肺结核患者采用抗结核药物治疗所致肝损伤的危险因素分析

目的:对肺结核患者实施抗结核药物治疗并发肝损伤的危险因素进行分析,以有效监测和筛选药源性肺病(drug-induced lung diseases,DILD)高危人群,为化疗方案的有效调整奠定基础。方法:选取2017年11月—2020年11月哈密红星医院呼吸科收治的肺结核患者1020例,均实施抗结核药物治疗。筛查并发肝损伤的患者,均对其进行保肝治疗,采用Logistics多因素回归分析法分析其并发肝损伤的危险因素,观察治疗效果。结果:1020例肺结核患者中,有157例经抗结核药物治疗所致肝损伤肺损伤发生率为15.39%。经Logistics回归分析发现,并发肝损伤患者的年龄、肝病史、酗酒、营养不良、痰菌阳性与无并发肝损伤之间存在显著差异(P<0.05);抗结核药物治疗所致肝损伤危险因素为年龄、肝病史、酗酒、营养不良、痰菌阳性;157例抗结核药物治疗所致肝损伤患者经治疗后,治疗成功率为95.54%,失败率为4.46%。结论:抗结核药物治疗所致肝损伤危险因素有高龄、肝病史、酗酒、营养不良、痰菌阳性,为此,临床应加强对上述高危人群的监测及筛查,为临床治疗方案的调整提供有效参考,预防肝损伤的发生,促进肺结核患者的快速康愈。