清胰承气汤联合杂合式血液净化治疗急性重症胰腺炎患者的疗效分析

目的分析清胰承气汤联合杂合式血液净化治疗急性重症胰腺炎(ASP)的疗效。方法选取86例ASP患者,随机分为2组各43例。对照组给予杂合式血液净化治疗,观察组给予清胰承气汤联合杂合式血液净化治疗。比较2组总有效率、症状体征改善指标[腹痛消失时间、血淀粉酶(AMS)恢复正常时间、白细胞恢复正常时间]、住院时间、血清AMS、腹内压(IAP)、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组总有效率93.02%,显著高于对照组72.09%(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、血AMS恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组治疗1、3、5d后血清AMS、IAP显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1、3、5d后血清CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论清胰承气汤联合杂合式血液净化治疗ASP可有效控制患者机体炎症反应,缓解临床症状,缩短住院时间。

胃苏颗粒联合雷贝拉唑四联疗法治疗慢性胃炎的临床效果及其对血清GAS、COX-2水平的影响

目的探讨胃苏颗粒联合雷贝拉唑四联疗法治疗慢性胃炎的临床效果及其对血清胃泌素(GAS)、环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法将我院120例慢性胃炎患者按随机数字表法分为四联组(60例)和中西组(60例)。四联组予以雷贝拉唑四联疗法治疗,中西组予以胃苏颗粒联合雷贝拉唑四联疗法治疗。比较两组的临床效果及血清GAS、COX-2、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)水平。结果中西组的治疗总有效率高于四联组(P<0.05);治疗后,两组血清GAS、COX-2、IL-4水平均降低,血清IL-2水平升高,且中西组优于四联组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异不显著(χ^2=0.000,P=0.6489)。结论胃苏颗粒联合雷贝拉唑四联疗法治疗慢性胃炎效果显著,能调节血清GAS、COX-2水平及机体炎性反应,且不良反应少,安全性高。

幽门螺杆菌、血清PG及CEA水平在胃癌诊断中的预测价值

目的探究幽门螺杆菌(Hp)、血清胃蛋白酶原(PG)及癌胚抗原(CEA)在非胃癌患者与胃癌患者中表达水平的差异,并分析以上指标在胃癌诊断中的预测价值。方法选取2016年1月至2018年12月在我院胃肠外科经病理检查确诊的胃癌患者78例为胃癌组,另选取经过同法检查的非胃癌患者78例为非胃癌组。检测各组受试者的Hp、血清PG及CEA水平,分析其在胃癌诊断中的灵敏度及特异度。结果胃癌组的Hp-IgG抗体阳性率显著高于非胃癌组,且进展期胃癌组显著高于早期胃癌组(P<0.001)。进展期胃癌组的PGⅠ、PGR低于早期胃癌组(P<0.05);进展期胃癌组的PGⅡ、CEA水平显著高于早期胃癌组(P<0.05)。胃癌组的血清PG及CEA阳性表达率高于非胃癌组,且进展期胃癌组高于早期胃癌组(P<0.05)。PG、CEA、Hp联合检测胃癌的灵敏度和特异度高于各项指标单独检测。萎缩性胃炎组同胃溃疡组的上述各指标均无显著差异(P>0.05)。结论 Hp、血清CEA及PG在胃癌患者中表达较非胃癌患者有所差异,且联合检测应用于胃癌检测中具有较高的预测价值,值得临床推广。