贴心提示卡在手术室的应用体会

目的:通过填写提示卡带动全科护士更好地配合各手术科室开展新技术、新业务。方法:将各种新手术方式和外院专家及本院医生的操作习惯、手术配合要点等填写在贴心提示卡上以供其他护士翻阅学习。结果:手术室护士对各手术医生的习惯及操作步骤了如指掌,医护配合更加默契,手术进行更加顺利。结论:贴心提示卡填写简单、书写省时、阅读方便、能一目了然,是护士之间互相学习、共同提高的有效方法。

手术室护理人员工作中的危险因素探讨与对策

目的:探究手术室护理人员在工作中所存在的危险因素,找出管理对策方法,从而提高护士的生命质量,维护其自身安全。方法:调查、询问、观察对手术室护理人员会产生职业危害的危险因素,找出合理有效的解决对策。结果:护理人员的职业危险因素有锐器的损伤、接触患者的分泌物或体液等、空气中的病原体、消毒剂、身心的影响等;同时制定了相应的管理措施,有效降低了手术室护士职业危害的发生。结论:对于手术室的护理工作者,由于其处于一种特殊的工作环境下,存在很多健康隐患。因此,注重护士的职业安全教育,重视对护理人员防护措施的实施,对保障护理人员的健康有重要的意义。

论手术室护士伦理素养的提升

在生物-心理-社会医学模式下,手术室护士不仅要不断提升自身业务水平,更要提升伦理素养。阐释手术室护士伦理素养的内涵、重要性及现状,从手术室临床伦理标准、品管圈管理、叙事医学、读书会与观影会、医学人文讲堂方面重点分析手术室护士伦理素养的提升策略。

降低手术器械准备工作缺陷的对策

目的探讨分析如何减少手术室器械准备工作中的缺陷,以提高器械准备工作质量。方法对本科2011年下半年手术器械准备工作中出现的缺陷,进行整理归类,分析原因,制订综合干预措施。统计干预后手术器械准备工作中的缺陷,并与干预前的记录进行对比。结果干预后较干预前手术器械准备工作缺陷明显减少,手术医生满意度明显提高。结论规范管理、控制重点环节、加强人员培训、及时信息反馈的综合干预措施能有效减少手术器械准备工作中出现的缺陷。

中医七情理论在妇科清醒手术患者护理中的效果评价

手术是临床上治疗疾病的方法,同时也以一种应激原的形式严重干扰手术的进行,从而不断加深对患者身心健康和治疗效果的影响[1]。子宫切除术是常见的妇科手术方法之一,而全子宫切除术则是将子宫连同宫颈全部切除的一种临床治疗方式,尤其是对于一些顽固性子宫出血和严重子宫内膜异位症及子宫脱垂等病症具有较好的治疗效果[2]。尽管这种手术能够使女性远离疾病痛苦,但由于该手术在硬膜外麻醉,患者处于清醒状态下会给患者带来一定的心理影响，存在不同程度的焦虑、恐惧和抑郁状态。2011-12—2012-05，我们采用中医七情理论干预护理妇科清醒手术患者60例，以期减轻清醒患者在手术过程中的恐惧、焦虑、紧张、血压升高、心动过速等应激反应，结果如下。

耳鼻喉科支撑喉镜手术专用支架的制作与应用

在耳鼻喉科声带息肉手术中，支撑喉镜是必不可少的手术器械。然而由于支撑喉镜的支撑点在患者的胸部，且因患者胖瘦差异，胸部支撑点固定不牢固，患者麻醉方式为全麻，支撑部位用力过大或移动，易影响患者呼吸及麻醉管路。为解决以上问题，我们自行设计制作了支撑喉镜手术专用支架，2012年12月～2013年12月经103例声带息肉手术患者使用，临床应用效果满意，现报告如下。

中医七情理论干预在清醒手术患者中的应用

目的探讨中医七情理论应用于清醒手术患者对围手术期心理状况的影响。方法将240例清醒手术患者随机分为对照组120例和观察组120例。对照组采用传统护理方法予以护理。观察组采用中医的七情理论干预,进行针对性的护理。手术过程中监测记录患者焦虑程度、血压心率变化、满意度评分。结果两组患者观察组患者焦虑程度、镇静程度、满意度均优于对照组。结论运用中医七情理论干预能使清醒手术患者情绪稳定,提高患者满意度和舒适度。

