肺切除术后迁延性肺瘘的危险因素分析及其处理

目的探讨肺切除术后迁延性肺瘘（PAL）的危险因素及防治措施。方法研究分析我院1999年6月至2009年6月43例肺切除术后迁延性肺瘘的临床资料，其中肺段及肺楔形切除4例，上叶切除31例，下叶切除2例，中下叶切除6例。结果本组共行肺切除术392例，术后发生迁延性肺瘘43例，发生率11．0％；平均漏气时间9．7d，平均住院时间16．1d；全组无死亡病例。结论吸烟、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、胸膜腔严重粘连、上叶切除以及是否使用切割缝合器等是肺切除术后迁延性肺瘘的危险因素。目前尚没有统一的治疗模式，非手术治疗大多可以治愈。PAL的预防则以术中预防为主。

软骨迷入型食管狭窄1例

病儿 女，14岁。出生后10个月添加辅食时即出现呕吐，现身高、体重等发育均较同龄儿童差。胃镜检查示距门齿32cm处见食管环状狭窄，直径约0．4cm（图1）。食管造影示下段一环状狭窄，狭窄段下方可见两处龛影（图2）。

肺硬化性血管瘤的特征与治疗

目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床特征、诊断、治疗等,以提高对该病的认识.方法：回顾性分析我院1999年1月至2009年5月19例肺硬化性血管瘤的临床资料.结果：本组平均发病年龄43.6岁,其中女性1例（84.2%）,男性3例（15.8%）;12例（63.2%）无任何临床症状,全组均行手术治疗,无死亡病例,手术预后良好.结论：肺硬化性血管瘤是一种上皮细胞来源的真性肿瘤.影像学检查主要表现为肺部孤立、境界清楚的结节影.发病率低,确诊主要依靠病理,手术是其有效的治疗方法.