临床医学专业本科生健康教育能力现状及其影响因素研究

目的了解临床医学专业本科生健康教育能力现状并分析其影响因素。方法2019年和2020年,选取哈尔滨某医科大学2017级和2018级临床医学专业388名本科生,调查其健康教育能力,构建健康教育能力影响因素的结构方程模型,并进行中介效应检验。结果临床医学专业本科生健康教育能力评分为(28.95±5.30)分;一般自我效能感评分为(27.81±5.58)分。388名学生中,关注健康知识和事件以及关注周围人健康行为的学生分别为108名(29.3%)和78名(21.1%);同意“做不好健康教育的医生不是好医生”“健康教育基本技能可以促进医生各方面的能力”“健康教育技能是临床医生应当具备的基本功”的人数分别为253名(68.5%)、283名(76.7%)和290名(78.6%)。影响健康教育能力的因素为一般自我效能感、家庭情况、对健康教育重要性认知和健康关注度(标准化后总效应为分别为0.36、0.21、0.15和0.06,均P<0.05)。其中,一般自我效能感和对健康教育重要性认知是重要的中介因素。结论临床医学专业本科生健康教育能力有待提高,可以通过提高一般自我效能感和健康教育重要性认知这2个重要影响因素,促进临床医学专业本科生的健康教育能力的提升。

健康教育能力对临床医学本科生支持性沟通能力和一般自我效能感关系的中介作用研究

目的探讨影响临床医学本科生支持性沟通能力的因素,并提出提升这种能力的策略。方法采用整群抽样法,选取哈尔滨医科大学2017和2018级临床医学专业388名本科生作为研究对象,进行支持性沟通能力、一般自我效能感及健康教育能力问卷调查。应用SPSS 22.0进行描述性统计分析,并使用AMOS 22.0构建结构方程模型,验证三者之间的关系,同时进行中介效应检验。结果临床医学本科生支持性沟通能力较好,总分为(74.28±10.84),一般自我效能感得分为(27.81±5.58),健康教育能力总得分为(25.50±4.76)。一般自我效能感对支持性沟通能力和健康教育能力存在直接正向作用(β=0.75,P<0.001;β=0.31,P<0.001),健康教育能力对支持性沟通能力有直接正向作用(β=0.14,P<0.001)。健康教育能力在一般自我效能感影响支持性沟通能力中发挥显著的中介作用(标准化后中介效应值为0.042,P<0.01),中介效应占比为5.1%。结论临床医学本科生健康教育能力能够中介一般自我效能感对支持性沟通能力的作用路径。可以通过加强医学人文教育,提高一般自我效能感,同时重视培养健康教育能力,以实现对临床医学专业本科生支持性沟通能力的提升。

乳腺癌患者的社会支持和应对方式及其与人格关系的研究

目的了解乳腺癌患者的应对方式、社会支持及人格特点,并探讨应对方式、社会支持与人格的关系。方法选取乳腺癌患者126例及健康体检者128例,采用问卷调查的方法,应用社会支持评定量表(SSRS)、应对方式问卷(SCSQ)及艾森克人格问卷(EPQ)对其进行评估。结果(1)乳腺癌患者和健康体检者社会支持总分、社会支持利用度、积极应对方式和消极应对方式间差异均有显著性意义(P<0.05)。(2)乳腺癌患者和健康体检者精神质和神经质或精神稳定性得分间差异均有显著性意义(P<0.01)。(3)乳腺癌患者的社会支持利用度、积极应对方式与E量表(内外向)均呈正相关(P<0.05);消极应对方式与E量表(内外向)、N量表(神经质或精神稳定性)均相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者社会支持利用度低,多采用消极应对方式,并具有孤独、情绪不稳定等人格特点;社会支持、应对方式与人格具有相关性。

公寓老年人中抑郁症候群与自杀意念的关联研究

目的:探讨公寓老年人群中抑郁症候群和自杀意念的关系。方法:采用老年抑郁量表(GDS)和自编自杀意念调查问卷对哈尔滨市2所老年公寓的221名老年人进行问卷调查。运用Logistic回归和Spearman相关进行数据分析。结果:抑郁症候群与是否发生自杀意念相关(r=0.437,P<0.0001),与自杀意念等级也相关(r=0.469,P=0.01)。多因素Logistic回归分析表明,影响自杀意念发生的抑郁症状有:放弃了许多活动与兴趣(P=0.01,OR=4.19)、常感到孤立无援(P=0.00,OR=3.17)、觉得未来有希望(P=0.00,OR=0.19)、觉得现在活着很惬意(P=0.03,OR=0.31)。结论:公寓老年人群自杀意念发生和加重与抑郁症候群关系较为密切。