多媒体技术在《儿童口腔粘膜病》教学中的应用分析

自行开发研制了《儿童口腔粘膜病》多媒体教学课件并应用于教学活动中，通过对学生的问卷调查，发现在多媒体教学中存在着过分追求华丽设计及依赖多媒体教学的现象，进而指出多媒体教学应与多种教学方法有机结合，以保证教学质量，提高教学效果。

金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床应用研究

目的观察金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床意义。方法临床选择33例患儿的42颗大面积缺损的乳磨牙进行金属预成冠修复,定期复查一年半,测定预成冠粘戴前后的牙龈指数,评价其效果。结果经过一年半的观察,除1例出现冠脱落外,其余41颗患牙不锈钢预成冠固位良好,粘戴预成冠后牙龈指数较戴冠前稍有增加,但无显著性差异,并且咬合关系及邻接关系恢复良好。结论金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果佳,值得大力推广。

40例乳前牙反儿童X线牙颌面形态特征的研究

目的研究乳前牙反与40例正常乳牙儿童的X线牙颌面形态特征。方法随机抽样选取40例哈尔滨地区正常乳牙儿童和40例乳前牙反儿童的X线头颅侧位定位片进行头影测量分析。结果头影测量分析显示,两组中以下指标FNA、A-NV、SNB、FH/NP、SE、SND、ANB、Wits、NA/PA、UI-NA、UI/NA、UI-AP、LI-NB、LI/NB、LI-AP、LI/MP、FM IA、UI/LI、FH/OP比较差异有显著性(P<0.05),其余指标差异无显著性(P>0.05)。结论乳前牙反主要存在颌间关系不调及上下切牙位置异常等改变,其中颌间关系不调主要为上颌后缩及下颌功能位置的改变造成。乳前牙反以牙性—功能性改变为主,但亦存在牙颌面形态结构的异常。

近中阻生的下颌第三磨牙萌出情况与其倾斜角度的关系研究

目的:3年随防观察近中阻生的下颌第三磨牙萌出情况与其倾斜角度的关系.方法:72名在校本科生,年龄18～20岁,共108颗近中阻生的下颌第三磨牙,研究开始和观察3年后分别拍摄全颌曲面断层片,检查下颌第三磨牙倾斜程度和萌出水平.结果:在3年观察结束时,71.4%(30/42)最初倾斜角度在5°～10°之间的下颌第三磨牙变为直立.33.3%(6/18)最初倾斜角度在15°～20°之间的下颌第三磨牙变为直立.25%(3/12)最初倾斜角度在25°～30°之间的下颌第三磨牙变为直立.最初倾斜角度在35°及以上的下颌第三磨牙没有一颗变为直立的.结论:在一定程度上,可以根据阻生的下颌第三磨牙近中倾斜的角度来预测第三磨牙日后的萌出状况.有些近中阻生,倾斜角度小于35°的下颌第三磨牙经过一定时间是有可能完全萌出而不必预防性拔除的.

铁、氟联合抑制3种碳酸饮料对牙釉质粉末溶解作用的实验研究

目的:探索NaF、FeSO4.7H2O在3种碳酸饮料溶解牛牙釉质粉末过程中的抑制作用。方法:将牛牙釉质粉末溶解在含有浓度由低到高的NaF、FeSO4.7H2O的碳酸饮料中(可口可乐组、雪碧组、屈臣氏苏打水组)。用化学分析法测量3种饮料磷溶出度。结果:在可口可乐组中,当加入浓度为60mmol/LFeSO4.7H2O、240mmol/LNaF时,釉质粉末的溶解度最低。在雪碧组中,当加入浓度为120mmol/LFeSO4.7H2O、360mmol/LNaF时,釉质粉末的溶出度最低.而在屈臣氏苏打水组中,并未找出使釉质粉末溶出度最低的组合。结论:铁和氟能影响碳酸饮料对牙釉质粉末的溶出度,联合作用时比单独效果好.而由于饮料的种类不同,影响的效果也不同。

Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗在治疗安氏Ⅱ~1类错中的应用

目的：评价Nance弓－横腭杆－双磨牙带环联合支抗应用于安氏Ⅱ^1类错[牙合]正畸治疗中增强磨牙支抗的效果，并探讨其机制和使用方法。方法：临床选择15～23岁安氏Ⅱ^1类错[牙合]患者12名，通过应用口内联合支抗增强上颌磨牙的支抗，对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果：矢状方向上，U6A-RL和U6S-RL分别增加1．13mm和1．64mm，但支抗磨牙前移未达到拔牙间隙的1／3；磨牙近中倾斜角度的变化无显著性（P〉0．05）。U1A-RL和U1E-RL分别减少2．38mm和4．96mm，上颌切牙唇倾角度减小15．22°，上颌突度减小1．25mm，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。垂直方向上，支抗磨牙伸长量、下颌平面角和面高比例的变化均无显著性（P〉0．05）。结论：口内联合支抗能够在三维方向获得满意的支抗效果，是一种简单、高效的非依赖性口内强支抗系统。

Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗与口外弓增强磨牙支抗的比较研究

目的比较研究Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗与口外弓增强磨牙支抗的效果。方法临床选择15-26岁安氏Ⅱ^1类错殆患者24例，随机分为两组，分别应用口内联合支抗和口外弓增强上颌磨牙的支抗，并对两组治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果矢状方向上，口内联合支抗组的U6A-RL和U6s-RL分别增加1．13mm和1．64mm，口外弓组为0．95mm和1．34mm，但均未达到拔牙间隙的1／3；两组的磨牙近中倾斜角度的变化均无显著性（P〉0．05）。口内联合支抗组的U1A-RL和UiE-RL分别减小2．38mm和4．96mm，口外弓组为2．69mm和5．04mm，两组的上颌切牙唇倾角度分别减小15．22度和13．15度，上颌突度分别减小1．25mm和1．50mm，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。垂直方向上，两组的支抗磨牙伸长量、下颌平面角和面高比例变化均无显著性（P〉0．05）。结论口内联合支抗具有与传统口外弓同样的强支抗效果，且戴用不需依赖患者配合，易被患者接受。

RANKL在犬乳恒牙替换期牙龈上皮中的表达

目的研究核因子κB受体活化因子配体(RANKL)在犬乳恒牙替换期牙龈上皮中的蛋白表达及作用。方法采用免疫组织化学方法检测犬乳恒牙替换期牙龈上皮中RANKL的染色情况。实验组为处于前牙替换期的12周龄犬,对照组为恒前牙牙根发育完成的24周龄犬。比较两组间相应细胞的RANKL免疫组化染色光密度值,进行配对t检验。结果RANKL的阳性信号表达于犬乳恒牙替换期牙龈上皮中的棘细胞和基底细胞。与对照组相应细胞RANKL表达强度有差别(P<0.05)。结论RANKL在犬乳恒牙替换期的牙龈上皮中有表达,可能在牙齿萌出过程中起作用。

RANKL在人乳牙根生理性吸收过程中的表达

目的:探讨核因子κB受体活化剂配体RANKL在人乳牙根生理性吸收过程中的表达及作用。方法:运用免疫组织化学的方法检测人乳牙根生理性吸收过程中RANKL蛋白的表达。结果:乳牙的破牙细胞、牙髓成纤维细胞及成牙本质细胞胞浆中RANKL免疫组化染色阳性,且表达高于恒牙组,差异有统计学意义(P<0.05),乳牙牙周韧带成纤维细胞RANKL染色结果与恒牙组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RANKL在人乳牙牙根生理性吸收过程中有表达,其可能对乳恒牙替换起到一定的促进作用。

组织蛋白酶K在大鼠磨牙再植术后牙髓中的表达

目的探讨组织蛋白酶K在大鼠磨牙再植术后不同时间段牙髓细胞内的表达分化及其分布。方法 20只8周Wistar雄性大鼠,分为4组,每组5只。单侧上颌第一磨牙脱位后即刻再植,对侧同名牙为自身对照。用原位杂交方法检测组织蛋白酶K在大鼠磨牙再植术后14天、21天和28天牙髓细胞内的mRNA表达情况。结果牙髓细胞、成牙本质细胞中组织蛋白酶K原位杂交染色阳性,表达比对照组高(P<0.05)。14天与21天和28天比较,各种细胞组织蛋白酶K表达差异有统计学意义(P<0.05),而21天和28天比较,各种细胞内的组织蛋白酶K表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论组织蛋白酶K参与了牙再植术后牙根的吸收过程,组织蛋白酶K可能促进了破牙细胞分化成熟。

SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的:评价SmartClip自锁托槽矫治器双颌减数治疗安氏Ⅲ类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法:临床选择13～21岁安氏Ⅲ类错牙合患者26例,应用SmartClip自锁托槽矫治器进行减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.41°和1.33°,差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNB的变化无显著性(P>0.05)。同时,U1-NA和U1-SN分别增加4.60°和10.78°,U1-NA(mm)增加2.60mm,L1-NB和L1-MP分别减小5.88°和6.09°,L1-NB(mm)减小2.18mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论:应用SmartClip自锁托槽矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错可取得令人满意的临床效果。

伢典的安全性及临床有效性评价

目的评价一种新型的化学机械除腐制剂(伢典)的安全性及临床有效性。方法将120例就诊患者随机分为两组,即试验组及对照组,其中试验组109例采用伢典除腐,对照组11例选择传统慢钻除腐。分别记录两组除腐所用时间,观察牙本质表面情况。结果伢典除腐所用时间为(10.2±6.0)min;牙钻除腐时间为(4.5±2.3)min。对照组除腐后龋损表面光滑,一些健康牙体组织被去除;试验组则表面不平坦,只有龋坏组织被去除。结论伢典是一种安全有效的化学机械除腐制剂。

