女性不同肥胖测定指标与心血管病危险因素的相关性评价

目的:评估女性中腰围(WC)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与其它心血管病危险因素的相关性,并探讨其对不同危险因素的筛选切点。方法:选择在我院女性体检者共1 298名,通过计算ROC曲线下面积评估WC、WHR、BMI与其它心血管病危险因素的关系及其筛选切点,并通过Logistic回归分析矫正年龄因素影响。结果:WC、WHR、BMI均与其它心血管危险因素关系密切,三者对于其他心血管病危险因素的预测价值相似,对女性人群中至少一个心血管病危险因素的筛选切点分别为83.0cm、0.824、24.69kg/m^2。结论:在女性中WC、WHR、BMI是预测其它心血管病危险因素的重要指标,三者对其预测能力没有明显区别。

右美托咪定在高血压脑出血患者围手术期的应用效果及对炎症和应激反应指标的影响

目的 探讨右美托咪定在高血压脑出血患者围手术期的应用效果及对炎症和应激反应指标的影响。方法 选择2019年10月至2020年8月河北省衡水市人民医院收治的高血压脑出血患者112例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。2组均接受血肿清除手术,对照组给予常规麻醉,观察组血肿清除手术后在对照组基础上给予右美托咪定。比较2组患者术后Ramsay镇静评分、血流动力学、炎症及应激指标水平和不良反应的发生情况。结果 术后24 h,观察组Ramsay镇静评分显著低于对照组[(3.63±0.21)分比(4.02±0.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h, 2组患者心率、平均动脉压均低于术前,且观察组低于对照组[(70±6)次/min比(74±6)次/min、(89±7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(97±7)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,观察组白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、丙二醛、血管紧张素Ⅱ及肾素水平明显低于对照组,白细胞介素10、超氧化物歧化酶水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组[8.9%(5/56)比26.8%(15/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定对高血压脑出血患者血肿清除手术后镇静镇痛效果确切,可维持血流动力学稳定,减轻机体炎症反应,降低血管紧张素Ⅱ、肾素水平,有利于减少不良事件和促进术后恢复。

利莫那班对血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大的抑制作用及其机制研究

目的:研究利莫那班对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导心肌细胞肥大的抑制作用及其机制。方法:取大鼠心肌细胞接种于6孔板中,密度调整为2×105L^(-1),分为空白对照组、模型组、阳性对照组(氯沙坦10μmol/L)和利莫那班低、中、高浓度组 (0.1、1.0、5.0μmol/L),后5组加入0.1μmol/L AngⅡ建立心肌肥大细胞模型,然后分别加入相应浓度的药物,培养24 h后,观察并测量每一个视野内球形细胞的直径和细胞数量,检测心肌细胞中Ca^(2+)浓度、一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性和Ⅰ型大麻受体(CB_1)蛋白表达情况。结果:各组心肌细胞数量差异无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,模型组心肌细胞直径明显增大,心肌细胞中Ca^(2+)浓度和CB1蛋白表达水平均明显增加,NO含量和NOS活性明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,阳性对照组和利莫那班低、中、高浓度组心肌细胞直径明显缩小,心肌细胞中Ca^(2+)浓度和CB_1蛋白表达水平均明显降低,NO含量和NOS活性明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),且利莫那班组作用呈浓度依赖性。结论:利莫那班可抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,其作用机制可能与降低Ca^(2+)浓度、下调CB_1蛋白表达有关。

腰臀比对女性公务员心血管病危险因素的临床预测力

目的评估女性公务员腰臀比（WHR）对于心血管病危险因素的临床预测价值。方法选择4153名高等院校2006年参加体检的女性公务员，按WHR值定义分为4个组：〈0．80、0．80-〈0．84、0．84～〈0．90、≥0．90。每个组以健康体检方案适应的规则统计危险因素，包括高血压、高血糖、血脂紊乱。结果将WHR≥0．84与WHR〈0．80组比较，显示血压升高（收缩压）、血脂紊乱（TG升高和HDL—C降低）、空腹血糖升高；这些变量的OR值升高与WHR〈0．80组比较差异有统计学意义。即使校正吸烟、年龄、BMI后仍保持这种趋势。0．80≤WHR〈0．84组与WHR〈0．80组比较仅HDL—C显示降低。结论WHR≥0．84是一个警戒线，超过界限，预示增加了发生心血管病的危险因素。

