达芬奇机器人手术、胸腔镜手术及开胸手术治疗早期肺癌的疗效对比

目的:比较达芬奇机器人、常规开胸、胸腔镜手术治疗早期肺癌的近期疗效。方法:早期肺癌手术患者118例,尊重自愿选择的原则分为开胸组52例、胸腔镜组43例及机器人组23例。三组基本资料无差异(P>0.05),具有可比性。记录各组术前术后相关指标,并行统计学分析比较差异。结果:机器人组术中出血量、术后拔管时间、术后3天引流量、术后住院时间均明显低于开胸组(P<0.05),术中出血量、清扫淋巴结个数与站数也明显优于胸腔镜组(P<0.05),但手术费用明显高于其他二组(P<0.05)。结论:除手术费用高昂,机器人辅助手术较开胸手术、胸腔镜手术对于早期肺癌的近期疗效优势明显。

纳米碳对乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的应用价值

前哨淋巴结（sentiel lymph nodes,SLN）是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一站淋巴结。SLN活检（SLNodes biopsy,SLNB）近年来在乳腺癌中应用较多,显示出了很好的优势,SLNB可判断腋窝淋巴结的状态,使得SLN阴性患者避免行腋窝淋巴结清扫术（ALND）,提高了患者的生活质量[1,2]。目前国内常用的示踪剂有染料、核素及荧光。

趋化因子CCL2在胃癌组织中的表达及意义

目的:探讨CCL2在胃癌中的表达,并分析其与胃癌临床病理特征的关系及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP方法检测CCL2在178例胃癌中的表达情况,并分析其与分期、分级及转移等临床病理特征及与预后的相关性.结果:在178例胃癌组织中,共有100例组织高表达,阳性表达率为56.2%,明显高于癌旁组织.CCL2在胃癌中的表达与胃癌患者TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结的转移、远处转移及肿瘤大小相关(P<0.05),而与其他临床病理指标之间未见明显相关(P>0.05).经Kaplan-Meier法生存比较,CCL2的阳性表达者比阴性表达者生存期短(P<0.05).结论:CCL2在胃癌组织中高表达,其表达量与胃癌TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结的转移、远处转移及肿瘤大小相关,提示CCL2的表达可能参与胃癌的发展、转移过程,有望为胃癌的诊断与治疗提供新途径.

胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的疗效

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2015年12月至2016年12月我院收治的78例老年非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分成A、B两组,每组39例。A组采用开胸手术治疗,B组采用胸腔镜下肺癌根治术,比较两组患者的手术情况、并发症发生情况及1年后生存率。结果两组清扫淋巴结个数比较,治疗无明显差异(P>0.05);相较于A组,B组输血量、总引流量明显更少,住院时间明显更短,并发症总发生率明显更低,1年后生存率明显更高,组间差异显著(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌具有良好的效果,值得在临床中大力推广和应用。

全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者近期疗效及免疫功能的影响

目的探究早期非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜肺叶切除术的近期疗效以及对免疫功能的影响。方法选取62例早期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(31例,开胸肺叶切除术)与研究组(31例,全胸腔镜肺叶切除术)。比较两组的近期疗效以及术前和术后免疫功能。结果两组术后7 d VAS评分显著低于术后3 d,且研究组术后3及7 d的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后置管引流时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均降低,但研究组显著高于对照组(P<0.05);术后,两组CD8^+水平与术前比较,差异不显著(P>0.05)。结论早期非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜肺叶切除术可改善近期疗效,对免疫功能的影响更小。

两种不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨两种不同肺叶切除术对非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法选取2017年6月至2019年6月间咸阳市第一人民医院收治的104例早期非小细胞肺癌患者,根据采用的手术方法不同进行分组。采用全胸腔镜肺叶切除手术治疗的52例患者纳入试验组,采用传统开胸手术治疗的52例患者纳入对照组。比较两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率、免疫功能和炎症因子水平。结果术后,试验组患者的疼痛评分和并发症发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者免疫因子较术前均降低,且试验组降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者炎症因子水平较术前均升高,且试验组升高程度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺癌患者采用电视胸腔镜手术可有效减少患者并发症,降低疼痛,有效抑制炎症因子表达,达到良好的治疗效果。

miR-145和SMAD3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨miR-145和SMAD3在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床病理和预后的关系。方法选取2012年4月至2019年10月间西安市第四医院收治的86例行手术治疗的NSCLC患者的新鲜癌组织及对应正常肺组织(距癌组织>5cm)标本进行研究,通过qRT-PCR法和免疫组化法分别检测NSCLC组织和正常肺组织中miR-145和Smad3表达,分析NSCLC组织中miR-145和Smad3表达的相关性及与临床病理的关系。结果NSCLC组织中miR-145表达低于正常组织,Smad3阳性表达率高于正常组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NSCLC组织中miR-145和Smad3表达呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NSCLC组织中miR-145低表达,Smad3高表达,两者表达呈负相关。