钼靶X射线联合彩色多普勒超声在乳腺癌中的诊断价值与预测患者预后的价值

目的探讨钼靶X射线联合彩色多普勒超声在乳腺癌中的诊断价值与预测患者预后的价值。方法选取乳腺肿瘤患者104例,所有患者均给予钼靶X射线联合彩色多普勒超声、病理检查,随访调查乳腺癌患者的预后并进行预测价值分析。结果在104例患者中,病理诊断为乳腺癌34例(乳腺癌组)、乳腺良性肿瘤70例(良性组)。乳腺癌组的血流速度(PSV)高于良性组(P<0.05),阻力指数(RI)低于良性组(P<0.05)。钼靶X射线诊断为乳腺癌28例,彩色多普勒超声诊断为乳腺癌31例,联合方法诊断为乳腺癌33例,钼靶X射线、彩色多普勒超声、联合方法诊断乳腺癌的敏感性分别为79.4%、88.2%和97.1%,特异性分别为98.6%、98.6%和100.0%,在34例乳腺癌患者中,治疗6个月总有效率为73.5%;ROC曲线显示钼靶X射线、彩色多普勒超声、联合方法预测乳腺癌患者预后总有效率的曲线下面积分别为0.673、0.724和0.782。结论钼靶X射线联合彩色多普勒超声在乳腺癌中的诊断能提高敏感性与特异性,也能有效预测患者的预后,对于乳腺癌的早期诊治具有重要的临床意义。

孤立性肺结节患者随访中X线摄影与低剂量CT的比较研究

目的对比分析在孤立性肺结节患者随访中采用X线摄影与低剂量CT的诊断效能,为孤立性肺结节患者随访方案优选提供参考。方法选取2018年3月至2021年1月在我院行健康体检时诊断为孤立性肺结节80例需行随访观察的患者为研究对象,所有患者均采用X线摄影检查与低剂量CT检查作为随访检查方法进行随访,随访频率为3个月一次,共计检查两次。随访时间至少6个月。统计患者X线摄影检查及低剂量CT检查诊断结论。并按照临床常规对两种检查诊断为疑似恶性肿瘤者均行病理活检,以病理活检结果为金标准,计算X线摄影和低剂量CT检查及二者联合诊断孤立性肺结节良恶性的诊断效能,并比较不同诊断方案的诊断效能。结果(1)80例患者随访6个月,X线检查2次者65例,检查1次者15例,两次诊断为疑似肺癌者32例;低剂量CT检查2次者52例,检查一次者28例,诊断为疑似肺癌者37例。(2)所有第一次、第二次检查诊断为疑似肺癌者共计41例,均行病理活检,病理活检诊断为肺癌者38例。(3)诊断四格表计算X线摄影诊断肺癌的灵敏度为76.32%,特异度为92.86%,准确度为85.00%;低剂量CT诊断肺癌灵敏度为92.10%,特异度为95.24%,准确度为93.75%,X线摄影联合低剂量CT检查诊断肺癌灵敏度92.10为%,特异度为95.24%,准确度为93.75%。两种检查方式联合诊断与低剂量CT诊断的特异度、灵敏度及准确度一致。两种检查方式联合诊断与低剂量CT诊断的特异度、灵敏度及准确度一致。结论孤立性肺结节患者采用低剂量CT随访可获得较好的诊断效能,利于孤立性肺结节患者早期诊断肺癌,为及早明确患者病情、及早采取有效治疗措施打下基础,是更适合孤立性肺结节患者的随访方案。

螺旋CT灌注成像在宫颈癌介入治疗及术后肿瘤活性评价中的应用

目的 探讨螺旋CT灌注成像在宫颈癌介入治疗及术后肿瘤活性评价中的应用价值。方法 选取2017年9月至2021年1月间咸阳市妇幼保健院收治的96例中晚期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为介入组和对照组,每组48例。对照组患者采用传统放化疗治疗,介入组患者在对照组基础上采用CT引导125Ⅰ放射性粒子植入治疗,治疗前后采用螺旋CT灌注成像评定肿瘤活性状态。结果 治疗后,介入组患者总有效率为89.6%,高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,介入组患者的疼痛情况轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤单位时间内流经肿瘤的血液容量和肿瘤的血液容积总量均低于治疗前,且介入组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原和细胞角蛋白19片段抗原水平均低于治疗前,且介入组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 螺旋CT灌注成像能客观评价宫颈癌患者介入治疗前后的肿瘤活性状态,介入治疗宫颈癌能提高治疗疗效,缓解患者疼痛,抑制血清肿瘤标志物表达。