枣仁安神胶囊对老年心绞痛合并糖尿病患者PCI围手术期焦虑、抑郁及MACE的影响研究

目的:探讨枣仁安神胶囊对老年心绞痛伴糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期焦虑、抑郁和术后主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:选取2019年5月至2022年5月该院择期行PCI的老年心绞痛伴糖尿病患者142例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组患者在围手术期予以常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以枣仁安神胶囊,疗程为4周。比较两组患者围手术期汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,焦虑症和抑郁症发生率,血清髓过氧化物酶(MPO)、5-羟色胺(5-HT)水平,3个月内MACE发生率、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分和健康调查简表(SF-36)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者的HAMA评分、HAMD评分在术前第1日、术后第3日、术后第7日、术后第14日和术后第28日均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者围手术期焦虑、抑郁发生率分别为26.76%(19/71)、19.72%(14/71),观察组患者围手术期焦虑、抑郁发生率分别为7.04%(5/71)、2.82%(2/71),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者5-HT水平明显高于对照组,MPO水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,观察组、对照组患者的MACE发生率分别为9.86%(7/71)、28.17%(20/71),差异有统计学意义(P=0.005)。治疗后,观察组患者SDSS评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者均未发生明显不良反应。结论:枣仁安神胶囊能显著降低老年心绞痛伴糖尿病患者PCI围手术期的焦虑、抑郁发生率和MACE发生率,提高社会功能状态和生活质量。

血清hs-CRP、尿酸及血脂相关参数联合检测在急性肺栓塞患者预后不良中的预测价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸、血脂相关参数[甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]在急性肺栓塞中的表达水平及上述参数联合应用对患者预后不良预测中的应用价值。方法将2019年2月至2022年2月衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)收治的175例诊断为急性肺栓塞的患者纳入本次回顾性研究,根据病情危重程度又分为低危组(n=36)、中危组(n=47)和高危组(n=92)3个亚组;以患者入院当天为起始时间,随访6个月,根据患者临床结局分为生存组(n=30)和死亡组(n=145)。比较不同组间血清hs-CRP、尿酸、血脂相关参数;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、尿酸、血脂相关参数单独及联合检测对急性肺栓塞患者预后不良预测的价值。结果急性肺栓塞组患者血清hs-CRP、尿酸、LDL分别为(23.82±2.26)mg/L、(349.17±92.63)μmol/L和(2.70±0.67)mmol/L,均较对照组[(2.31±0.69)mg/L、(258.10±69.24)μmol/L、(2.10±0.51)mmol/L]显著上升,而血清HDL为(1.09±0.36)mmol/L,较对照组[(1.43±0.32)mmol/L]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),2组间血清甘油三酯和总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高危组血清hs-CRP、尿酸、LDL水平均高于中危组、低危组,差异均有统计学意义(P<0.05),3组间甘油三酯、总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组血清hs-CRP、尿酸、LDL水平均显著高于生存组,而血清HDL水平显著低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组的血清总胆固醇、甘油三酯比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC分析显示,血清hs-CRP、尿酸、LDL、HDL单独与联合检测预测急性肺栓塞患者预后不良的AUC分别为0.764、0.790、0.712、0.725、0.879,联合检测显著高于单独检测(P<0.05)。结论急性肺栓塞患者血清hs-CRP、尿酸、LDL升高,HDL降低,且与急性肺栓塞的危险分层具有相关性,这4个指标联合检测在急性肺栓塞患者预后不良中具有良好的预测价值。

马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的100例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,另取同期来医院行健康体检的50名健康志愿者为健康组。健康组给予安慰剂治疗,对照组与观察组患者在入院常规治疗基础上,分别给予依那普利片和马来酸依那普利叶酸片口服治疗,测定所有受试者治疗前、治疗12 w后血清和肽素、NT-pro BNP和Hcy的水平,比较治疗前不同心功能分级患者与健康组检测指标的差异,比较治疗12 w后对照组与观察组患者检测指标的差异以及不良反应情况。结果不同心功能级别的患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著高于健康组,且患者心功能级别越高,相应检测指标水平越高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗12 w后对照组和观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显的不良反应。结论口服马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年CHF患者血清和肽素、NT-pro BNP和Hey水平,安全性较好。