均衡带教法在手术室临床教学中的应用及效果评价

目的规范手术室临床教学，使护生受教育机会均等，提高整体教学质量。方法将2010年9月-2011年4月的60名进入手术室实习的护生设为对照组，接受传统的带教方式；将2011年9月-2012年4月的62名实习护生作为改进组，选择业务素质高的护士负责学生带教，并利用《学生参加手术登记表》使护生均衡接受教育。实习结束前对两组护生进行理论知识及技能操作考核，评价其效果。结果改进组护生理论和技能考核成绩优良者分别为59人和62人，对照组分别为50人和50人，两组比较差异有统计学意义（Z值分别为-2．110，-2．550；p〈0．05）。改进组及对照组护生对手术室带教方法满意度分别为100％和90％，两组比较差异有统计学意义（Z=-2．301，P〈0．05）。结论手术室护生均衡带教法有利于提高手术室护生的实习效果和满意度。

腰椎间盘突出合并脊神经节细胞瘤1例报告

腰椎间盘突出合并脊神经节神经节细胞瘤较少见,我院收治1例,经病理检查证实,现报告如下。1病例报告患者男,55岁。因间歇性腰痛3年,加重伴右下肢麻木、疼痛半月,于2013年4月20日以'腰椎间盘突出症'收入院。3年前,患者无诱因出现腰部间断性疼痛,无明显下肢放射痛,经休息及保守治疗,疼痛可缓解。半月前,患者弯腰劳作时出现腰痛加重,向右下肢放射,弯腰行走减轻,不能平卧,无大小便异常。查体:脊柱腰段左侧弯曲,腰椎后伸受限。L5、S1棘突及两侧棘突旁压痛,叩击痛阳性。

切开取栓术在老年急性下肢动脉栓塞患者中的治疗效果

目的探讨切开取栓术在老年急性下肢动脉栓塞患者中的治疗效果。方法收集2020年6月到2022年6月于衡水市人民医院/哈励逊国际和平医院接受治疗的200例老年急性下肢动脉栓塞患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为切开组(n=100,行切开取栓术)和溶栓组(n=100,行导管接触性溶栓)。比较两组患者术后即刻的血管通畅率,手术前后的踝肱指数、足部皮温以及疼痛程度。结果术后即刻,两组患者的通畅率均为100%。手术前后,两组患者的踝肱指数、足部皮温比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后3 d,两组患者的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,切开组患者的并发症总发生率为5.0%(5/100),低于溶栓组患者的14.0%(14/100),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论切开取栓术与导管接触性溶栓治疗老年急性下肢动脉栓塞患者的疗效相当,但切开取栓术的短期并发症发生率更低。

手术室护士锐器伤的职业防护意识调查

目的探讨在职手术室护士锐器刺伤的职业防护意识。方法采用调查法对衡水市4所医院80名手术室护士进行锐器刺伤的自我防护意识问卷调查。结果手术室护士仅有3.75%接受过职业防护意识培训,97.5%护士锐器伤后未采取正确的防护措施。结论手术室护士对锐器损伤的防护意识淡薄,职业防护应作为在校教育和岗前培训的重要内容之一。

手术室护士对患者麻醉苏醒期的护理体会

气管插管全身麻醉因具有无痛、舒适、安全、可靠、可控性强、手术操作效果好等优点,而被广泛地应用于各类手术[1]。

手术室升降式脚蹬的制作与应用

普外科、胸外、心外科、妇产科等手术过程中常使用手术脚蹬作为手术辅助设施，传统的手术脚蹬分为高低两种型号。在临床工作中，常因手术体位、医护人员身高差异，参观者及手术人员经常2个或3个脚蹬叠放使用。由于手术室巡回护士工作任务繁琐、劳动强度大，为节省护士劳动力，笔者自行设计研制了升降式脚蹬，现报道如下。

自制综合储物柜存放手术室一次性物品

手术室每天都要使用大量的一次性灭菌物品,怎样存放这些物品更有利于手术护士拿取,以缩短手术中等待时间,是每位手术室护士长必须面对的问题.为了解决这一问题,笔者自行设计制作了综合储物柜,用于存放一次性灭菌物品,效果较好,现介绍如下.1.临床资料：我院是一所三级甲等综合医院,每年完成各类手术超万例.我院手术室是按照洁净手术部建筑要求重新改造装修的,由于手术间空间较小,设计壁橱也较小,只能放一些最常用的物品.

