研究导向型教学在口腔组织病理学住院医师规范化培训中的应用

研究导向型教学是“互联网+教育”大背景下应运而生的一种教学模式,主要强调信息化时代“教”与“学”的新关系与新模式。文章根据口腔组织病理学的特点,实施以研究导向教学模式为主的教育教学模式;包括以口腔疾病病例为基础、问题为导向的理论授课;口腔癌为专题、研究导向型教学方式;专家讲座和网络资源补充的混合教学模式。综合以上教育、教学方式较好地激发口腔医学研究生在住院医师规范化培训期间对口腔组织病理学学习兴趣,并提高医学生医学科学探索动力,提高准医生自我解决问题的能力,培养人文情怀,完成住院医师规范化培训的学习目标,并为准医生形成终身学习习惯打下坚实基础。

口腔鳞癌血管生成特点的研究进展

血管生成是恶性实体瘤浸润和转移的组织基础。研究表明,在某些高度恶性肿瘤中存在血管生成（angiogenesis）、血管形成（vasculogenesis）和血管生成拟态（vasculogenic mimicry）等血管新生方式。

人口腔黏膜鳞癌进展中胶原纤维变化的研究

目的探讨人口腔黏膜鳞癌发展过程中胶原纤维形态和含量与肿瘤进展的关系。方法采用HE和Masson三色染色分析80例人口腔黏膜鳞癌标本中胶原纤维的表达情况,并对胶原纤维的表达量及其与肿瘤分化的相关性进行统计学分析。结果与正常黏膜相比,重度不典型增生组织发生黏膜下沉积;胶原纤维形态与分布在侵袭性不同的浸润癌和高、中、低分化癌中呈减少的趋势。各组间胶原纤维面积百分比差异显著(P<0.05),肿瘤分化程度与肿瘤进展呈负相关(相关系数r=-0.800)。结论胶原纤维的形态分布与口腔黏膜癌的演进及分化程度密切相关。

OPN及β-catenin在涎腺黏液表皮样癌中的表达及意义

目的:研究OPN及β-catenin在黏液表皮样癌中的表达,探讨其在黏液表皮样癌病变中的作用及其临床意义。方法:应用免疫组织化学S-P法检测35例黏液表皮样癌及12例正常涎腺组织中β-catenin及OPN的表达。结果:黏液表皮样癌中β-catenin和OPN的阳性表达率分别为37.1%(13/35)和65.7%(23/35)与正常对照组存在显著性差异(P<0.05)。在黏液表皮样癌中它们的表达呈显著相关性(P=0.0001,R=-0.691)。β-catenin和OPN的阳性率在不同分化程度的黏液表皮样癌中存有差异(P<0.05),且与是否存在淋巴结转移有显著性关系(P<0.05)。结论:β-catenin及OPN的表达与黏液表皮样癌的发生和发展关系密切,检测该指标有助于判断黏液表皮样癌的病理分级和淋巴结转移的关系。

舌鳞状细胞癌的基因表达谱分析

目的:探讨舌鳞状细胞癌的候选基因。方法:采用包含有4096个cDNA克隆的基因芯片技术,分别对3例舌鳞状细胞癌组织及其相应正常组织进行基因表达谱的比较。结果:3例标本共同表达的差异表达基因共126条,其中Ratio>2的明显上调基因11条,而Ratio<0.5的明显下调基因6条。结论:生物信息分析显示:显著差异表达基因与肿瘤的发病机理存在相关性。

错配修复蛋白hMSH2、hMLH1在涎腺粘液表皮样癌中的表达

目的:探讨人类错配修复基因2 the human mutS homolog 2(hMSH2)人类错配修复基因1human mutL homolog 1(hMLH1)在涎腺粘液表皮样癌(salivary gland mucoepidermoid carcinoma-SMEC)表达水平及临床病理意义。重点研究人类错配修复基因2和人类错配修复基因1与目标肿瘤发生的相关性。方法:采用HE染色方法筛选共计47例典型病例,采用免疫组织化学染色分析37例SMEC、10例正常组织涎腺中hMSH2、hMLH1的表达水平,结合计算机辅助高清晰图像分析处理技术做出综合评价。结果:hMLH1的表达与SMEC分化呈负相关(P<0.05);hMLH1的低表达或表达缺失在低分化的SMEC中较普遍,在中分化和高分化中表达逐步增强;hMSH2的表达与SMEC分化不相关(P>0.05)。结论:hMSH2、hMLH1异常表达与涎腺黏液表皮样的发生、演进存在相关性,以hMLH1、hMSH2为切入点为涎腺黏液表皮样癌治疗与预防提供参考依据。