重组人脑利钠肽、多巴胺、呋塞米合用治疗心肾综合征的临床研究

目的观察重组人脑利钠肽(rh BNP)、多巴胺、呋塞米合用治疗心肾综合征的临床效果。方法 200例患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(在常规治疗的基础上加用重组人脑利钠肽、多巴胺、呋塞米静脉滴注),共7 d。2组治疗前后行超声心动图检查,检测N末端前体脑钠肽(Nt-pro BNP)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UAC)值,根据Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(CCr)。根据患者呼吸困难程度、肺湿啰音、心率、体重、呼吸频率、尿量、6 min步行距离、BNP、超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]等判断心功能改善情况,判断肾功能改善情况。结果治疗组较对照组一般情况明显改善,尿量增加,SCr降低,CCr升高,Nt-pro BNP降低,LVEF值提高,SV增加,心肾功能明显改善,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽、多巴胺、呋塞米合用能明显改善心肾功能,有益于心肾综合征的治疗。

成年人肥胖指标与血脂的相关性研究

目的:评估肥胖指标腰围(WC)腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)与血脂素乱的相关性,计算三个指标预测血脂紊乱的筛选切点。方法:共纳入河北省衡水市高等院校男女教职工4 000名,年龄≥16岁。WC、WHR、BMI预测血脂紊乱的ROC曲线下面积(95%CI)通过软件统计。各肥胖参数与血脂紊乱相关性的多因素分析采用Logistic回归。结果:3525名参与数据完整纳入研究,各个肥胖指标鉴别血脂紊乱的最大敏感性和特异性的ROC下面积均有统计学意义。三个指标与总的血脂紊乱的相关性优劣没有统计学关、差异(P>005)。亚组分析显示:男性WC与TC和LDL相关性的ROC下面积更大,女性WHR与TG的相关性ROC下面积更大(P<0.05)。结论:无论男性还是女性,WC、WHR、BMI与血脂紊乱均具有明显的相关性。男性WC与TC和LDL相关性更好,女性WHR与TG的相关性更好。

循证护理在小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗术后并发症中的应用

心脏介入疗法是一种创伤小、痛苦小、疗效好的治疗方法,随着小儿先天性心脏病介入治疗广泛应用于临床,术后并发症的发生已成为不容忽视的问题。循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理方法。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血压昼夜节律特点的观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血压昼夜节律变化特点。方法入选100例AECOPD、经急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)大于10分的入住重症医学科的患者,根据动态血压变化将血压类型分为杓型、非杓型、反杓型及超杓型。结果所有患者中正常血压节律者25例(25.0%),异常血压节律者75例(75.0%),其中非杓型15例(15.0%),反杓型为55例(55.0%),超杓型节律者5例(5.0%)。结论 AECOPD患者异常血压节律者占多数,在治疗慢性阻塞性肺疾病的同时,应加强患者血压节律的监测,及时纠正其异常节律,减少对机体的损伤,减少此类患者心血管事件的发生。

贝那普利联合比索洛尔的降压疗效与血浆肾素水平的相关研究

目的探讨贝那普利的降压疗效与血浆肾素水平的相关性,寻找原发性高血压的血浆肾素水平的疗效筛选切点。方法选取2007年1月至2010年10月到哈励逊国际和平医院心血管内科就诊的年龄≥16岁轻中度原发性高血压患者200例,实验第一阶段按照单盲的原则全部应用贝那普利10 mg/d,3周。如果血压达标(<140/90 mm Hg)即可退出研究,如血压未达标,进入第二阶段,按照随机、双盲的原则分为两组:贝那普利组(75例)和贝那普利联合比索洛尔组(75例),检测治疗前后血压及肝肾功能、血脂、电解质、血糖和血常规。通过计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积评估血浆肾素水平对贝那普利的降压疗效的敏感度和特异度及其筛选切点。结果双盲治疗后,与贝那普利组比较,贝那普利联合比索洛尔组血压下降明显,收缩压[(130.0±13.0)mm Hg vs(125.9±9.7)mm Hg],P<0.05;舒张压[(89.7±8.6)mm Hg vs(84.0±7.9)mm Hg],P<0.05。ROC曲线下面积计算血浆肾素活性(PRA)>2.69μg/(h.m in)是高肾素型高血压疗效的筛选切点,大于此切点建议应用贝那普利联合比索洛尔治疗,其预测灵敏度和和特异度分别为100%和94.8%。结论贝那普利联合比索洛尔降压的效果较贝那普利加量效果更好,PRA>2.69μg/(h.m in)是高肾素型高血压疗效的筛选切点。