比较不同根充材料根管充填术后疼痛的临床研究

目的观察用3种根充材料充填根管后近期发生疼痛的情况。方法将因牙髓炎或根尖周炎需要行根管治疗的恒牙162颗随机分为3组，分别以氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖（A组）、Cortisomol糊剂加牙胶尖（B组）、AH Plus^TM糊剂加牙胶尖（C组）作为根充材料进行根管充填，对术后24—48h疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并用SNK-q检验分析比较。结景经统计学检验3组术后疼痛程度有显著性差异（P〈0．01），Cortisomol糊剂组与AH Plus^TM糊剂组术后反应轻，两组采用SNK-q检验无统计学差异（P〉0．05），氧化锌丁香油组术后反应最严重，与前两组分别比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论以Cortisomol或AH Plus^TM糊剂作为根充材料进行根管充填可明显减少术后疼痛，值得在临床广泛应用。

中药义齿黏膜调理剂的临床初步应用

目的探讨中药义齿黏膜调理剂的临床应用。方法随机选取117例初戴全口义齿1周的患者,采用自制义齿黏膜调理剂,用吸光度法测定全口义齿对熟花生米咀嚼效率的变化。结果经配对t检验,患者使用义齿黏膜调理剂后咀嚼效率显著改善(P<0.05)。结论中药义齿黏膜调理剂具有增强咀嚼功能的效果。

应用OPA-K直丝弓矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的评价东方人预成直丝弓矫治器（OPA—K直丝弓矫治器）减数治疗安氏Ⅲ类错[牙合]的临床疗效，并探讨其机制和使用方法。方法临床选择14～23岁安氏Ⅲ类错[牙合]患者15名，应用OPA—K直丝弓矫治器进行减数治疗，并对治疗前后x线头影测量值的变化进行分析。结果矢状方向上，SNA和ANB分别增加1．46°和1．32°，差异均具有统计学意义，而SNB的变化无显著性。同时，U1-NA和U1-SN分别增加4.44°和8．49°，U1-NA增加2．09nm，L1-NB和L1-MP分别减小5．64°和5．51°，L1-NB减小2．14mm，以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）。垂直方向上，SN—MP和Y轴的变化均无显著性。结论应用OPA—K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错[牙合]可取得令人满意的临床效果。

RANKL在犬乳恒牙替换区的表达

目的探讨肿瘤坏死因子超家族成员-NFκB受体活化因子配体(RANKL)在犬乳恒牙替换区的表达及作用。方法8、12、16和20周龄本地犬各1只,运用免疫组织化学和原位杂交的方法检测犬乳恒牙替换区乳牙根吸收区和恒牙胚RANKL的表达情况。结果RANKL的阳性信号广泛表达于犬乳恒牙替换期破牙细胞、破骨细胞、成牙本质细胞、成骨细胞、成纤维细胞、牙胚钟状期颈环未分化细胞、成釉细胞及釉质基质中。结论RANKL可能在乳恒牙替换中起重要作用,吸收牙槽骨的破骨细胞、吸收乳牙根的破牙细胞与其他细胞协同作用共同完成乳恒牙替换。

人乳牙根生理性吸收中RANKL的mRNA表达

目的:探求核因子κB受体活化剂配体-RANKL在人乳牙根生理性吸收过程中的表达和作用。方法:临床收集牙根吸收期人乳牙10个,运用原位杂交方法检测乳牙和牙周膜细胞中RANKL的mRNA表达情况。结果:吸收期乳牙中牙周韧带成纤维细胞、牙髓成纤维细胞、成牙本质细胞表达RANKL。乳牙吸收区陷窝内可见大量破牙细胞,RANKL表达不显著。结论:乳牙根生理性吸收过程由破牙细胞调节,RANKL可能促进破牙细胞的生成和活性。

Nd∶YAG激光照射四环素牙贴面抗压的实验研究

目的探索Nd∶YAG激光照射后四环素牙贴面抗压强度的变化。方法取人体因各种原因而拔除的四环素牙(切牙)160颗,随机分为两组。Nd∶YAG激光照射作为实验组,另一组不用Nd∶YAG激光照射作为对照组。所有牙齿做树脂贴面,在Instron4505电子万能材料试验机上进行压缩实验,测试两组贴面的抗压强度。结果中切牙与侧切牙贴面的强度有一定差别,但总体来说经激光照射后的前牙贴面强度高于未经处理的前牙贴面强度。结论Nd∶YAG激光照射可以增大前牙贴面在功能运动中的强度。

OPG mRNA在牙齿萌出过程中方组织内的表达

目的:探讨骨保护素(osteoprotegerin OPG)mRNA在牙齿萌出过程中方组织内的表达。方法:运用原位杂交方法检测大鼠下颌第一磨牙方组织内OPG mRNA的表达。结果:大鼠下颌第一磨牙方组织内牙囊成纤维细胞中OPG mRNA在牙齿骨内萌出阶段中期阳性表达,与萌出早、晚期比较差异有统计学意义(P<0.01),其中早期比晚期差异显著(P<0.01);成釉细胞中OPG mRNA在牙齿骨内萌出阶段中期阳性表达,与萌出早、晚期比较差异亦有统计学意义(P<0.01),早期与晚期没有显著性差异(P>0.05)。结论:OPG mRNA在大鼠出生后下颌第一磨牙牙囊成纤维细胞、成釉细胞骨内萌出阶段中期表达最强,牙齿萌出过程中可能通过OPG mRNA表达量的变化来调节牙齿的萌出。