浅谈医院会计管理工作面临的问题及其对策

会计管理工作在目前我国各大医院的管理体系中占据了非常重要的位置,但是从整体的管理情况来看,会计管理工程出现问题的话,会导致医院管理体系中的会计信息失真,如果处理不好,就会影响到整个医院体系的正常有序发展,本文主要分析的是医院会计管理工作中所面临的相关问题,并对这些问题提出相应的解决对策。

医院整体医疗管理模式探索历程与实施成效

分析医院整体医疗管理模式探索历程与实施成效。方法:选患者50例并均分组,分别进行常规管理、医院整体医疗管理模式,对比管理质量。结果:观察组管理质量优于对照组(P<0.05)。结论:医院的医疗管理模式直接决定医院的临床治疗效果,因此本院在实施常规管理的基础上,对医院整体实施医疗管理模式。通过将医疗服务细节进行主要细化,进而改善传统医疗模式,帮助患者提升在治疗过程中的管理满意度,并且有效改善患者管理质量评分。在实施管理期间,可通过对患者进行健康指导以及随访,建立符合医院特色理论的管理方式,并且在进行管理期间,可以加强对医院信息平台的建设,帮助患者进行远程医疗会诊,从全方位、多角度出发改善临床治疗效果,目前已经在临床取得较好的成效,建议在临床推广。在后续的整体研究过程中,应实现从疾病到病人的全方位转化,通过使用最低的价格为患者提供最优质的临床治疗工作。

蓬子菜浸出液湿敷对PICC所致静脉炎预防作用的临床观察

目的:观察预防性蓬子菜浸出液湿敷对PICC所致静脉炎发生率的影响。方法:按照随机分组法把96例行PICC的患者随机分为观察组、对照组,两组患者性别、年龄、置管部位均无显著差异,具有可比性。观察组患者PICC后立即于穿刺点上方、沿穿刺静脉走行进行预防性蓬子菜浸出液纱布湿敷,纱布外层使用保鲜膜包裹,每日3次湿敷,10天为1疗程;对照组不予预防性药物湿敷。观察两组患者PICC穿刺10天后静脉炎发生率。结果:观察组患者PICC穿刺10天后静脉炎的发生率为6.38%,对照组患者为20.40%,观察组静脉炎发生率显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用预防性蓬子菜浸出液湿敷,可以有效降低PICC患者静脉炎的发生率。

康脂汤对高脂血症大鼠血脂及低密度脂蛋白受体mRNA影响的研究

目的:观察康脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响。方法:将70只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、康脂汤低剂量组、中剂量组、高剂量组、辛伐他汀组、脂脉康胶囊组7组,观察康脂汤对高脂血症大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响,并用原位杂交法测定肝细胞低密度脂蛋白受体信使RNA(LDLRmRNA)表达。结果:康脂汤具有抗脂质过氧化作用,能降低实验性高脂血症大鼠MDA含量,中剂量组优于其他对照组;提高血清中的SOD活性;降低血浆中的oxLDL水平,且优于脂脉康胶囊组和辛伐他汀组;能显著上调高脂血症大鼠肝脏LDLR基因表达水平。结论:康脂汤能改善实验性高脂血症大鼠的血脂异常状态。

预见性护理结合健康宣教在初产妇产后出血中应用

目的:分析预见性护理结合健康宣教在初产妇产后出血中的临床应用效果。方法抽取2017年5月~2018年6月期间在我院接受定期产检及经阴道分娩的初产妇共计120例,以随机数字表法分为干预组、对照组,各60例。对照组给予常规护理,干预组产妇在对照组基础上实施预见性护理结合强化健康宣教干预。干预前后以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估产妇情绪状态,并记录产程时间、产后出血情况及出血量。结果:干预后干预组产妇SAS、SDS评分明显较对照组低(P <0.05)。与对照组相比,干预组产妇第一产程、第二产程时间明显短(P <0.05)。干预组产妇产后出血率为10.00%,明显低于对照组的26.67% (P <0.05);且干预组产妇产后2 h、24 h出血量为(159.97 &#177;1.34) mL、(234.30 &#177;19.97) mL,明显较对照组的(161.02 &#177;2.17) mL、(267.69 &#177;23.47) mL少(P <0.05)。结论:预见性护理结合健康宣教可有效降低初产妇产后出血率和产后减少出血量,对缩短产程和缓解不良情绪亦有裨益。