绝经年限对代谢综合征筛选切点的研究

目的:评估女性绝经年限与代谢综合征的相关性,探讨其对代谢综合征以及各项亚指标的筛选切点。方法:选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院女性体检者共4 200名,包括绝经前女性和绝经期女性。通过计算受试者工作曲线(ROC)下面积评估绝经年限检测代谢综合征以及各项亚指标的敏感度和特异度及其筛选切点,并通过Logistic回归分析绝经年限检测代谢综合征发病的风险值。结果:最终有2 868例体检者符合条件纳入研究,包括绝经前女性1 655例,绝经期女性1 213例。绝经年限与代谢综合征以及各亚指标关系密切。以绝经年限作为筛查指标,其代谢综合征发病率的ROC曲线下面积0.66(即ROC曲线下面积>0.5即为有显著统计学意义),检测代谢综合征发生危险增加的筛选切点界值为绝经8年,高于此切点代谢综合征的发病风险相对增加2.7倍。结论:绝经期女性代谢综合征发病与其绝经年限密切相关,绝经年限8年是代谢综合征发病的警戒线,高于此切点预示着代谢综合征的风险明显增加。

硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察硫辛酸(alpha-lipid acid,ALA)治疗糖尿病周围神经病变(diabetic periphery neuropathies,DPN)的临床疗效,以及对氧化应激和内皮功能的影响。方法将120例患者随机分为治疗组60例(ALA 600mg静脉滴注)和对照组60例(灯盏花素40mg/d静脉滴注,维生素B_1 100mg/d、维生素B_(12) 250μg/d肌内注射);并检测治疗前后氧化应激功能指标和血管细胞黏附分(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)、细胞间黏附分子(intercelluar adhesion molecular-1,ICAM-1)的水平。结果治疗组肢体疼痛、麻木、发热、发凉以及感觉减退的改善率分别为70.7%、78.7%、58.8%、63.3%、59.4%,均明显高于对照组的34.8%、43.1%、23.8%、29.4%、27.8%(P<0.05),神经传导速度、血流动力学的改善也优于对照组(P<0.05)。ALA可抑制氧化应激反应,降低ICAM-1的水平(P<0.01),升高超氧化物歧化酶活力(P<0.01),降低丙二醛含量(P<0.05),VCAM-1治疗前后差异无统计学意义。结论 ALA治疗DPN疗效满意。可抑制DPN患者氧化应激反应及降低ICAM-1水平。

血浆肾素活性与降压药物选择的研究进展

高血压是世界范围内流行的疾病,原发性高血压病因未明,因此高血压治疗的目标也是血压控制和靶器官保护。高血压降压的个体化差异较大,且目前五大类降压药均为一线药物,为临床选择降压药带来困难。以血浆肾素活性(PRA)为依据将高血压分型,有利于指导临床医师合理选择降压药,增加高血压患者的依从性和降压达标率。现将PRA与降压药物选择的研究予以综述。

腰围身高比对MS的筛选切点研究

目的:评估中国成年人腰围身高比值与代谢综合征(MS)的相关性并探讨其对MS以及各项亚指标的筛选切点。方法:选择河北医科大学第二医院的体检中心2006年体检者共4457名,男性2733名,女性1724名。通过计算ROC曲线下面积评估腰围身高比值预测MS以及各项亚指标的敏感性和特异性及其筛选切点,并通过Logistic回归分析矫正年龄因素影响后分析腰围身高比值预测MS发病的风险值。结果:腰围身高比值与MS以及各亚指标关系密切,以腰围身高比值筛查MS以及各项亚指标均有一个有意义的ROC曲线下面积>0.5,预测MS发生危险增加的筛选切点界值男女分别为0.5223,0.5032。高于此切点年龄矫正MS的发病风险男女分别增加32.76和20.75倍。结论:在中国成年人腰围身高比值是预测MS的重要指标,男女腰围身高比值0.5223,0.5032的各自切点是MS的警戒线,高于此切点预示着MS的风险明显增加。

