绿激光汽化术治疗大体积良性前列腺增生患者中的应用效果

目的探讨保温护理在经尿道前列腺绿激光汽化术治疗大体积良性前列腺增生患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月于我院进行经尿道前列腺绿激光汽化术的108例大体积良性前列腺增生患者的临床资料,按护理方案的不同将其分为干预组(n=59,保温护理)和对照组(n=49,常规手术流程护理)。比较两组患者的干预效果。结果手术开始30 min、手术开始60 min、手术结束时,干预组的体温明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的低体温、寒战、低血压、低氧血症和膀胱刺激症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保温护理在经尿道前列腺绿激光汽化术治疗大体积良性前列腺增生患者中的应用效果显著,可明显减少术中并发症,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广。

七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉在小儿斜视矫正手术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿斜视矫正手术的效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年5月于陕西省第二人民医院接受手术治疗的80例斜视患儿为研究对象,按照信封法随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组单用七氟烷吸入麻醉,研究组予以七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉。记录并比较两组不同时间生命体征[平均动脉压(MAP)、心率],比较两组麻醉恢复情况(恢复自主呼吸、拔除喉罩、苏醒所需时间)及麻醉相关不良反应发生情况。结果诱导前及拔管后,两组MAP、心率水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);插管即刻,两组MAP比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组恢复自主呼吸、苏醒所需时间均少于对照组(P均<0.05),两组拔除喉罩时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组胃肠道反应、苏醒期躁动、唤醒时疼痛、呼吸抑制发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉应用于斜视患儿手术中有利于确保机体生命体征平稳,促进患儿麻醉后尽快恢复,降低麻醉相关不良反应发生风险。

意外创伤患者认知评价和加工与社会支持对创伤后成长影响的路径分析

目的探讨意外创伤患者认知评价和认知加工与社会支持对创伤后成长的影响,并分析其影响路径。方法采用认知评价量表、事件相关反刍性沉思量表、社会支持量表及中文版创伤后成长问卷对336例意外创伤患者进行横断面调查。结果意外创伤患者创伤后成长(PTG)总分(58.74±13.53)分;目的性反刍总分、反刍性沉思总分与创伤后成长总分及各维度均呈正相关(r=0.578、0.439,P<0.01);侵入性反刍总分与创伤后成长总分呈负相关(r=-0.144,P<0.01);社会支持与创伤后成长总分呈正相关(r=0.492,P<0.01)。积极认知评价与目的性反刍性沉思在社会支持与创伤后成长之间起部分中介作用,中介效应为0.142,占总效应的13%。结论社会支持不仅可直接正向预测创伤后成长,还可通过积极认知评价和目的性反刍性沉思的中介作用间接预测创伤后成长。