哈密地区农牧区医疗卫生事业现状调查与对策研究

为了了解我区农牧区医疗卫生现状,加强农牧区医疗卫生事业建设,为西部大开发创造良好的社会环境,我们于2000年1～3月对哈密地区农牧区医疗卫生现状进行了抽样调查,提出了加强农牧区医疗卫生事业建设的对策和措施。具体情况报告如下:

哈密地区卫生事业发展现状与对策研究

区域卫生规划是促进我国卫生改革和发展的一项重大举措,为了搞好哈密地区区域卫生规划工作,我们于1998年在哈密区域内开展了“哈密地区卫生服务调查研究”,通过调查获得了有关居民卫生需求、卫生服务利用和卫生资源现状等资料,为科学地制定哈密地区区域卫生规划提供了重要依据,现将哈密地区卫生事业发展现状与对策分析如下:

哈密地区居民医疗费用调查分析

医疗费用的增长伴随着人口老龄化、疾病谱的变化、经济发展和高新技术的运用不可避免地呈全球性趋势。问题在于,近几年医疗费用增长过快,超过了国民经济和居民收入的增长幅度。看病贵、住院贵已成为热门话题。为解决这一问题,近年来,各地相继采取了一些改革措施。为了解和掌握本地居民医疗费用情况,为医疗制度改革提供科学依据,我们对1192户居民进行了调查,结果报告如下:1 资料与方法 采用多阶段随机抽样方法抽取被调查对象,第一阶段将全区域45万人口以乡级为单位抽样,抽取20个乡级单位;

新疆哈密地区2010～2012年2654例恶性肿瘤疾病谱分析

目的了解新疆哈密地区不同性别、民族、年龄的居民恶性肿瘤疾病谱构成,为制定恶性肿瘤的防治策略提供依据。方法收集2010-2012年在哈密地区各级医疗卫生机构就诊的恶性肿瘤患者基本信息并对其构成进行分析。结果 2654例恶性肿瘤中男性占52.41%,女性占47.59%;汉族占78.90%,维吾尔族占16.58%,哈萨克族占4.14%;总体平均年龄(61.32±14.83)岁,男性平均年龄(64.47±14.30)岁,女性平均年龄(57.85±14.64)岁。恶性肿瘤构成比排在前十位的是肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、胆囊恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤。不同性别、不同民族恶性肿瘤前十位排序均有不同。结论哈密地区恶性肿瘤中老年人群占比较大,不同性别恶性肿瘤疾病谱各不相同,各民族恶性肿瘤构成具有明显的民族特征。因此逐步完善肿瘤监测工作,科学制订防治策略,实现早发现、早诊断、早治疗,对有效降低恶性肿瘤所所致的不良社会影响有重要意义。

开展社区卫生服务的实践与体会

新疆哈密地区卫生局在哈密市丽园小区开展了社区卫生服务试点。通过转变服务模式、改善服务态度、增加服务项目、提高服务水平 ,受到社区群众的欢迎 ,取得较好的社会效益和经济效益。为进一步发展社区卫生服务奠定了基础。

西部边远地区农村药品流通改革研究

农村的药品流通现状与城市一样,也存在着药品流通环节多、进药渠道多、药品虚高定价等严重问题,群众的医疗负担沉重.在西部地区,更因医疗卫生单位点多面广,药品监督管理力量不够,已成为不法商贩抛售假冒伪劣药品的主要场所.因此,深化农村药品流通体制改革,建立农村药品流通的新机制,对保障各族农民群众的健康有着十分重要的现实意义.本文系统地分析了西部边远地区农村药品流通中存在的问题,提出了六项改革措施,观察分析了实施该措施的效果,现报告如下:

哈密市乡村卫生服务一体化管理的历程与基本经验

哈密市乡村卫生服务一体化管理主要经验包括:市党政领导高度重视,体制上勇于创新,各部门协同配合;市分管领导与卫生部门负责人既有前瞻性的战略眼光,又有坚持不懈和脚踏实地的敬业精神;善于抓住机遇发展大好形势。

新疆城市社区儿童健康管理服务资源配置调查分析

目的了解新疆城市社区儿童健康管理服务资源配置现状,为政府提供资源配置决策参考和政策建议。方法采用随机整群抽样的方法,抽取乌鲁木齐、克拉玛依、阿克苏、哈密4个城市,对其城市中所有开展儿童健康管理服务的68家社区卫生服务中心进行调查,了解中心的性质、财务状况、人员编制、业务用房面积和儿童健康管理业务用房、设备和人员的配备情况。结果被调查的社区卫生服务中心多以政府举办为主(97.06%);各项财务收支4个城市均存在差异(P<0.01),财政补助经费普遍较少;中心业务面积和儿童保健业务用房面积达标率分别为72.06%和41.17%;4个城市的儿童保健基本设备数量存在差异(P<0.01),且拥有6种以上儿童保健设备的中心仅12家(17.65%);所有中心均存在编制不足,儿童保健医师数量、专职从事儿童保健工作人员少的现象;从事儿童保健的工作人员以初、中级职称居多,临床、护理及其他非儿童保健专业从事儿童保健工作达到84.11%。结论新疆城市社区儿童健康管理服务资源配置不足,4个城市间存在差异。政府应加大社区卫生服务投入,增加儿童保健基本设备的投入,加强儿童保健医师队伍建设,提高服务能力,减少城市间的差异。

强化责任意识 规范操作规程 加强内部管理——从医疗事故技术鉴定的情况谈医疗事故的防范

自《医疗事故处理条例》颁布实施以来,作为受理首次鉴定的地区级医学会,我们共受理医疗事故技术鉴定案件53例,所涉及主要专科包括普外科、妇产科、骨科、儿科、内科等。53例案件中,已组织鉴定42例,中止鉴定3例,协调处理2例,还有6例正在调查取证和组织鉴定中。在首次鉴定的案例中,属于医疗事故的19例,鉴定事故率为45％。

普通X线片的准确测量与临床意义

骨科手术前通过准确测量x线片的各种数据对减少手术暴露时间提高手术质量有重要意义。但通常从普通x线片上测得的数据往往与实体有一定差距，这是因为x线片上的放大系数随投照的部位，距离方向等改变而改变。我们通过预置标尺，临床应用80例，取得了准确的测量数据，效果满意，现将体会报告如下。