大鼠骨髓基质细胞移植对脊髓横断损伤的修复功能

目的:研究骨髓基质细胞修复脊髓损伤的可能性,探索治疗脊髓损伤的新方法。方法:实验于2002-04/2003-04在哈尔滨医科大学附属第一医院动物实验中心完成。取20只大鼠,制作椎体水平脊髓离断伤的大鼠动物模型,随机分为细胞移植组和单纯损伤组。前者将体外培养至第5代的大鼠骨髓基质细胞,用Brdu标记后,移植到大鼠脊髓离断处,后者仅注射等量生理盐水。饲养12周,定期观察动物体质量变化,进行功能评定,12周后处死动物,行病理,免疫组织化学和电镜检查。进行两组对比观察。结果:细胞移植组动物和单纯损伤组动物在脊髓损伤后12周后肢功能的Tarlov评分分别为(4.65±0.18),(3.65±0.35)分,斜板试验结果分别为(74.82±7.04)°,(50.21±5.06)°,体质量变化分别为(127±15.96),(123.9±16.5)g,差异均有显著性意义。骨髓基质细胞移植组大鼠脊髓功能恢复优于单纯损伤组,大体所见及病理,免疫组织化学,电镜检查证明该组离断脊髓有明显修复迹象。结论:体外培养的大鼠骨髓基质细胞移植在大鼠骨髓内能够至少存活12周,并在脊髓损伤处发挥一定的修复功能。

新型后路腰椎植骨术的动物实验研究

目的构建一个新型后路腰椎融合模型,并与腰椎后外侧融合进行对比,评价其可行性。方法将32只杂种狗,随机分为两组：实验组于L5~6节段行新型后路腰椎融合术;对照组于L5-6节段行腰椎后外侧横突间融合术。于术后8周和16周处死。取出后的标本进行CT三维重建和免疫组化检测。结果 CT三维重建显示实验组融合率高于对照组,16周时差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组骨痂的灰度值在8周（P〈0.05）和16周（P〈0.01）均高于对照组。实验组BMP-2的表达在两个时间点均高于对照组（P〈0.01）。而实验组VEGF的表达在8周时高于对照组（P〈0.01）,16周时低于对照组（P〉0.05）。结论新型后路腰椎融合模型的构建具有可行性,该新型植骨方式融合效果优于腰椎后外侧横突间融合。

大白鼠坐骨神经节段离体放射线照射后原位再植的实验研究(英文)

背景:肢体恶性肿瘤如侵及神经干,手术切除将给患者带来肢体功能障碍。欲修复神经干,需找到符合神经再生条件的理想材料替代。目的:研究用4000cGy高能电子线一次照射的大白鼠坐骨神经离体节段(10.0mm)原位再植后神经再生的可能性。设计:随机对照研究。地点和对象:本实验在哈尔滨医科大学第一和第三临床医学院完成,实验对象为30只Wistar雌性大白鼠(由哈医大动物实验中心提供)。干预:将Wistar雌性大白鼠30只按随机数字表分成A组(单纯手术组)、B组(放射手术组)和C组(正常对照组),A,B组术后分别于7,14,21,28,35,42,49,56,63和70d观察测量各项指标,与C组(常规饲养1周)进行对照。主要观察指标:骨神经功能恢复(SFI)、电生理指标和组织学观察。结果:4000cGy放射线对神经组织有严重损伤。A,B两组光镜下和大体所见无明显差异,均于术后8～9周,呈现神经再生轴索形态良好,功能有一定程度恢复;两组计量资料比较差异无显著性意义(P>0.10),除SFI外,各项指标均于术后一段时间达到C组均值水平。结论:经4000cGy高能电子线一次照射10mm大白鼠坐骨神经离体节段,原位再植不妨碍神经再生的速度和质量。

磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解相关免疫学研究进展

本文综述了磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解的相关免疫学研究现状。笔者广泛查阅了近年国内外与磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解相关免疫学研究的相关文献,进行总结分析后发现,在固有免疫应答反应和适应性免疫应答反应中,磨损颗粒可以通过Toll样受体途径、NALP3途径激活和募集假体周围的巨噬细胞、破骨细胞、淋巴细胞等,并且使这些细胞释放一系列细胞因子发生从而加速骨溶解的发生。固有免疫和适应性免疫应答均在磨损颗粒诱导的假体周围骨溶解过程中发挥了重要作用,这为假体周围骨溶解的机制提供了更广泛的思路,也为今后的免疫学方面的治疗提供了依据。