活血散结方结合常规溶栓抗凝治疗急性肺栓塞的效果分析

目的:研究活血散结方结合常规溶栓抗凝治疗急性肺栓塞的临床效果分析。方法:选择急性肺栓塞患者96例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,对照组48例、观察组48例;对照组患者采用常规溶栓抗凝方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用活血散结方治疗。两组连续治疗3个月后观察治疗疗效。对比两组患者治疗疗效、对比两组患者治疗前后动脉血气PaO2、PaCO2变化、对比两组患者治疗前后D-二聚体、血氧分压、二氧化碳分压水平变化、对比两组患者治疗前后中医证候积分。结果:研究结果显示,观察组总有效率达到93.75%,对照组总有效率达到77.08%,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PaO2水平对比高于对照组,且PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后D-二聚体水平对比低于对照组,且血氧分压、二氧化碳分压水平水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后呼吸困难、胸痛积分优于对照组(P<0.05)。结论:综上所述总结得出,活血散结方结合常规溶栓抗凝药物治疗急性肺栓塞患者疗效显著,降低了D-二聚体水平,改善了急性肺栓塞患者临床症状,提高了治疗疗效,充分体现了中医异病同治的辨证施治方法,值得临床推广运用。

脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的疗效观察

目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性。方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例。观察患者两组治疗前后的心力衰竭症状改善情况,如血浆脑钠肽、左心室射血分数的变化,同时观察治疗前后肾功能变化,观察治疗过程中的低血压反应、食欲情况、心绞痛和心力衰竭情况。结果治疗后的组间左心室射血分数比较,硝普钠组为(36.5±7.6)%,低于脑钠肽组的(42.9±8.1)%(P<0.05);血浆脑钠肽水平硝普钠组为(4379±1110)ng/L,高于脑钠肽组的(2327±1120)ng/L(P<0.05),脑钠肽组左心室射血分数明显好转,血浆脑钠肽水平显著下降。药物相关的不良反应在脑钠肽组更少。脑钠肽组治疗有效率为89%,硝普钠组治疗有效率为60%,脑钠肽组疗效显著优于硝普钠组(P<0.05)。硝普钠组和脑钠肽组的治疗前后组内和组间比较血浆肌酐、尿素氮和尿酸的水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全疗效显著、安全。

心房颤动周长与导管消融效果的关系

目的分析不同类型以及不同因素心房颤动(简称房颤)患者房颤周长(AFCL)的特点以及与导管消融效果的关系。方法选取本院行导管消融的房颤患者35例,其中阵发性房颤和持续性房颤分别为20例和15例。所有患者术前房颤心律下行食管电生理检查,记录左房后壁电活动,测量房颤周长。结果持续性房颤AFCL显著短于阵发性房颤患者(143±33 ms vs 151±31 ms,P<0.05)。AFCL与性别、是否合并高血压、糖尿病等因素无关,但AFCL在老龄、房颤病史较长、左房较大的患者中明显缩短。房颤消融术后无复发的患者AFCL明显长于复发患者(152±28 ms vs 133±22 ms,P<0.05)。左房直径和AFCL是房颤消融效果的独立预测因素。结论房颤周长可作为预测房颤预后的重要指标。

替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中的有效性及安全性

目的:观察血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗(PCI)中的有效性和安全性。方法:将行急诊PCI的患者120例,随机分为替罗非班组64例和对照组56例。比较2组梗死相关血管开通后血流情况,评估TIMI血流分级。同时观察术后与低分子肝素合用活化凝血时间(ACT)有无升高、血小板计数有无下降及出血事件发生率。结果:替罗非班组的患者梗死相关血管TIMI血流3级率为90.7%,高于对照组(P<0.05)。术后活化凝血酶原时间及血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。替罗非班不增加患者主要出血风险,但有增加微小出血的风险。结论:替罗非班在AMI急诊PCI中是安全有效的。