两头尖水提取物抗炎、镇痛及抗迟发型超敏反应的研究

目的:研究两头尖水提取物的抗炎、镇痛及抗迟发型超敏反应的作用。方法:采用二甲苯引起小鼠耳肿胀、热板法疼痛模型观察两头尖水提取物的抗炎镇痛作用;采用2、4-二硝基氯苯(DNCB)诱发小鼠迟发型超敏反应来观察两头尖水提取物抗迟发型超敏反应的作用。结果:两头尖水提取物明显抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀;与给药前比较,痛阈值明显延长(P<0.05);两头尖水提物对2、4-二硝基氯苯诱导小鼠DTH反应有较强的抑制作用,给药组耳肿胀、胸腺指数、脾指数均低于空白组(P<0.05)。结论:两头尖水提取物具有明显的抗炎、镇痛和抗迟发型超敏反应的作用。

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

目的:讨论舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。方法:于2018年1月-2018年12月,选取我院的94例股骨颈骨折患者作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组(常规护理)与研究组(舒适护理),评判标准:SAS评分及SDS评分、各项治疗指标、并发症发生率。结果:护理后研究组患者的SAS评分及SDS评分指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者的各项治疗指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者发生并发症机率的4.25%明显低于对照组的27.66%,P<0.05。结论:舒适护理的实施可缓解患者的负面情绪及疼痛感,降低其发生不良反应的机率,值得推广。

640层容积CT 4D-DSA技术评价肝动脉解剖变异及肝癌供血血管类型的初步应用

目的探讨640层容积CT 4D-DSA技术评价肝动脉解剖变异及肝癌供血动脉类型的应用价值。方法回顾分析经640层容积CT4D-DSA技术处理的31例拟诊或确诊肝癌患者4D血管图像,并结合横轴位容积图像观察分析。结果除2例图像质量不符合诊断要求外,29例中肝动脉解剖变异MichelsⅠ型21例(79.31%),Ⅸ型6例(20.67%),Michels未描述分型2例(22.22%);规则性肝动脉供血肝癌18例(75%),其中存在寄生动脉供血3例,变异型肝动脉供血肝癌5例(25%)。动门静脉双供血4例(17.39%);结论 640层容积CT 4D-DSA技术有助于全面评价肝动脉解剖变异及肝癌供血动脉类型。

超滤膜对锅炉补给水中有机微污染物的截留特性

选取五氯酚和五氯酚钠为模型污染物,考察在锅炉补给水中分子形式、压力、浓度等条件对超滤膜截留效能的影响。实验结果表明,五氯酚钠比五氯酚更易通过膜,五氯酚的截留率随着压力而改变,压力从0.1 MPa上升到0.35 MPa,截留率由70%下降到30%;浓度也会影响两者的截留率,压力在0.3 MPa时,浓度从5 mg/L上升到50 mg/L,截留率由70%下降到40%。

老年高血压患者血清D-二聚体与左室肥厚的相关性研究

目的:探讨血清D-二聚体(D-D)与老年原发性高血压(EH)患者左室肥厚的相关性。方法:选取我院收治的老年EH患者158例为研究对象,均行心脏超声检查,依据左室质量指数(LVMI)将患者分为左室肥厚组(LVH组,n=72例)和非左室肥厚组(非LVH组,n=86例);分析比较两组患者血清D-D水平及相关实验室检查指标的差异。用Logistic回归模型分析血清D-D水平与左室肥厚的关系,用ROC曲线分析血清D-D水平预测老年EH患者发生左室肥厚的价值。结果:LVH组患者血清D-D水平[(315.54±45.70)μg/L]高于非LVH组[(148.29±37.65)μg/L](t=13.456,P<0.05);D-D增高组患者LVMI[(137.25±16.94)g/m^2]高于非LVH组[(104.39±14.84)g/m^2](t=12.876,P<0.05);D-D增高组中有发生左室肥厚的比例显著高于D-D正常组(65.1%vs 38.3%,X2=4.567,P<0.05)。血清D-D与LVMI呈正相关(r=0.354,P<0.05),与NT-pro BNP亦呈正相关(r=0.394,P<0.05)。血清D-D水平(OR=1.239,95%CI:1.134~1.548,P<0.05)是老年EH发生左室肥厚呈的独立相关因素。血清D-D预测发生左室肥厚的曲线下面积(ROCAUC)为0.879;灵敏度及特异度分别是89.8%及78.7%,最佳诊断截点为295.54μg/L。结论:老年EH患者血清D-D水平可能是左室肥厚发生的独立危险因素,血清D-D指标对于评价高EH患者左室肥厚的发生具有一定的临床意义。