异体手移植的组织配型探讨

目的 :研究组织配型在异体肢体移植中的基础作用和意义。方法 :对患者和供者进行ABO血型和Rh血型、群体反应性抗体 (PRA)检测及淋巴细胞毒性试验 ,测定人类白细胞抗原 (HLA)。结果 :ABO血型 (B -B)Rh血型相符 ,PRA和淋巴毒性交叉实验均为阴性 ,人类白细胞抗原 (HLA)配型HLA A、B、DR、DQ位点有 4个抗原相合。手术后联合应用免疫抑制剂 ,移植双手成功。结论 :理想的组织配型可避免异体手移植发生排斥反应 ,提高异体手移植成功率。

CMV、AdV、HBV抗原在IgAN肾组织的表达及相关性研究

目的研究HCMV、AdV、HBV抗原在IgAN肾组织中的表达及与IgAN发生发展的关系。方法采用免疫组织化学技术对96例IgAN肾活检组织、80例非IgAN肾小球肾炎肾活检组织和20例血清HBV抗原阳性的IgAN肾活检组织分别进行了HCMV、AdV、HBsAg抗原的检测。结果①HCMV,AdV抗原在IgAN肾组织中的表达明显高于其它类型的原发性肾小球肾炎;②HCMV抗原随IgAN肾小球损伤加重而表达增强(线性趋势检验,P<0.001);③HBsAg在血清HBV阳性的IgAN肾组织中表达率为75%。结论HCMV,AdV的感染与IgAN的发生可能有相关性。HCMV感染在IgAN的发生发展中起重要作用。HBsAg在血清HBV阳性IgAN组织中的表达率明显增高,且与间质的损伤呈正相关,证实了HBV感染参与IgAN的进展。

BMP2真核表达载体的构建

目的为研究骨缺损的基因治疗提供实验基础,构建人骨形态发生蛋白2真核表达载体。方法采用双酶切方法克隆载体将骨形态发生蛋白2基因与真核表达载体pcDNA3.1连接,构建pcDNA3.1-BMP2表达基因载体。结果通过测序分析证实,成功构建BMP2真核表达载体。结论成功构建BMP2表达载体。

高龄股骨颈骨折行髋关节置换治疗的临床疗效评价

目的:探讨采用髋关节置换治疗高龄老年患者股骨颈骨折的疗效,为此类患者股骨颈骨折的临床治疗提供参考。方法:回顾我院从1995年9月至2003年12月治疗的21例股骨颈骨折高龄患者(>70岁),双极股骨头置换15例,全髋置换6例,全部患者均采用骨水泥固定。结果:21例患者中,死亡6例,随访1年3个月～8年2个月,平均随访5年3个月,无髋关节感染及术后行走引起的脱位。两例双极股骨头置换患者行走时股前区轻度疼痛,一个月后缓解。疼痛发生率为1.4％。结论: 高龄老年患者股骨颈骨折双极股骨头置换术是较好的选择,可减少手术时间和并发症。

新型肌腱修复装置的研究进展

随着新技术的发展,人们对肌腱修复术后功能恢复要求不断提高,肌腱修复的策略也在不断发展。国内目前研究的焦点是缝线修复,鲜有肌腱修复装置的研究,而国外很早便开展了肌腱修复装置的研究,为完善国内在该领域的不足,本文旨在对国外肌腱修复装置作一综述,同时结合材料学等新技术对肌腱修复装置今后的研究方向进行展望。

脊髓损伤实验治疗的方向和策略

脊髓损伤(SCI)的治疗一直是困扰医学界的一个难题,经过科学家们不懈的努力,取得了多方面的令人兴奋的进展,使我们有了更深的认识,从而指导现代实验治疗的策略.SCI方面内容繁杂,本文拟以近几年来引人关注的一些突破性进展为重点,对SCI实验治疗的方向和策略进行分析概述.