手术室一次性物品存放橱的制作及应用

医院的综合手术室一般都有大量的一次性灭菌手术物品。如何管理及存放更为合理，更方便护士拿取，是每一位手术室护士长必须面对的问题。我院综合手术室每年完成手术超万例，平均每天完成各类手术约40例，为方便手术中各类一次性物品的使用，我们安排一名资深护士负责一次性物品的供应及管理。该供应护士每天为每台手术提前准备好一次性物品以供手术使用，这些物品包括输液用各型号头皮针和留置针、三通、延长管、输液贴等，手术用各型号刀片、各类各型号缝合线、电刀笔、手术薄膜、引流管、导尿管等。工作中发现供应护士每天准备物品时需要反复打开各类一次性物品的包装盒，不仅费事且浪费时间，为节省体力和时间，我们自行设计并制作了一次性物品存放橱用于存放一次性物品，以方便护士拿取，经临床使用效果较好，现报道如下。

手术室护士职业危险因素及防护

手术室护士是一类处于多种有害因素的环境中,与各种手术患者及各类病原微生物零距离接触的特殊工作群体,直接面临感染血源性疾病的危害。与此同时。

不同温度冲洗液在前交通动脉瘤夹闭术中对脑血流量影响的探讨研究

术野冲洗是神经外科手术中常规性的一项操作,需要医护人员用大量0.9%氯化钠注射液长时间地对术野进行冲洗,一方面确保术野的干净,另一方面可以使暴露的组织保持湿润。在脑动脉瘤开颅夹闭术中术者需要将患者的瘤颈与载瘤动脉暴露出来,但手术医生在进行这些操作时候会不可避免地对血管产生一定的刺激,可能会造成患者血管的痉挛或狭窄,进而会致使受累动脉远端的供血降低甚至导致脑部低灌注,从而造成脑部的缺血。

前交通动脉动脉瘤夹闭术中等体温与室温冲洗液持续冲洗效果对比

目的探讨前交通动脉动脉瘤夹闭术中等体温与室温冲洗液持续术野冲洗的效果。方法 2015年1月到2017年1月手术夹闭前交通动脉动脉瘤200例,术中室温(22～25℃)冲洗液持续冲洗术野100例(对照组),等体温(37℃)冲洗液冲洗100例(观察组)。结果观察组大脑中动脉血流动力学指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后7、14 d脑血管痉挛发生率(2.0%和3.0%)均明显低于对照组(9.0%和12.0%;P<0.05);术后头疼持续时间、头晕持续时间及下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论前交通动脉瘤夹闭术中等体温冲洗液持续术野冲洗效果显著。

自制改良式多功能器械台用于截石位手术患者

膀胱截石位用于会阴部手术操作，此体位使手术野、术者、洗手护士和无菌器械车形成特殊的位置关系，致使器械频繁传递，费时费力并易造成污染；手术时间较长时，术者双臂悬空操作，容易疲劳而影响手术质量；连台截石位手术时频繁拆卸与安装手术床的尾部，不仅增加工作强度，同时在忙乱中也埋下了安全隐患。为解决这些问题，我们自行设计并制作了改良式多功能器械台用于截石位手术患者，效果很好，现介绍如下。

自制防坠床挡板在剖宫产手术中的应用

随着社会的进步、医学的发展，剖宫产率不断上升，而仰卧位低血压综合征作为剖宫产手术常见的并发症，不仅影响手术的顺利进行，而且威胁着母婴的生命安全。因此，正确地防治和及时纠正仰卧位低血压综合征具有十分重要的意义。为了预防仰卧位低血压综合征的出现，临床上采用将手术床向庀侧倾斜30°，这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，使心排出培增加25％，心搏量增加30％，或将产妇右侧臀部垫高4～5cm，使子宫移向左侧，使下肢静脉血流通畅，保持血压稳定。