超声引导下肢神经阻滞用于老年髋关节置换术的镇痛、抗炎、抗氧化效果研究

目的:探讨超声引导下肢神经阻滞用于老年髋关节置换术的镇痛、抗炎、抗氧化效果。方法:选择在本院接受髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者99例,回顾麻醉方案并将入组患者分为接受常规全身麻醉的对照组51例、接受超声引导下肢神经阻滞麻醉的神经阻滞组48例。对比两组术后即刻(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T2)血清中疼痛介质、炎症介质、氧化应激指标含量的差异。结果:T0时,两组血清中疼痛介质、炎症介质、氧化应激指标含量的差异不显著。T1、T2时,神经阻滞组血清中疼痛介质PGF2α、SP、NPY的含量低于对照组;血清中炎症介质IL-1β、TNF-α、hs-CRP的含量低于对照组;血清中氧化应激指标T-AOC、SOD的含量高于对照组,MDA、LHP的含量低于对照组。结论:超声引导下肢神经阻滞用于老年髋关节置换术具有确切的镇痛、抗炎、抗氧化效果。

丙泊酚通过上调microRNA-218的表达抑制人胶质瘤细胞U251的增殖、侵袭、迁移和凋亡

目的探讨丙泊酚对人胶质瘤细胞U251的增殖、侵袭、迁移和凋亡的影响。方法采用对数生长期的人胶质瘤细胞U251,分别给予不同浓度(0.5 mM、2 mM、5 mM)的丙泊酚处理,分组为对照组、丙泊酚0.5 mM组、丙泊酚2 mM组、丙泊酚5 mM组。CCK-8检测细胞毒性;丙泊酚分别处理细胞24 h、48 h、72 h、96 h后检测各组细胞活力;Transwell实验检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力;检测凋亡相关蛋白Caspase-3 mRNA、Caspase-9 mRNA、迁移相关蛋白血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和miRNA-218的表达情况。结果CCK-8细胞毒性试验表明,0.5 mM丙泊酚、2 mM丙泊酚以及5 mM丙泊酚均不能达到对U251细胞的细胞毒性(P>0.05),10 mM丙泊酚的细胞毒性明显大于5 mM丙泊酚(P<0.05),当丙泊酚≥10 mM以上时,显示出对U251细胞有明显细胞毒性(P<0.05)。与对照组相比,丙泊酚(0.5 mM、2 mM、5 mM)可显著抑制U251细胞的增殖、侵袭和迁移能力(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05),凋亡相关蛋白Caspase-3mRNA和Caspase-9mRNA的表达水平上升(P<0.05);丙泊酚可显著上调U251细胞microRNA-218的表达,抑制VEGF表达(P<0.05)。结论丙泊酚可抑制人胶质瘤细胞U251的增殖、侵袭和迁移能力,其作用机制可能与上调microRNA-218、Caspase-3mRNA和Caspase-9mRNA以及下调VEGFmRNA的表达有关。

丙泊酚对肺损伤大鼠肺泡毛细血管膜通透性的影响

目的 探讨丙泊酚对肺损伤大鼠肺泡毛细血管膜通透性的影响。方法 健康成年Wistar大鼠12只,分为3组,每组4只。在输入林格液后,对照组股静脉注射生理盐水1.2 ml;模型组给予股静脉注射内毒素5 mg/kg;实验组给予股静脉注射内毒素5 mg/kg后腹腔注射丙泊酚10 mg/kg。记录术后12 h、24 h肺泡毛细血管膜通透性、肺通透指数、细胞凋亡、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、肺水含量与肺湿干质量比值变化情况。结果 对照组肺组织结构完整、肺泡腔清晰、毛细血管略扩张;模型组肺脏可见渗出增多、肺泡壁显著增厚、肺泡内充血、炎性细胞浸润显著;实验组只有轻微肺泡内出血、肺不张和肺水肿。模型组的术后12 h、24 h肺泡毛细血管膜通透性评分与肺通透指数显著高于对照组( P <0.05),实验组显著低于模型组( P <0.05)。模型组术后12 h、24 h的肺湿干质量比值与肺水含量均显著高于对照组( P <0.05),实验组显著低于模型组( P <0.05)。模型组术后12 h、24 h的细胞凋亡指数与TNF-α含量均显著高于对照组( P <0.05),实验组各指标显著低于模型组( P <0.05)。结论 丙泊酚可改善肺损伤大鼠的肺泡毛细血管膜通透性,降低肺湿干质量比值,抑制细胞凋亡与TNF-α,从而发挥肺保护作用。

超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对脊柱后路手术患者术后疼痛及睡眠质量的影响

目的探究脊柱后路手术患者行超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对术后疼痛、睡眠质量的影响。方法回顾性抽取2022年3月至2024年3月于咸阳市第一人民医院行脊柱后路手术的84例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组直接行全身麻醉,观察组先于超声引导下行双侧竖脊肌平面阻滞,再行全身麻醉,两组术后均行自控静脉镇痛。比较两组术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]、舒芬太尼累积用量、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]及不良反应。结果术后1、6、12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05),舒芬太尼累积用量均少于对照组(P均<0.05)。术前,两组PSQI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、2 d及出院前,观察组PSQI评分均低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声引导双侧竖脊肌平面阻滞能够进一步减轻脊柱后路手术患者术后疼痛,减少舒芬太尼累积用量,改善睡眠质量,且安全可靠。