β受体阻滞剂对急性心肌梗死心率变异性和预后的影响（摘要）

β受体阻滞剂对急性心肌梗死心率变异性和预后的影响（摘要）曲秀芬，黄永麟，纪树彦，朴晶艳，宋丽云急性心肌梗死后表现出的以迷走神经功能下降为主的自主神经失衡与心性淬死密切相关。受体阻滞剂对心肌梗死病人降低淬死发生的作用已有报导，但这种作用与心率变异性（Ｈ...

多发性大动脉炎合并急性心肌梗塞(附四例报告)

多发性大动脉炎、又称无脉病、大动脉炎综合症、高安氏动脉炎(Takayasu)、缩窄性大动脉炎或主动脉弓综合症。亚洲多见,欧美比较少见,多见于女性,主要为大动脉及其分枝慢性炎症引起的动脉间腔狭窄闭塞性病变。

射频消融治疗室上性心动过速50例疗效分析

本文报道了用射频消融的方法治疗室上性心动过速患者50例,其中房室结双经路15例,房室旁路35例。45人射频消融后室上性心动过速终止,5例失败,成功率90%。最初消融的6例成功率50%,以后消融的患者成功率为95.5%,左侧旁路成功率明显低于右侧的成功率。我们认为,射频消融治疗室上性心动过速安全、有效,可达到根治的目的。成功率的高低取决于定位的准确性以及消融方法的优劣。

硝酸甘油贴膜治疗心绞痛50例临床观察

采用大庆第二制药厂生产的25mg硝酸甘油贴膜，治疗50例心绞痛，30例观察一周，20例双察四周。结果发现：硝酸甘油贴膜用药初期，收缩玉轻度下降，这部分人年龄多≥65岁，对心率无明显影响，有心电图ST段下移的患者65％恢复正常。心绞痛终止率44％，发作次数明显减少者占92%，疼痛时间减步平均44．5%，疼痛程度亦明显减轻。用药后运动性心绞痛的发作时间较用药前延长38％，P<0．05，心绞痛的恢复时间缩短32%，P<0.05，运动到心电图ST段下移1mm的时间延长41．6％，恢复到正常的时间缩短31％，二者P均<0．01。

急性心肌梗死后发生医院获得性贫血的影响因素及预后

目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后发生医院获得性贫血(hospital acquired anemia,HAA)的影响因素及预后情况。方法:以1131例入院时血红蛋白质量浓度正常的AMI患者为回顾性研究对象,医院获得性贫血(HAA)定义为:AMI患者入院时无贫血,而在住院期间最低血红蛋白质量浓度达到贫血的诊断标准。根据最低血红蛋白值将HAA划分为轻度HAA组(110 g/L<Hb<正常值下限)、中度HAA组(90 g/L≤Hb≤110 g/L)、重度HAA组(Hb<90 g/L),并将其与无HAA组进行对比,采用卡方检验比较各组间的预后差异及相关因素。所有患者在出院后1、2、3年进行随访,四组患者的远期病死率、心衰再住院率采用用卡方检验及Kaplan-Meier法。结果:在符合入选标准的HAA患者中,轻度HAA 440例(77.6%),中度HAA 105例(18.5%),重度HAA 22例(3.8%)。AMI患者发生HAA的相关因素包括年龄、女性、心力衰竭、PCI治疗、Cr、超敏C反应蛋白、左室射血分数(EF)、β-受体阻滞剂、低分子肝素、螺内酯(p<0.001)。随着HAA程度的加重,病死率明显升高,而其与心衰的发生无明显相关性。结论:年龄、女性、心力衰竭、PCI治疗、Cr、超敏C反应蛋白、左室射血分数(EF)、β-受体阻滞剂、低分子肝素、螺内酯可能是AMI后发生HAA的影响因素,随着HAA程度的加重,患者病死率明显升高,但HAA的发生与严重程度与出院后心衰的发生无明显相关性。