曲安奈德在白内障合并重度玻璃体积血PPV术前的应用效果及安全性研究

目的研究玻璃体腔注射曲安奈德在白内障合并重度玻璃体积血患者超声乳化手术联合玻璃体切除术(PPV)术前的应用效果。方法选择2020年1月至2022年1月在咸阳爱尔眼科医院确诊的100例(100眼)白内障合并重度玻璃体积血患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各50例50只眼(均为单眼)。对照组患者给予超声乳化手术联合PPV治疗,研究组患者的手术方法同对照组,但在术前给予玻璃体腔注射曲安奈德0.05~0.10mL。比较两组患者术前,术后1周、8周、24周、48周的矫正视力情况与眼压情况,出院前比较两组患者连续撕裂以及人工晶体植入术(IOL)植入囊袋内操作的成功率及后囊膜破裂的发生率。结果术前两组患者的视力比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、8周、24周及48周,两组患者的视力均明显改善,且研究组患者的视力分别为0.35±0.11、0.48±0.15、0.60±0.18、0.62±0.20,明显优于对照组患者的0.26±0.08、0.36±0.11、0.47±0.14、0.48±0.16,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、8周、24周及48周,两组患者的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的连续撕裂以及IOL植入囊袋内操作的成功率分别为100.00%、100.00%,明显高于对照组的86.00%、86.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的后囊膜无破裂发生率为100.00%,明显高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射曲安奈德在白内障合并重度玻璃体积血患者超声乳化手术联合PPV术前的应用有利于提高手术的疗效,值得临床推广应用。

单用0.05%环孢素滴眼液、OPT与两者联合治疗干眼症患者的疗效对比

目的 探讨与对比单用0.05%环孢素滴眼液、优化脉冲光技术(Optimal Pulse Technology,OPT)与两者联合治疗干眼症患者的疗效。方法 选择2021年1月至2022年12月在我院诊治的干眼症病例300例作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患者分为A组100例、B组100例与联合组100例,A组给予单用0.05%环孢素滴眼液治疗,B组给予单用OPT治疗,联合组给予0.05%环孢素滴眼液联合OPT治疗。三组均治疗观察12周,判定患者的治疗疗效与症状变化情况。结果 治疗后,联合组的总有效率,显著高于A组与B组(P<0.05)。三组治疗后的泪液分泌试验与泪膜破裂时间都显著高于治疗前(P<0.05),联合组治疗后的泪液分泌试验、泪膜破裂时间与对照组对比也有显著增加(P<0.05)。三组治疗后的干眼症问卷评分与角膜荧光素染色评分都显著低于治疗前(P<0.05),联合组治疗后的干眼症问卷评分、角膜荧光素染色评分与对照组对比也显著降低(P<0.05)。结论 0.05%环孢素滴眼液联合OPT治疗干眼症能促进提高患者的总体治疗效果,提高泪液分泌试验结果与泪膜破裂时间,促进改善患者的预后。

波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并不同程度散光的临床疗效研究

目的 研究近视合并不同程度散光患者应用波前像差引导飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的临床疗效。方法 选择2018年6月至2021年3月咸阳爱尔眼科医院收治的131例262眼近视合并散光患者进行研究,按照不同程度散光分组,其中低散光组61例122眼,中散光组53例106眼,高散光组17例34眼,所有患者均采用FS-LASIK治疗。比较三组患者术前最佳矫正视力(术前BCVA)及术后3个月的裸眼视力(UCVA)、有效性指数、残余屈光度;比较三组患者手术前后的角膜高阶像差(包含总高阶像差、球差、垂直彗差、水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差)。结果 三组患者术前BCVA、术后3个月UCVA和有效性指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,高散光组患者的残余屈光度为(-0.289±0.027) D,明显高于中散光组和低散光组的(-0.253±0.026) D、(-0.159±0.021) D,且中散光组残余屈光度明显高于低散光组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,低散光组患者的总高阶像差、球差、垂直彗差分别为(0.635±0.221)μm、(0.412±0.158)μm、(-0.273±0.081)μm,明显高于术前的(0.399±0.121)μm、(0.223±0.095)μm、(-0.079±0.015)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),而水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,中散光组患者的总高阶像差、球差、垂直彗差分别为(0.647±0.212)μm、(0.385±0.056)μm、(-0.268±0.005)μm,明显高于术前的(0.398±0.113)μm、(0.221±0.063)μm、(-0.038±0.012)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),而水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,高散光组患者的总高阶像差、球差、垂直彗差分别为(0.650±0.132)μm、(0.275±0.082)μm、(-0.238±0.096)μm,明显高于术前的(0.398±0.092)μm、(0.208±0.061)μm、(-0.082±0.013)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),而水平彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,低散光组患者的球差为(0.412±0.158)μm,明显高于中散光组的(0.385±0.056)μm和高散光组的(0.275±0.082)μm,且中散光组明显高于高散光组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 波前像差引导的FS-LASIK对近视合并不同程度散光的效果良好,安全可靠,患者术前散光程度并非术后角膜高阶像差明显增加的原因。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜光凝术后行小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接受IVR联合PRP治疗后,再行传统小梁切除手术。主要观察指标为眼压(IOP)控制情况、最佳矫正视力(BCVA)变化以及手术并发症。结果:术后随访时间至少18(平均21.7±4.3)mo。末次随访时,平均IOP由治疗前的45.7±5.1mmHg下降至18.4±3.6mmHg,BCVA(LogMAR)由治疗前2.42±0.68提高至1.77±0.93。术后3mo至末次随访,周边虹膜前粘连(PAS)≤50%的患眼手术成功率高于PAS>50%的患眼。主要的并发症包括术后早期发生的前房积血(11.1%)、低眼压伴浅前房(14.8%),以及术后中、晚期发生的滤过泡包裹(37.0%)。未观察到严重的术中和术后并发症。结论:IVR联合PRP术后进行传统小梁切除手术治疗NVG安全有效,特别适用于PAS≤50%的患眼。术前进行IVR和PRP治疗有助于提高小梁切除手术的成功率。

成为著名导演前,先做个合格的婚庆摄影师

摄影圈有"摄影穷三代,单反毁一生"的说法,很"不幸",我考取的专业正是烧钱的广播影视编导,一个据说为广播电视台、影视传媒界培养"张艺谋""王家卫"的超酷专业.不过,我的一腔热血在步入大学没几天就被泼了两瓢"冷水".第一瓢来自我的同班同学:当我满心欢喜揣着父母花了一个月薪水买下的单反相机入校时,才发现同学们用的都是动辄两三万元的机器,我这款充其量算入门级,价格还不及别人的一个镜头.第二瓢来自辅导员的一席调侃:"不是所有学编导的都能成为名家,你们拥有几万元的相机也未必就能拍出好片子,要知道著名导演用一部手机也能拍出好电影.所以,一定不要荒废学业,要多学、多看、多拍.毕业后,要先用自己的专业技能在社会上立足.当然,最不济咱还能做个婚庆摄影师."

谋职前,先谋心

歌曲《同桌的你》里唱道:“你总说毕业遥遥无期,转眼就各奔东西。”其实,对大学生来讲,从迈入象牙塔的那一天起,毕业的里程碑就以肉眼可见的速度一日又一日朝你我逼近。关于未来从事什么职业,在哪个城市立足,在十多年的求学路上,很多人都是迷茫的。当然,也有一些学生对未来规划得很清晰,他们早早有自己的追求和理想,对考什么大学、读什么专业,从政、从商还是做学术,都有一套清晰明了的计划。