大剂量脉络宁治疗AMI再灌注损伤

选择具有溶栓指征的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１０９例，施行尿激酶静脉溶栓治疗，冠脉再通８０例，分治疗组４２例，于溶栓前１０～３０ｍｉｎ给脉络宁４０～５０ｍｌ，并以此剂量每日１次连用７ｄ；设单用溶检治疗者３８例为对照组进行比较。结果：两组有效率分别为９７．６％和８４．２％，发生严重心衰３例（７．１％）和６例（１５．８％），发生再灌注心律失常（ＲＰＡ）１７例（４０．５％）和３０例（７８．９％），两组间差异显著。同时，脉络宁组在减少心肌氧耗量，缩小心肌梗塞面积，减少心肌酶的释放，提高左室射血功能方面都显著优于对照组。提示大剂量脉络宁具有抗ＡＭＩ再灌注性损伤的作用。