3种恶性血液病人疱疹病毒6型与8型检测

目的 探讨急性白血病 (AL)、多发性骨髓瘤 (MM)、骨髓增生异常综合征 (MDS)患者人类疱疹病毒 6型 (HHV 6 )、人类疱疹病毒 8型 (HHV 8)感染情况。方法 应用聚合酶链反应技术检测了 30例AL患者、12例MM患者、30例MDS患者及 30例健康对照组HHV 6、HHV 8感染情况。结果 HHV 6阳性率 :AL组为 3.33% ,MM组为 33.33% ,MDS组为 3.33% ,正常对照组为3.33%。HHV 8阳性率 :AL组、MM组、MDS组及健康对照组均为 0。结论 AL与MDS患者的发病与HHV 6、HHV 8感染关系不大 ,MM患者的发病与HHV 6感染有关 ,与HHV 8感染关系不大。

多发性骨髓瘤患者的肝炎病毒感染的临床分析

目的 :研究多发性骨髓瘤 (MM)患者的肝炎病毒的感染情况及临床特点的关系。方法 :应用ELISA法测定MM患者及 186名体检人员的甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒 (HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV)的标记物。结果 :5 6例MM患者中有 16例感染肝炎病毒 (占 2 8 5 7% ) ,其中HBV感染者 8例 (占 14 2 9% ) ,HCV感染者 4例 (占 7 14 % ) ,HEV感染者 1例 (占 1 79% ) ,HGV感染者 2例 (占 3 5 7% ) ,HEV与HGV均有感染者 1例 (占 1 79% ) ,HAV及HDV无感染者。这 16例患者肝功能改变的有 4例。 186例体检人员中 1例感染HCV(占 0 5 4 % )。结论 :MM患者中肝炎病毒的感染率高于一般人群 ,以HBV、HCV感染最高 ,且肝炎病毒感染的MM患者一般处于隐性感染阶段。

骨髓铁染色简化操作步骤的研究

目的:探讨更简单快捷的骨髓铁染色方法。方法:试验4%盐酸、40g/L亚铁氰化钾及2者等体积混合液3种方法固定外周血涂片及骨髓涂片的效果。对50例住院患者骨髓涂片分别采用常规方法和省略甲醇固定步骤的简化方法做铁染色,随机双盲观察细胞外铁和细胞内铁。结果:血涂片及骨髓涂片经4%盐酸和40g/L亚铁氰化钾的等体积混合液处理全部固定良好,而经4%盐酸、40g/L亚铁氰化钾作用全部未固定。经秩和检验比较50份骨髓涂片2种方法铁染色外铁及内铁结果无差异。结论:4%盐酸和40g/L亚铁氰化钾的等体积混合液对骨髓涂片除染色作用还兼有优良的固定作用;简化方法突显简单省时、省试剂、少污染的优点,适应临床即时性需求。

血栓性血小板减少性紫癜31例临床分析

目的总结分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床表现,实验室特点及治疗,以提高对TTP的诊断和治疗水平。方法对我院2006年1月至2011年12月期间诊断为TTP的31例患者进行临床特点和治疗转归进行分析,对所有病例的外周血涂片进行破碎红细胞计数。结果 31例患者仅4例(12.9%)出现典型TTP五联征(发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾脏损害);27例TTP患者(87.1%)出现三联征(血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状)。本组病例外周血涂片均存在破碎红细胞,中位数值为10.0%,范围为3.0%～20.0%.本组病例的治疗以血浆置换和输注血浆为主,治疗有效率88.46%;接受血浆输注治疗的患者缓解率仅为18%,而死亡率为82%。结论 TTP的诊断仍然依赖临床特点,破碎红细胞计数是非常有价值的诊断指标。血浆置换联用血浆输注仍是治疗TTP的首选方法,针对病因的治疗有助于控制TTP的病情。

阿利新蓝染色检测急性早幼粒细胞白血病柴捆状Auer小体的研究

目的:研究阿利新蓝染色对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者白血病细胞柴捆状Auer小体的显示情况。方法:随机选取23份APL患者骨髓涂片标本及23份急性髓细胞白血病(AML)非M3型骨髓涂片标本进行阿利新蓝染色,以瑞-吉染色为对照。结果:阿利新蓝染色检测APL柴捆状Auer小体阳性细胞的百分率显著高于瑞-吉染色(P<0.05),且形态上更易辨认。阿利新蓝染色对非APL的Auer小体不能显示。结论:阿利新蓝染色对APL患者骨髓涂片柴捆状Auer小体的显示优于瑞-吉染色,有助于为APL的诊断提供可靠形态学依据。阿利新蓝染色对非APL的Auer小体不能显示,有助于避免误诊APL。

冠心病人止凝血分子标志物指标异常的研究

目的探讨冠心病人发病早期止凝血系统的变化及血栓形成的原因、发生机制与临床意义。方法采用发色底物法(t-PA、PAI活性) ,Laurell免疫火箭电泳法(vWF∶Ag、AT-Ⅲ含量) ,凝血酶空斑法(AT -Ⅲ∶C)对冠心病人组及正常对照组进行检测。结果冠心病患者与正常人对照组比较 :AMI组与正常对照组比较t-PA、PAI、vWF∶Ag、AT-Ⅲ∶C、AT-Ⅲ∶Ag均有极显著性差异(P<0 .001)。UA组与正常对照组比较vWF∶Ag、AT-Ⅲ∶C有显著性差异(P<0.05) ,而t-PA、PAI、AT-Ⅲ∶Ag无显著性差异。AMI与UA组比较t-PA、PAI、AT-Ⅲ∶Ag有极显著性差异(P<0 .01) ,vWF∶Ag、AT -Ⅲ∶C无显著性差异。结论AMI有纤溶系统抑制 ,凝血系统功能亢进等多因素异常。而UA是凝血系统功能亢进、纤溶系统变化不明显 ,这可能与冠心病的病情发展和严重程度有关。

血浆置换疗法治疗神经系统免疫性疾病(附3例报告)

本文报告用血浆置换疗法治疗重症肌无力危象、格林-巴利综合征伴有呼吸肌麻痹的危重病人,置换后,呼吸困难症状得到明显缓解,血清免疫球蛋白指标降至正常,病情好转,(?)救了病人的生命,赢得了再治疗的时间。

白血病血小板表面相关抗体的观察

正常造血功能受到抑制,血小板生成减少是引起白血病出血的主要原因。也有人发现白血病可出现PAIgG增高的现象,为探讨白血病PAIgG增高的原因,本文对42例白血病病人PAIgG及血小板表面相关补体C3（PAC3）进行了初步观察。 1 材料及方法 1.1 42例白血病病人为我院住院患者,男28例,

急性白血病凝血与纤溶指标的临床观察

出血是急性白血病(AL)的常见症状和主要死因之一,其机制较为复杂,一般认为血小板减少是其主要原因。但纤溶异常是否与其相关尚有争论。本文采用发色多肽底物(CPS)法,测定AL凝血与纤溶指标,观察纤溶异常与出血程度及病情变化的关系,为临床出血的预测、预防和治疗提供参考。

酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓系白血病的现状及进展

现代慢性髓系白血病（CML）治疗的主要目的是追求细胞遗传学缓解（即Ph＋细胞消失率）和分子生物学缓解（即bcr/abl融合基因转阴率）,而非仅为血液学缓解,争取患者获得长期无病生存〔1〕。第一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的出现并在临床上的成功应用,给Ph（＋）CML患者带来希望,伴随着第二代TKI的合理应用以及第三代TKI的出现并将进入临床,将会继续造福于CML患者。本文就TKI目前的治疗现状及进展作一综述。